Острый аппендицит, также известный как воспаление отростка слепой кишки, является наиболее частым состоянием, требующим срочной хирургической операции. Это заболевание может возникнуть в любом возрасте. Если патология не была обнаружена вовремя и аппендицит разорвался, то последствия могут быть не только серьезными, но и смертельными.
Как называется состояние, когда лопается аппендицит?
Воспалительный процесс в аппендиксе обычно длится около 2-3 дней. Вначале происходят катаральные изменения, а затем возникают гнойные и гангренозные проявления. Если не предоставить больному своевременную медицинскую помощь в течение этого времени, может произойти разрыв аппендикса. При разрыве аппендицита и проникновении его содержимого в брюшную полость, возникает опасное заболевание – перитонит. Это состояние негативно сказывается на работе всего организма.
Причины разрыва аппендикса
Основные причины поражения аппендикса могут быть следующими:
- Возникновение инфекций;
- Неправильное питание;
- Изгиб отростка;
- Травмы брюшины;
- Закрытие отверстия каловыми массами;
- Воспалительные процессы, протекающие в кишечнике.
Состояние, когда аппендицит лопается, может иметь опасные последствия для жизни пациента.
Проявления лопнувшего аппендицита
Признаки, которые помогут понять, что аппендицит лопнул:
- Интенсивная боль в правом нижнем животе;
- Общая слабость;
- Частая тошнота и рвота, которая не приводит к облегчению;
- Озноб и повышение температуры.
Это первые признаки лопнувшего аппендицита, и если они появляются, необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу.
Кроме того, при лопнувшем аппендиците могут проявляться следующие симптомы:
- Вздутие;
- Учащенное сердцебиение;
- Дрожь в верхних или нижних конечностях;
- Понижение артериального давления;
- Понос или ложные позывы на дефекацию;
- Боль в спине.
При осложнениях могут возникать судороги, пациент может потерять сознание или впасть в кому.
Стадии перитонита и их признаки
Существуют различные стадии перитонита, которые отличаются характером протекания воспалительного процесса:
- Первая стадия – реактивная. Эта стадия длится не более суток и сопровождается сильной болью внизу живота справа. Также наблюдаются повышение температуры и постоянная рвота. Болезненность может привести к шоковому состоянию.
- Вторая стадия – токсическая. Продолжительность этой стадии составляет до 3 суток. В результате лопнувшего аппендицита токсины попадают в кровь и распространяются по всему организму, вызывая такие симптомы, как непрекращающаяся рвота, полное истощение, обезвоживание, учащение пульса и снижение внутричерепного давления.
- Третья стадия – терминальная. В этой стадии происходит отмирание нервных окончаний и временное снижение болевых ощущений. Пульс практически не ощущается. Человек теряет сознание и может впасть в кому.
К сожалению, третья стадия перитонита часто заканчивается смертью пациента.
Диагностика состояния
Для установления точного диагноза обычно применяются следующие диагностические методы:
- анализ крови, который позволяет выявить повышенный уровень лейкоцитов;
- УЗИ.
Ультразвуковое исследование помогает различить острый аппендицит от следующих патологий:
- острый панкреатит или холецистит;
- гастрит;
- кишечную непроходимость;
- язвенную болезнь;
- пиелонефрит;
- обострения женских заболеваний;
- пневмонию;
- мочекаменную болезнь.
У детей воспаление аппендикса возникает внезапно. Ребенок испытывает нарушение сна, становится капризным и отказывается есть.
Затем возникает рвота, учащается стул и повышается температура. Чтобы снять боль, ребенок прижимает правую ногу к туловищу. Чтобы избежать разрыва аппендикса, необходимо незамедлительно обратиться к врачам.
Можно ли умереть от разрыва аппендицита?
Когда аппендикс разрывается, его содержимое попадает в брюшную полость. В этом случае гнойная жидкость, содержащая большое количество бактерий, попадает в кровь. Это приводит к заражению внутренних органов и развитию перитонита – опасного для жизни состояния.
