Во время последнего приема врач предлагает пройти УЗИ щитовидки. Вопрос о необходимости этой процедуры не вызывает сомнений! Однако возникает множество дополнительных вопросов – зачем это нужно, почему и какова болезненность процедуры, а также какие показатели считаются нормой.
УЗИ щитовидной железы является безболезненным и малоинвазивным исследованием. Эта информативная процедура позволяет выявить патологии органа и мягких тканей шеи.
Ультразвуковое исследование щитовидной железы
Показания к проведению УЗИ
Показаниями к проведению этой процедуры могут быть следующие:
- увеличение размеров железы;
- наличие гипотиреоза или тиреотоксикоза, подтвержденного лабораторными исследованиями;
- нарушения менструального цикла у женщин, не связанные с патологическими процессами в яичниках, коре надпочечников или гипофизе;
- бесплодие неизвестной причины;
- невынашивание беременности неясной этиологии;
- приступы удушья или ощущение тяжести в области трахеи;
- визуальное увеличение области железы и мягких тканей шеи;
- наличие эндокринных заболеваний в анамнезе;
- случаи онкопатологий щитовидной железы, особенно медуллярного рака, в семейном анамнезе;
- частый контакт с источниками ионизирующего, радиационного или ультрафиолетового излучения;
- профилактические мероприятия.
Периодичность исследования
Как часто нужно проходить ультразвуковое исследование щитовидной железы? Это зависит от диагноза пациента:
- Для профилактики – один раз в год.
- При комплексном обследовании без признаков патологии – однократно.
- После тиреоидэктомии (полного или частичного удаления органа, независимо от диагноза) – два раза в год. Во время лечения процедуру можно проводить часто, но не более трех раз в неделю.
- При обнаружении узлов любого происхождения и злокачественности – два раза в год.
Что показывает ультразвуковое исследование щитовидной железы? Врач оценивает следующие параметры:
- Размер и объем органа в целом и его отдельных долей.
- Состояние и объем перешейка, соединяющего доли железы.
- Кровоток в органе и окружающих мягких тканях шеи.
- Размеры и состояние региональных лимфатических узлов – шейных, подчелюстных, подмышечных.
- Наличие и состояние контуров узлов, кист, кальцинатов.
- Оценку наличия и размеров метастазов.
- Работу глотательного аппарата и трахеи.
Процедура занимает не более 10 минут и не требует специальной подготовки. Исследование можно проводить как в положении лежа на спине, так и сидя.
Результаты исследования
Во всем мире существуют специальные протоколы для осмотра щитовидной железы, которые позволяют грамотно интерпретировать результаты. Врач, руководствуясь этими методиками, составляет заключение и предварительный диагноз.
Протокол обследования должен содержать следующую информацию:
- Объем щитовидной железы
Толщина, длина и ширина железы не имеют информативной ценности. Врач должен рассчитать общий объем железы, а также объем каждой ее доли и перешейка на основе полученных данных.
Объемы долей и перешейка не суммируются, поскольку область между ними не участвует в выработке тироидных гормонов.
По желанию врача можно вычислить процентное отклонение объема железы от нормы, однако эта информация не несет большой значимости.
- Эхогенность тканей
Снижение звукопроводящей способности щитовидной железы является признаком наличия патологического процесса. Это может быть вызвано кистозными образованиями, онкопатологиями или кальцинатами. В качестве эталона используется состояние неизмененных мягких тканей шеи.
В заключении врач должен указать количество и объемы узлов, а также их локацию.
- Эхоструктура железы
Этот показатель отражает качество отражения звуковых колебаний тканью. Снижение эхоструктуры также указывает на наличие патологических очагов в железе.
- Состояние и размеры измененных и неизмененных лимфатических узлов. Врач может делать предположения о причинах изменений в лимфоузлах.
Когда начинать тревожиться?
Нормы параметров щитовидной железы варьируются в зависимости от возраста и пола пациента. Эти значения были установлены Всемирной Организацией Здравоохранения.
- У женщин нормальный объем органа составляет от 4,4 до 18 мл. У беременных женщин в любой стадии беременности объем не должен превышать 20 мл.
- У мужчин норма составляет от 7,7 до 25 мл.
- У детей значения параметров зависят от их роста и веса.
| Пол ребенка | Возраст | Объем железы, мл. (норма) |
| Мальчик | 6 лет | 5,4 |
| 8 лет | 6,1 | |
| 10 лет | 7,8 | |
| 12 лет | 10,4 | |
| 14 лет | 13,9 | |
| 15 лет | 16,0 | |
| Девочка | 6 лет | 4,9 |
| 8 лет | 6,7 | |
| 10 лет | 9,3 | |
| 12 лет | 11,7 | |
| 14 лет | 14,9 | |
| 15 лет | 15,9 |
Ткань с мелкоячеистой зернистой структурой, размеры которой не превышают 1 мм, считается нормальной по эхоструктуре. Если в железе или мягких тканях шеи обнаружено новообразование, требуются дополнительные обследования.
Врач УЗ-диагностики не сможет определить, является ли узел злокачественным или доброкачественным.
Заключение УЗИ не является окончательным диагнозом! Только эндокринолог, основываясь на результате комплексного обследования, может поставить диагноз. И даже при наличии патологического процесса часто УЗИ не требуется. Достаточно следовать рекомендациям ВОЗ.
Частые вопросы
Какая информация может быть получена при проведении УЗИ щитовидной железы в фас?
При проведении УЗИ щитовидной железы в фас можно получить информацию о размерах, форме и структуре органа, а также выявить наличие узлов, кист и других изменений.
Какие показания для проведения УЗИ щитовидной железы в профиле?
УЗИ щитовидной железы в профиле проводится при наличии узлов в органе, а также при подозрении на заболевания, такие как гипертиреоз, гипотиреоз, тиреоидит и др.
Как подготовиться к УЗИ щитовидной железы?
Обычно для УЗИ щитовидной железы не требуется особая подготовка. Однако, если врач не указал иное, рекомендуется не есть и не пить за 2-3 часа до исследования, чтобы улучшить видимость органа на УЗИ.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите УЗИ щитовидной железы для контроля ее состояния. Рекомендуется делать УЗИ не реже одного раза в год, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям щитовидки или уже имеются проблемы с ее функцией.
СОВЕТ №2
Выбирайте специализированные медицинские центры или клиники для проведения УЗИ щитовидной железы. Важно, чтобы исследование проводил опытный врач-ультразвуковой диагност, который имеет достаточный опыт работы с органами шеи и специализируется на обследовании щитовидной железы.
Загрузка...
