Большинство родителей с облегчением вздыхают после того, как их ребенок переболел ветрянкой. В нашем обществе сложилось устоявшееся мнение, что ветрянка случается только один раз в жизни и больше неприятных прыщиков на коже не появится. Однако, в последнее время все чаще регистрируются повторные случаи заболевания, что объясняется общим снижением иммунитета человека. Следовательно, есть вероятность, что ребенок может заболеть ветрянкой во второй раз.
Может ли быть повторно ветрянка у детей?
Вопрос о возможности повторного заражения ветрянкой вызывает много споров среди врачей. Некоторые считают, что повторное заражение невозможно, так как вирус не мутирует и организм уже обладает антителами, способными бороться с ним.
Однако есть исключения из этого правила. Иногда возникают случаи двойного заражения, когда симптомы заболевания соответствуют классическому развитию ветряной оспы. Почему это происходит и может ли повторное заражение быть реальным?
Малыши, заразившиеся ветрянкой в раннем возрасте, до года, могут заболеть повторно. Возможность заразиться ветрянкой существует даже в первый год жизни, хотя наибольшее количество случаев заболевания приходится на возраст от 2 до 10 лет. У детей с недостаточно развитым иммунитетом в грудном возрасте формируются слабые и малоактивные антитела, поэтому при повторном контакте с вирусом они не всегда способны эффективно справиться с ним, и болезнь возвращается.
Также стоит отметить, что ветряная оспа может протекать атипично у детей более старшего возраста. Этот факт вызывает разногласия среди медиков. Некоторые считают опоясывающий лишай отдельным заболеванием, не связанным с ветрянкой. Однако схожесть этиологии, возбудителя и симптоматики указывает на то, что оба заболевания имеют много общего и связаны между собой. Именно поэтому врачи устанавливают связь между опоясывающим герпесом и ранее перенесенной ветрянкой, чтобы определить, болел ли ребенок ветрянкой ранее или нет.
Причины
Причины, по которым можно переболеть ветрянкой несколько раз, вполне понятны и объяснимы. Вирус герпеса третьего типа, который вызывает ветряную оспу, проникает в организм при первичном заражении. После этого вирус остаётся в организме навсегда – он скрывается в нервных окончаниях, особенно в поясничной зоне.
В течение длительного времени после первичного заражения ребёнок может не болеть ветрянкой, так как иммунная система сдерживает вирус герпеса. Однако, когда иммунитет значительно ослабевает, вирус активизируется и заболевание повторно проявляется. В этот момент на теле ребёнка появляются первые признаки повторного герпеса.
Причины повторной ветрянки следующие:
- перенесение герпеса в раннем возрасте;
- стрессовая ситуация, которая приводит к резкому падению иммунитета;
- приобретённый иммунодефицит;
- перенесение химиотерапии;
- трансплантация органов;
- термические ожоги больших площадей поверхности тела;
- рак крови и другие виды онкологии;
- приём глюкокортикоидных препаратов.
Каждый из этих факторов может способствовать активации герпетической инфекции и проявлению ветряной оспы или опоясывающего герпеса. Также не стоит исключать возможность неправильной диагностики первичной болезни, так как проявления ветрянки могли быть неправильно идентифицированы, приведя к постановке другого диагноза.
Ведь диагноз ветряная оспа ставится на основе визуального осмотра, жалоб пациента, а также объективных данных, таких как повышение температуры тела, слабость и вялое состояние. Анализ крови или других биоматериалов не проводится, поэтому нельзя гарантировать стопроцентную достоверность диагноза. Если повторное появление ветрянки происходит первично, то при наличии неправильного диагноза в медицинской карте ребёнка будет указано вторичное инфицирование.
Симптомы
Если ребёнок уже переболел ветрянкой, это не означает, что симптомы будут точно такие же, как при первичном заражении. В большинстве случаев у ребёнка наблюдаются следующие признаки:
- ухудшение общего состояния здоровья;
- головная боль, слабость;
- потеря аппетита;
- повышение температуры тела.
Это общая симптоматика, которая проявляется почти у каждого ребёнка. Если при первичном заражении такого могло и не быть, и ребёнок относительно легко перенёс заболевание, то повторная ветрянка практически всегда проходит более тяжело, с одновременным проявлением нескольких признаков болезни. Всё из-за того, что иммунитет маленького пациента существенно ослаблен, иначе ребёнок не смог бы повторно заболеть ветрянкой.
