Магнитно-резонансное сканирование является наиболее информативным методом исследования структуры и функции головного мозга. С его помощью можно обнаружить различные новообразования и пороки развития головного мозга, как доброкачественные, так и злокачественные. Также этот метод позволяет выявить сосудистые катастрофы, такие как геморрагический или ишемический инсульт, уже на самом раннем этапе острого периода.
Магнитно-резонансное сканирование также может быть полезным при обнаружении гемангиом и аневризм сосудов мозга, а также кист. Оно помогает определить топографию патологических очагов возбуждения при эпилепсии и выявить инфекционные процессы в оболочках или тканях мозга. Кроме того, оно позволяет оценить состояние глазницы и околоносовых пазух.
Принцип получения изображения на МРТ?
Атомы водорода, которые содержатся в составе молекул воды и всех органических соединений, можно представить как микроскопические магнитики. Под воздействием постоянного магнитного поля томографа, эти атомы выстраиваются в упорядоченное положение. В таком состоянии атомы водорода способны поглощать энергию электромагнитного импульса определенной частоты, а по окончании его действия излучать эту энергию в виде радиосигнала. Именно этот сигнал регистрируется аппаратом, и на его основе создается трехмерное изображение.
Особенности магнитно-резонансного сканирования головного мозга
МРТ головного мозга проводится с использованием различных импульсных последовательностей. Сканирование в стандартном режиме спинового эха предоставляет общую информацию о структуре тканей головного мозга и позволяет обнаружить необычные очаги. Интенсивность окраски области на скане зависит от количества атомов водорода в ткани и их энергетического состояния. В процессе МРТ головного мозга используются следующие методики получения изображения:
-
Диффузионно-взвешенная МРТ показывает уровень диффузии воды в клетках исследуемой области. Изменения этого параметра могут указывать на нарушение кровообращения в тканях мозга на ранних стадиях.
-
Дифузионно-тензорная томография, или трактография, позволяет визуализировать проводящие пути головного мозга без использования контрастного вещества. Это полезно для планирования операций, чтобы определить, есть ли повреждение проводящих путей рядом с патологическим очагом.
Трактография головного мозга:
-
Перфузионная мантитно-резонансная томография выполняется с внутривенным контрастированием. Она позволяет оценить, сколько контрастного вещества проходит по сосудам к патологическому очагу и как оно движется в тканях.
-
Спектрография проводится на аппаратах для МРТ III поколения и помогает приблизительно определить химический состав ткани мозга.
Существует множество методов визуализации тканей головного мозга и режимов сканирования. Конкретный способ выбирается врачом на основе клинических данных и результатов лабораторных обследований.
Виды аппаратов для МРТ и их возможности
В зависимости от максимальной мощности магнитного поля, магнитные томографы делятся на низкопольные, средние и высокопольные. Стоимость прибора и цена исследования напрямую зависят от его мощности. Однако, выбор проведения МРТ головного мозга на низкопольном томографе зависит от клинической ситуации.
Если известна локализация и исходные размеры патологического очага, то с помощью низкопольного томографа можно оценить изменения в тканях после проведенного лечения. Однако, если цель сканирования – выявить опухоль на ранней стадии или спланировать операцию по ее удалению, то лучше проводить МРТ на высокопольном аппарате, независимо от его стоимости.
Также, магнитные томографы различаются по конфигурации и могут быть открытого или закрытого типа. Закрытые томографы обладают более высокой мощностью и имеют дополнительные функции. Однако, аппараты для МРТ открытого типа, которые являются низкопольными, могут быть предпочтительны для пациентов, страдающих клаустрофобией, так как они предоставляют возможность проходить процедуру МРТ головного мозга без ощущения замкнутого пространства.
Существуют также аппараты для проведения МРТ с открытым контуром, которые позволяют избежать ощущения замкнутого пространства, но их мощность магнитного поля ниже, чем у тоннельных аппаратов.
Сколько времени занимает сканирование?
Время выполнения исследования зависит от целей и метода сканирования. Для визуализации структур головного мозга в обычном режиме (диффузионно-взвешенная томография) потребуется 45 минут. Если требуется использование контраста (режим перфузии), время МРТ увеличится на 15 минут. Трактография, которая включает получение и обработку большого количества промежуточных изображений, может занять больше времени. С использованием последних моделей магнитных томографов, можно применять импульсную последовательность быстрого и сверхбыстрого спинового эха, что позволяет сократить время исследования до 15 минут.
Как подготовиться к МРТ?
