Оптическая когерентная томография (ОКТ) – метод визуализации тканей, который позволяет получить изображение в разрезе. В отличие от ультразвука, ОКТ использует инфракрасный свет. Пучок света фокусируется на ткани и, проходя через них, отражается под определенным углом.
Оптический когерентный томограф – это прибор, который фиксирует обратный сигнал и сравнивает его с первоначальным по интенсивности и глубине. Затем, после сложной компьютерной обработки, полученная информация преобразуется в изображение исследуемых структур с высоким разрешением. Таким образом, можно получить объемное изображение переднего и заднего отрезков глаза.
Важно отметить, что оптическая томография является безопасным и неинвазивным методом диагностики, который не требует контакта с тканями. Это исследование можно проводить многократно в течение короткого времени для динамического контроля процесса.
Оптическое сканирование применяется для ранней диагностики различных заболеваний глаза, а также для контроля оперативного лечения повреждений сетчатки или глаукомы. В случае глаукомы, помимо сканирования переднего отрезка глаза, также определяются изменения в диске зрительного нерва.
Исследование глаза с помощью оптической томографии
Чаще всего оптическая КТ используется в офтальмологии. С помощью этого метода можно исследовать сетчатку, роговицу, радужку и структуры переднего отрезка глаза на микроскопическом уровне, не повреждая их. Этот метод позволяет проводить раннюю диагностику даже на ранних стадиях заболевания, когда симптомы еще не проявились. Оптическая КТ может помочь выявить такие заболевания глаза, как:
- отслойка и дегенеративные изменения сетчатки;
- макулярные разрывы и макулодистрофия;
- глаукома;
- диабетическая ретинопатия;
- невус и меланома хориоидеи;
- тромбоз центральной вены сетчатки;
- нейродегенеративные заболевания головного мозга.
Однако информативность исследования может быть снижена при наличии заболеваний, которые приводят к помутнению прозрачных сред глаза, таких как гемофтальм, зрелая катаракта, фиброз или воспаление стекловидного тела. В таких случаях для диагностики используются альтернативные методы, такие как УЗИ, флюоресцентная ангиография сетчатки и биомикроскопия. Для получения изображения необходимо правильно сфокусировать и зафиксировать глаз в определенном положении, поэтому у пациентов с нистагмом проведение этого исследования может быть затруднено.
Подготовка к оптической томографии глаза и проведение процедуры
Специальной подготовки оптическая когерентная томография глаза не требует, однако результаты будут более достоверными, если проведено медикаментозное расширение зрачка (не проводится при подозрении на глаукому). Перед началом сканирования пациента просят положить подбородок на специальную подставку и сфокусировать глаз на отметке. Если острота зрения глаза, подлежащего обследованию сильно снижена и с его помощью невозможно увидеть метку, для фокусировки нужно использовать здоровый глаз.
Результаты могут быть представлены в виде таблицы с количественными показателями, двумерного или трехмерного изображения. Все данные записываются на диск, который выдается на руки пациенту, и сохраняются в базе данных компьютерной программы. Если оптическая когерентная томография глаза проводится повторно, можно оценить изменения состояния тканей глаза в динамике. Чаще всего этим пользуются для оценки результата оперативного лечения глаукомы, макулярного разрыва и патологии сетчатки.
Читайте также:
Определение патологических изменений с помощью ОКТ
- Когерентная томография сетчатки предоставляет информацию о состоянии и толщине слоев сетчатки, а также о макуле – центральной области сетчатки. В норме слои имеют одинаковую толщину, а макула выглядит как углубление в центре. Это исследование позволяет рано обнаружить разрывы и дегенеративные изменения в сетчатке, макулодистрофию и диабетическую ретинопатию. Если требуется подробная визуализация сетчаточных артерий, используется флюоресцентная ангиография, так как оптическая томография не предоставляет такой информации.
