МСКТ-коронарография – это метод диагностики состояния коронарных артерий, который не требует инвазивных вмешательств. Его основная цель – выявить любые патологические изменения в этих сосудах и помочь определиться с выбором профилактических мер или лечения ишемической болезни сердца. Коронарные артерии играют важную роль в доставке кислорода к сердечной мышце, обеспечивая ее питание. Они являются единственными артериями, которые обеспечивают кровоснабжение сердца, поэтому стеноз (сужение) этих артерий может иметь серьезные последствия для пациента.
Преимущества мультиспиральной компьютерной томографии в исследовании коронарного кровотока
Неинвазивность и скорость исследования – важные преимущества при использовании этого метода в условиях большого потока пациентов. Процедура занимает всего 10-15 минут, включая подготовку пациента. Кроме того, такую коронарографию можно проводить даже в амбулаторных условиях, без использования успокоительных препаратов.
По сравнению с магнитно-резонансной томографией, это действительно быстрый метод, но, как и МРТ, он позволяет создавать трехмерные модели и виртуальные изображения. Точность мультиспиральной компьютерной коронарографии составляет 98%, поэтому после всего одного исследования можно исключить угрожающий стеноз коронарных артерий и, в случае его обнаружения, определиться с выбором медикаментозной терапии. Когда это необходимо, МСКТ позволяет принять решение в пользу инвазивной коронарографии с баллонированием/стентированием или аорто-коронарным шунтированием.
Ценность этого метода значительно возрастает при его использовании у пациентов в возрасте от 40 до 60 лет с риском развития ишемической болезни сердца. МСКТ сердца и сосудов может быть использован как скрининговый метод для определения степени кальциноза коронарных артерий у пациентов с факторами риска, сердечными болями неясного происхождения и для контроля течения атеросклеротической болезни.
Случаи, требующие проведения мультиспиральной компьютерной томографии и ситуации, когда невозможно сделать это
Мультиспиральная компьютерная томография используется для подтверждения или исключения значимых стенозов сосудов у пациентов с низкой и средней вероятностью ишемической болезни сердца. Если невозможно провести МРТ или Эхо-КГ, мультиспиральная компьютерная коронарография может обнаружить тромбы в полостях сердца. Если пациент жалуется на боли в груди или нарушения сердечной деятельности, ему рекомендуется обратиться к МСКТ. Перед крупными хирургическими операциями коронарография проводится для исключения значимых стенозов сосудов, обеспечивающих кровоснабжение сердечной мышцы, даже если операция не связана с сердцем. Если результаты коронарографии или других исследований (например, нагрузочного теста) вызывают сомнения, мультиспиральная компьютерная коронарография может уточнить диагноз. МСКТ также полезна для оценки состояния аорто- и маммарокоронарных шунтов и коронарных стентов, а также обязательна при наличии аномалий развития сердечных артерий.
Постоянная форма мерцательной аритмии и частые экстрасистолы являются противопоказаниями к использованию МСКТ для диагностики коронарных артерий сосудов сердца. МСКТ не проводится при наличии индивидуальных противопоказаний к введению йодсодержащих контрастных препаратов. Это может включать тяжелые нарушения функции почек (креатинин сыворотки более 1,5 мг/дл), тяжелую аллергию на контрастное вещество в анамнезе (шок, коллапс, судороги, остановка сердца или дыхания), тяжело протекающую бронхиальную астму и гипертиреоз.
Как следует готовиться к мультиспиральной компьютерной томографии?
Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) является одним из самых удобных исследований для пациентов. Его проведение не требует сложной подготовки – достаточно прийти на МСКТ натощак (после трех часов голодания). В день обследования необходимо избегать препаратов, которые могут увеличить частоту сердечных сокращений, таких как теофиллин, атропин и кофеин.
Для проведения МСКТ желательно, чтобы частота сердечных сокращений была менее 65 ударов в минуту. Однако, если ваше сердце бьется быстрее в покое, не стоит беспокоиться – врач может назначить вам специальный препарат из группы бета-блокаторов, который поможет снизить частоту сердечных сокращений.
Если у вас аллергия на йодсодержащие контрастные средства, но вам все же необходимо пройти МСКТ с контрастированием, не волнуйтесь. В таких случаях проводится специальная предварительная медикаментозная подготовка с использованием глюкокортикоидов и антигистаминных препаратов.
Во время исследования пациенту устанавливают периферический венозный катетер и помещают на стол. Само исследование проводится с пациентом лежащим на спине с поднятыми руками и длится от 10 до 15 минут.
Другие исследования кровотока посредством мультиспиральной компьютерной томографии
МСКТ-ангиография является точным и безопасным методом исследования сосудистых структур по всей их длине. В отличие от коронарографии, ангиография оценивает состояние аорты и периферических сосудов, а не только артерии, которые снабжают сердце. МСКТ-ангиография предпочтительна при обнаружении аневризмы, разрыва или расслоения стенки аорты, тромбоэмболии легочной артерии и других видов тромбоза. Кроме того, в настоящее время ангиография широко используется в качестве предоперационного исследования аорты и периферических сосудов. Противопоказания и подготовка к ангиографии совпадают с теми, которые требуются для МСКТ-коронарографии.
Место методов мультиспиральной компьютерной томографии в оценке кровоснабжения организма
МСКТ – метод, который объединяет преимущества УЗИ и МРТ, но при этом не имеет их недостатков. Комбинация МСКТ-коронарографии и МСКТ-ангиографии позволяет оценить кровоснабжение сердца и состояние сосудистого русла в целом.
Частые вопросы
Каким образом МСКТ помогает предупредить ишемическую болезнь?
МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) позволяет получить детальные изображения сосудов сердца и оценить их состояние. Этот метод диагностики позволяет выявить наличие атеросклеротических бляшек, стенозов и других изменений, которые могут привести к ишемической болезни сердца. Раннее выявление таких изменений позволяет принять меры для их предотвращения и своевременного лечения.
Каковы преимущества МСКТ перед другими методами диагностики сосудов сердца?
МСКТ является неинвазивным методом диагностики, то есть он не требует введения катетера или других инструментов в организм пациента. Это делает процедуру более безопасной и менее неприятной для пациента. Кроме того, МСКТ позволяет получить очень детальные изображения сосудов сердца, что позволяет врачам более точно оценить состояние пациента и принять решение о дальнейшем лечении.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите МСКТ исследование сосудов сердца, особенно если у вас есть факторы риска развития ишемической болезни сердца, такие как курение, сахарный диабет, повышенный уровень холестерина в крови или семейная предрасположенность.
СОВЕТ №2
Следите за своим здоровьем и поддерживайте здоровый образ жизни. Регулярно занимайтесь физическими упражнениями, правильно питайтесь, избегайте стрессовых ситуаций и контролируйте свой вес. Это поможет снизить риск развития ишемической болезни сердца и обеспечит более точные результаты МСКТ исследования.
СОВЕТ №3
Обратитесь к врачу-кардиологу для консультации и рекомендаций по проведению МСКТ исследования сосудов сердца. Врач сможет оценить вашу медицинскую историю, провести необходимые обследования и назначить соответствующее лечение, если это требуется.
Загрузка...