Симптомы повторной ветрянки у детей, связанные с сыпью, проявляются по-разному. У некоторых детей везикулы располагаются по классическому типу – они захватывают преимущественно всё тело, как и при первичном заражении. Этот тип течения болезни наименее распространён.
Чаще всего появление пузырьков локальное, ограниченное в одной зоне. Развитие патологии начинается с общего ухудшения самочувствия, а также местных симптомов – детям становится больно прикасаться к месту будущих высыпаний, через некоторое время после появления дискомфорта кожа становится горячей на ощупь, её поверхность становится неровной, рыхловатой, а спустя несколько часов появляются высыпания.
Сыпь при повторной ветрянке
Пузырьки проходят все те же стадии, что и при первичном заражении. Несколько суток жидкость внутри пузырьков прозрачная, но потом она становится мутноватой, пузырьки лопаются, образуя сверху корочку. Через несколько дней корочка сходит, под ней обнажается нежно-розовый эпителий. В среднем заболевание может длиться 10-14 дней в зависимости от того, насколько иммунитет противостоит возбудителю. После выздоровления на коже могут остаться шрамы, если ребёнок расчёсывал корки, было долгое заживление, инфицирование ранок.
Лечение
Повторное лечение ветрянки имеет много общего с первичным заболеванием, но также есть свои особенности повторного заражения. Если болезнь протекает в легкой форме, то не стоит беспокоиться – ребенку достаточно отдыха в постели и обильного питья в течение первых 1-2 суток.
Пациентам с тяжелым состоянием необходимо проводить мощное симптоматическое лечение. Можно использовать противовирусные мази, такие как “Ацикловир”, “Ациклостад” и “Герпевир”. Эти мази следует наносить на поверхность везикул в первые несколько дней, когда пузырьки только начинают появляться. Обработку необходимо проводить несколько раз в день, одновременно нанося зеленку на высыпания. Когда пузырьки уже лопнули, нет смысла использовать герпетические мази.
Ацикловир и Герпевир
1 2
При повышении температуры тела важно контролировать ее показатели. Если температура превышает 38 градусов, можно принимать традиционные жаропонижающие средства. Если температура резко повышается и не снижается, следует обратиться к врачу.
Осложнения
Признаки повторной ветрянки не следует пренебрегать – это может привести к осложнениям, если не своевременно реагировать на ухудшение самочувствия. Чаще всего среди осложнений отмечаются:
- повышение температуры тела до высоких значений;
- продолжительное течение заболевания (особенно при наличии хронических процессов);
- возникновение сильного зуда кожи;
- гноение везикул, инфицирование.
С большинством осложнений можно справиться, если ветряная оспа будет правильно диагностирована. В дальнейшем, когда пациент начнет выздоравливать, рекомендуется пройти курс иммуностимулирующей терапии, а через некоторое время – сделать прививку от вируса герпеса.
Частые вопросы
Может ли ребёнок повторно заболеть ветрянкой?
Да, в редких случаях ребёнок может повторно заболеть ветрянкой. Однако, повторные случаи заболевания обычно проходят в более лёгкой форме.
Как распознать заражение ветрянкой?
Заражение ветрянкой можно распознать по следующим признакам: появление красных пятен на коже, которые быстро превращаются в маленькие пузырьки, заполненные жидкостью; зуд и жжение в области высыпаний; повышение температуры тела; общая слабость и утомляемость.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Ребенок может повторно заболеть ветрянкой, но это случается редко. Однако, если у вас есть подозрение на повторное заражение, обратитесь к врачу для точного диагноза.
СОВЕТ №2
Чтобы распознать заражение ветрянкой, обратите внимание на следующие симптомы: появление красных пятен на коже, которые быстро превращаются в маленькие пузырьки, затем в корки; сопровождающие симптомы, такие как лихорадка, головная боль и утомляемость.
СОВЕТ №3
Если у вас есть подозрение на заражение ветрянкой, избегайте контакта с другими людьми, особенно с беременными женщинами, новорожденными и людьми с ослабленной иммунной системой. Обратитесь к врачу для получения рекомендаций по лечению и предотвращению распространения инфекции.