Последствия перитонита:
- Бактериемия. Бактерии проникают в кровь, и инфекция распространяется по всему организму, образуя метастатические очаги. Это может привести к развитию менингита, перикардита, эндокардита и остеомиелита. Также может образоваться абсцесс, что может привести к смертельному исходу.
- Пилефлебит. Это быстрое гнойное воспаление воротной вены и ее отростков. Это состояние также является опасным и может привести к смертельному исходу.
- Сепсис.
- Тромбофлебит.
- Гангрена внутренних органов.
Кроме того, перитонит может вызвать развитие аппендикулярного инфильтрата. В этом случае ткани аппендикса, кишечника и сальника слипаются.
В большинстве случаев последствия перитонита заканчиваются смертельным исходом, так как инфекция быстро распространяется по всему организму.
Лечение
Перед прибытием медицинского персонала при подозрении на острый аппендицит следует:
- Не накладывать тепло на живот;
- Не принимать обезболивающие препараты;
- Не принимать слабительные средства.
Пострадавшего следует уложить и приложить холод к животу.
Лечение разрыва аппендикса возможно только с помощью операции, которая выполняется следующими методами:
- Открытая операция. Процедура занимает около часа. На брюшной полости делается разрез, через который удаляется аппендикс.
- Лапароскопический метод. На брюшной стенке делаются 4 надреза, в которые вводят троакары. В один надрез вставляется монитор, через который передается информация. В остальные надрезы вводятся инструменты, с помощью которых удаляется аппендикс.
Своевременная медицинская помощь обеспечит благоприятный прогноз.
При разрыве аппендикса проводится тщательное обследование для оценки степени поражения брюшины. В зависимости от результатов исследования специалист выбирает метод лечения. Во время хирургической операции удаляется гной и устанавливается дренаж для удаления остатков гнойного содержимого.
Послеоперационный период
После операции пациенту разрешено:
- Начинать двигательную активность на второй день.
- Принимать обезболивающие препараты.
- Соблюдать диету в течение 2 дней. Можно пить чай, шиповниковый отвар, кефир. После полного восстановления перистальтики кишечника в рацион добавляют каши, протертые супы, картофельное пюре. Через неделю можно вернуться к обычному рациону.
- Проходить дезинтоксикационное лечение.
- Принимать антибактериальные препараты для полного излечения от воспалительного процесса. Курс лечения составляет 3-5 дней.
- Снять послеоперационные швы через 4-6 дней.
В течение нескольких недель после операции пациенту следует ограничить физическую активность и движение, чтобы избежать неправильного заживления раны, развития спаечной болезни и паховой грыжи. Прием витаминных комплексов способствует повышению иммунитета.
Процесс восстановления занимает много времени. Часто при разрыве аппендикса поражается участок кишки, который удаляется во время операции. Организму требуется время, чтобы перестроиться и начать работать иначе.
Для предотвращения перитонита, вызванного разрывом аппендикса, рекомендуется вызвать врача при малейших болях внизу живота справа. Это поможет эффективно и быстро решить проблему.
Частые вопросы
Какие симптомы указывают на лопнувший аппендицит?
Симптомы лопнувшего аппендицита могут включать острую боль в правом нижнем квадранте живота, тошноту, рвоту, повышение температуры, отсутствие аппетита и изменение стула.
Какие могут быть последствия лопнувшего аппендицита?
Лопнувший аппендицит может привести к развитию перитонита – воспаления брюшины, которое может быть опасным и требовать срочной хирургической операции.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас возникли симптомы, указывающие на возможное лопание аппендицита, немедленно обратитесь к врачу. Это серьезное состояние, требующее срочной медицинской помощи.
СОВЕТ №2
При подозрении на лопание аппендицита избегайте употребления пищи или жидкости. Это может усугубить ситуацию и привести к распространению инфекции.
СОВЕТ №3
После операции по удалению аппендицита следуйте рекомендациям врача по уходу за раной и режиму активности. Не перенапрягайте себя физически и избегайте поднятия тяжестей в течение нескольких недель.