Хронические заболевания и последствия острых критических состояний, которые возникли из-за патологических изменений в сосудах, являются распространенными причинами регулярного обращения к неврологу. Сосудистые заболевания занимают важное место среди всех органических патологий центральной нервной системы, составляя 17% от общего числа заболеваний. В настоящее время магнитно-резонансная томография (МРТ) является наиболее информативным и безопасным методом визуализации структуры головного мозга. МРТ сосудов головы используется не только для подтверждения диагноза при подозрении на поражение сосудов, но и для оценки эффективности проводимой терапии и внесения соответствующих корректировок. Благодаря МРТ можно определить анатомические особенности кровеносных сосудов, наличие аномальных изменений вен, артерий и капилляров, место поражения, объемы кровотока в мозге и степень его нарушения.
МР-ангиография сосудов головного мозга
МР-ангиография – эффективный способ исследования сосудов
МРТ артерий головного мозга методом ангиографии позволяет получать визуальные данные о состоянии сосудов без использования контрастных веществ. В некоторых тяжелых случаях с сомнительным диагнозом для более четкой визуализации вен и артерий используют специальные контрастные средства с намагничивающимся компонентом.
Диагностический метод основывается на различии сигналов, которые выдает томограф от крови в сосуде и окружающих его неподвижных тканях. Благодаря магнитно-резонансной ангиографии врач получает трехмерное изображение кровеносных сосудов в различных проекциях: фронтальной, аксиальной и саггитальной.
Достоинство этого метода заключается в наличии широкого спектра программ, которые позволяют специалисту выбрать наиболее подходящий вариант обследования вен и артерий.
В зависимости от последовательностей импульсной передачи выделяют несколько технологий МР-ангиографии: время-пролетную в режиме "градиентное эхо", фазово-контрастную и 4D.
Также существуют различные виды диагностики, которые зависят от объекта исследования: артерии и вены головного мозга, артерии шеи.
Сфера применения
Важно проводить МРТ для диагностики гидроцефалии у новорожденных, детей и взрослых. Это позволяет точно определить степень прогрессирования патологии и выявить аномальное переплетение вен и артерий мозга. При клинических симптомах гидроцефалии, таких как постепенное развитие нарушений ходьбы, недержание мочи и деменция, МРТ показывает расширение желудочковой системы, деформацию артерий и изменение плотности мозгового вещества.
При эпилептических припадках рекомендуется сразу пройти томографию, чтобы выявить причину, например, опухоль. МРТ также используется при рассеянном склерозе и болезни Альцгеймера.
Если есть подозрение на опухоль мозга или других структур черепной коробки, МРТ помогает установить диагноз. Главная цель диагностических мероприятий – определить вид опухоли, чтобы сделать точный прогноз и выбрать подходящую программу лечения. МРТ также позволяет оценить локализацию опухоли и ее структурные особенности. На изображении хорошо видны сосуды, вены, артерии, капилляры и ликворные пространства. Если используются методы лучевого воздействия, такие как облучение гамма-пучками, томография может показать вероятность лучевых повреждений мозга. Врач должен постоянно контролировать состояние пациента с опухолью мозга и рекомендовать проведение томографии в качестве приоритетного метода диагностики.
Читайте также:
Магнитно-резонансное обследование показано при наличии симптомов инфекционных и дегенеративных поражений мозга. Абсцесс диагностируется при наличии тонкой капсулы, которая выглядит как объемный участок круглой формы с гладкими контурами. При обследовании в режиме Т2 абсцесс выделяется повышенным сигналом в зоне гнойного очага. МРТ также может подтвердить или опровергнуть развитие менингита, эмпиемы, туберкулезной инфекции, вирусных энцефалитов и паразитарных поражений.
Диагностика нарушения кровообращения
Показания к МРТ – различные нарушения кровообращения в головном мозге:
- инсульт, вызванный недостатком кровоснабжения;
Острое нарушение кровообращения в мозге
- внутримозговое кровоизлияние с геморрагическим пропитыванием или образованием гематомы;
- кровоизлияние в субарахноидальное пространство;
- эпидуральные и субдуральные гематомы неизвестного происхождения;
- гипертензивная форма энцефалопатии;
- тромбоз венозной системы неинфекционного характера;
- дисциркуляторная энцефалопатия;
- деменция сосудистого происхождения.