Тем, кто проводит процедуру с целью первичной диагностики, не требуется специальная подготовка к исследованию. Они могут есть и пить в обычном режиме. Однако, если планируется введение контрастного вещества или общий наркоз, необходимо воздержаться от пищи в течение 6 часов.
Перед проведением МРТ головного мозга не рекомендуется употреблять спиртные напитки. Этиловый спирт оказывает значительное влияние на метаболизм головного мозга, и его употребление может исказить результаты обследования. Пациентам, которые постоянно принимают лечебные препараты, лечащий врач дает особые рекомендации относительно изменения режима их приема перед МРТ.
Если вам рекомендовано провести МРТ на высокопольном аппарате, не стоит экономить и делать его на низкопольном. Врач знает, какое разрешение необходимо, чтобы не упустить патологические изменения, и учитывает эту информацию при выдаче направления.
Ощущения во время процедуры
Перед началом исследования пациента просим переодеться в больничную одежду. Если хотите оставить свою одежду, пожалуйста, удалите из карманов все предметы из ферромагнитных материалов, а также магнитные ключи, карты и электронные часы. Затем вас укладывают на специальный стол, а вашу голову фиксируют на подставке, чтобы сохранить ее неподвижность.
Стол перемещается внутрь тоннеля прибора или позиционируется напротив магнитного элемента в аппаратах открытого типа. Вам вкладывают беруши в уши или надевают наушники. В течение всего исследования оператор наблюдает за вами через видеокамеру и может разговаривать с вами по рации.
Процедура МРТ головного мозга
Когда начнется сканирование, аппарат будет издавать шум. В исследуемой области может появиться чувство тепла. Во время введения контраста вы можете почувствовать прилив тепла по всему телу или, наоборот, холод в области введения и по ходу сосудов. Если ваше самочувствие ухудшается, появляется сердцебиение, тошнота, рвота или другие неприятные симптомы, оператор, не теряя времени, остановит исследование и к вам подойдет врач. Процедура длится 30–45 минут, с введением контраста – до 1 часа.
Сразу после исследования, если оно было проведено не под наркозом, вы можете есть, пить и вести обычный образ жизни. Пациентам после внутривенной седации или общей анестезии перед тем как покинуть клинику придется провести некоторое время под наблюдением анестезиолога.
Частые вопросы
Какие особенности имеет МРТ головного мозга?
МРТ головного мозга является неинвазивным методом исследования, который позволяет получить детальные изображения структур и функций мозга. Он может использоваться для обнаружения опухолей, инсультов, травм и других патологий.
Как подготовиться к МРТ головного мозга?
Перед МРТ головного мозга необходимо снять все металлические предметы, такие как украшения, очки, зажимы для волос и прочее. Также важно сообщить медицинскому персоналу о наличии имплантов, стимуляторов сердца или других металлических устройств в организме. В некоторых случаях может потребоваться введение контрастного вещества, поэтому важно предупредить врача о возможных аллергических реакциях или проблемах с почками.
Какие ощущения можно испытывать во время МРТ головного мозга?
Во время МРТ головного мозга пациент находится внутри тонкой трубки, которая создает сильное магнитное поле. Во время сканирования можно услышать громкие звуки, похожие на стук или шум. Некоторые люди могут испытывать чувство стеснения или дискомфорта из-за ограниченного пространства внутри аппарата. Однако, процедура обычно не вызывает боли и длится около 30-60 минут.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Подготовка к МРТ головного мозга включает в себя снятие всех металлических предметов с себя, включая украшения, зажимы для волос и прочие аксессуары. Убедитесь, что вы не имеете на себе ничего металлического, чтобы избежать возможных проблем во время процедуры.
СОВЕТ №2
Во время МРТ головного мозга вы будете находиться внутри узкой трубки, что может вызывать дискомфорт и чувство стеснения. Попробуйте расслабиться и сосредоточиться на дыхании, чтобы снизить неприятные ощущения. Если вы испытываете сильный дискомфорт, обратитесь к медицинскому персоналу, они могут предложить вам средства для снятия тревоги или дать другие рекомендации.
СОВЕТ №3
Если вы испытываете страх или тревогу перед процедурой МРТ головного мозга, попросите сопровождающего вас человека присутствовать рядом с вами во время исследования. Это может помочь вам чувствовать себя более комфортно и уверенно. Также, не стесняйтесь обсудить свои опасения с медицинским персоналом, они могут предложить дополнительную поддержку и объяснить вам каждый шаг процедуры.