Трехмерная реконструкция макулярной области сетчатки глаза
- Диск зрительного нерва представлен углублением, в котором отсутствуют сетчатая и сосудистая оболочки. Оптическая томография позволяет оценить толщину слоя нервных волокон по периферии диска зрительного нерва, а также угол его наклона относительно сетчатки глаза, форму и диаметр экскавации. Этот метод идеально подходит для ранней диагностики ямки и застойного диска зрительного нерва, а также различных форм оптической нейропатии. Углубление и увеличение диаметра эксакавации, вместе с сужением нейроретинального пояска диска зрительного нерва, могут указывать на хроническое повышение внутриглазного давления, что характерно для глаукомы. Для более точной диагностики при обнаружении таких изменений проводят томографию структур переднего отрезка глаза;
- Исследование структур переднего отрезка глаза применяется в основном для диагностики глаукомы и оценки результатов оперативного лечения. Оптическая томография позволяет измерить открытие угла, оценить радужно-роговичное соотношение и глубину передней камеры глаза. Бесконтактность когерентной томографии переднего отрезка глаза позволяет использовать ее в раннем послеоперационном периоде после глаукомных вмешательств.
Узкий угол передней камеры
Как еще применяют ОКТ?
Оптическая томография широко используется в различных областях медицины, включая офтальмологию, стоматологию, дерматологию, сосудистую хирургию и интервенционную кардиологию. С помощью оптического томографа можно изучать структуру кожи, слизистых оболочек и зубов. Также этот метод позволяет исследовать внутреннюю стенку сосудов, включая коронарные артерии. ОКТ имеет большую диагностическую ценность по сравнению с коронарной ангиографией или внутрисосудистым УЗИ.
Интересно, что оптическая когерентная томография применяется не только для исследования глазного яблока, но и в других областях медицины, таких как стоматология, дерматология, сосудистая и кардиохирургия.
Процесс проведения оптической томографии включает использование светового пучка от широкополосного суперлюминисцентного светодиода, который проходит через оптоволоконный кабель и доставляется к зоне исследования с помощью кардиохирургического или эндоваскулярного проводника. Это позволяет диагностировать изменения в стенках коронарных артерий на микроскопическом уровне. Коронарная ангиография позволяет обнаружить наличие холестериновых бляшек и определить их местоположение – зоны сужения просвета сосуда. ОКТ предоставляет информацию о микроструктуре, степени зрелости и активности бляшки, что имеет важное прогностическое значение. После установки стентов или проведения балонной ангиопластики оптическая томография позволяет оценить проходимость сосуда или стента, а также выявить структурные изменения в месте оперативного вмешательства.
Частые вопросы
Как работает технология ОКТ для исследования глаза?
ОКТ (оптическая когерентная томография) использует лазерный свет для создания детальных изображений структур глаза на микроскопическом уровне. Она измеряет отраженный свет, чтобы создать поперечные срезы глаза и визуализировать его ткани и структуры.
Какие преимущества имеет неинвазивное исследование глаза с помощью ОКТ?
Неинвазивное исследование глаза с помощью ОКТ имеет несколько преимуществ. Во-первых, она позволяет получить высококачественные изображения структур глаза без необходимости проводить хирургическое вмешательство. Во-вторых, ОКТ является безопасной процедурой и не вызывает боль или дискомфорт для пациента. В-третьих, она позволяет детектировать и диагностировать различные заболевания глаза на ранних стадиях, что позволяет начать лечение раньше и предотвратить развитие осложнений.
Читайте также:
Какие заболевания глаза могут быть выявлены с помощью ОКТ?
ОКТ может быть использована для выявления и диагностики различных заболеваний глаза, таких как глаукома, макулярная дегенерация, отслойка сетчатки, диабетическая ретинопатия и другие. Она позволяет врачам увидеть изменения в тканях и структурах глаза, которые могут быть невидимы на обычных обследованиях.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите обследование глаз с помощью ОКТ. Даже если у вас нет видимых проблем со зрением, такое исследование может выявить начальные стадии различных заболеваний глаза, таких как глаукома или дегенерация сетчатки. Раннее обнаружение позволит своевременно начать лечение и предотвратить прогрессирование заболевания.
СОВЕТ №2
Поддерживайте здоровье глаз. Употребляйте питательные продукты, богатые витаминами и антиоксидантами, такие как овощи, фрукты, рыба и орехи. Избегайте курения и умеренно упражняйтесь, чтобы поддерживать нормальное кровообращение и здоровье глазных сосудов.
СОВЕТ №3
Следите за своим зрением и обращайте внимание на любые изменения. Если вы замечаете снижение четкости зрения, появление мушек перед глазами, изменение цветового восприятия или другие необычные симптомы, немедленно обратитесь к врачу. Раннее обращение за медицинской помощью может помочь предотвратить серьезные проблемы со зрением.
Загрузка...