Результаты МРТ указывают на дистрофические изменения при различных формах метаболических энцефалопатий: печеночной, почечной, диабетической, поджелудочной. Также рекомендуется проведение МР-ангиографии у детей и подростков при подозрении на острые нарушения кровотока в мозге.
Результаты МРТ вен и артерий мозга при нарушениях кровоснабжения
Ишемический инсульт требует обязательного подтверждения диагноза с использованием томографии вен и артерий, поскольку без таких данных вероятность ошибки врача превышает 5%. МРТ предоставляет информацию, которая позволяет отличить ишемический инсульт от кровоизлияния в мозг, опухолей, черепно-мозговых травм, рассеянного склероза, дисметаболических и токсических энцефалопатий. При МР-томографии можно обнаружить даже небольшие очаги поражения, расположенные в мозговом стволе. МР-ангиография позволяет выявить редкие формы инсульта, вызванные разделением артерий, сужением или расширением их просвета, стенозом и тромбозом вен, разрывом внутренней оболочки.
Отличия транзиторных ишемических атак (ТИА) и инсульта заключаются в следующем:
- Все случаи ТИА требуют исследования для исключения других возможных причин неврологических нарушений. У большинства пациентов с ТИА не обнаруживаются очаговые изменения мозга.
В остром периоде симптомов кровоизлияния в мозг основным методом исследования является магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ-ангиография позволяет выявить причину кровоизлияния, например, артериовенозную мальформацию. При стандартном обследовании артериовенозных мальформаций наличие компактного участка с неоднородным изменением сигнала информирует врача. МРТ также позволяет визуализировать поврежденные артерии, определить площадь ишемии, зону атрофии и наличие кровоизлияния. При геморрагическом инсульте томограф показывает типичные признаки резорбции гематом, образование кист.
Для диагностики аневризм головного мозга в остром периоде субарахноидального кровоизлияния предпочтительна МР-ангиография, которая благодаря своей неинвазивности, высокой разрешающей способности и трехмерной проекции предоставляет качественное изображение сосудов головного мозга и позволяет определить источник проблемы.
Читайте также:
Заключение
Благодаря использованию магнитно-резонансной томографии, мы можем точно определить диагноз еще на ранней стадии развития патологии. Это крайне важно для того, чтобы своевременно разработать эффективную и всестороннюю стратегию лечения.
Частые вопросы
Какие заболевания могут быть выявлены при помощи МРТ сосудов головного мозга?
МРТ сосудов головного мозга позволяет выявить такие заболевания, как аневризмы, сосудистые стенозы, сосудистые мальформации, тромбозы и эмболии.
Как проходит процедура МРТ сосудов головного мозга?
Процедура МРТ сосудов головного мозга проводится с использованием специальной аппаратуры, которая создает магнитное поле и радиоволновые импульсы. Пациенту необходимо лежать на столе, который перемещается внутри туннеля аппарата. Во время процедуры пациент должен быть неподвижным, чтобы получить четкие изображения сосудов головного мозга.
Какие преимущества имеет МРТ сосудов головного мозга по сравнению с другими методами диагностики?
МРТ сосудов головного мозга является неинвазивным методом диагностики, то есть не требует введения контрастного вещества или проведения хирургических вмешательств. Он также позволяет получить детальные и точные изображения сосудов головного мозга, что помогает в диагностике и планировании лечения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед прохождением МРТ сосудов головного мозга необходимо подготовиться. Важно убедиться, что вы не имеете металлических имплантов или других металлических предметов в теле, так как они могут искажать результаты и быть опасными во время процедуры. Также следует избегать употребления кофеинсодержащих напитков и стимуляторов нервной системы перед исследованием, чтобы не исказить результаты.
СОВЕТ №2
Важно соблюдать все инструкции и рекомендации медицинского персонала во время процедуры МРТ сосудов головного мозга. Необходимо сохранять неподвижность во время сканирования и не двигаться без разрешения медицинского персонала. Также важно сообщить о любых ощущениях или необычных симптомах во время процедуры, чтобы медицинский персонал мог принять соответствующие меры.
Загрузка...
