Сцинтиграфия печени – это метод исследования печеночной ткани, при котором используются радионуклиды. После введения этих веществ, они начинают излучать гамма-лучи, которые затем регистрируются томографом. Этот метод позволяет обнаружить структурные повреждения печеночной ткани и определить наличие объемных образований в печени.
Показания и ограничения к проведению исследования, виды сцинтиграфии
Сцинтиграфия – это метод обследования печени, который использует радиоактивные изотопы для диагностики различных заболеваний органа. Он позволяет оценить размеры и структуру печени. Чаще всего в качестве радиоизотопа используется Технеций (99 mTс). Исследование проводится в трех проекциях: передней, задней и правой боковой.
Динамическая сцинтиграфия печени и желчных путей подразделяется на два типа: статическую и динамическую. Статическая сцинтиграфия предназначена для оценки паренхимы печени и показывает анатомические характеристики органа. Пациенту вводят радиоизотопный препарат за 30-40 минут до сканирования, после чего делают снимки. Такой метод позволяет выявить цирротическое поражение, воспаление и опухолевое перерождение печеночной ткани.
Динамический тип исследования необходим для оценки желчевыводящей системы. Он позволяет выявить холестаз и провести дифференциальный диагноз между видами желтушного синдрома.
Сцинтиграфия печени имеет свои показания и ограничения. Она назначается для диагностики различных болезней печени, а также после продолжительной терапии гепатотоксичными препаратами и оперативного вмешательства. Однако есть определенные ограничения к применению этой методики.
Показания |
Противопоказания |
Гепатит хронического течения с подозрением на перерождение в цирроз.
Цирротические изменения печеночной ткани. Опухолевый процесс, метастазирование. Большие размеры печени и селезенки. Наличие кистозных полостей, абсцессов. Эхинококкоз печеночной ткани. Жировое перерождение печеночной ткани. Лимфогранулематоз. Контроль в послеоперационном периоде. |
Период вынашивания плода. Грудное вскармливание. Аллергия на радио-препарат; Тяжелое состояние больного. Аккуратно назначают детям. Если у пациента недавно было рентгенологическое обследование или эндоскопия, то динамическую сцинтиграфию используют только по прошествии 2 недель. |
При применении данного препарата возможно повышение артериального давления, а также учащенные мочеиспускания.
Кроме печени, гамма-камера позволяет исследовать состояние скелета (остеосцинтиграфия), почек, легких, щитовидной железы, сердца, селезенки и головного мозга.
Подготовительный этап, правила проведения процедуры
Подготовка к сцинтиграфическому исследованию не требует особых условий. Перед процедурой необходимо обязательно опорожнить мочевой пузырь, так как само исследование занимает длительное время. Если пациенту назначена динамическая сцинтиграфия, то перед сканированием рекомендуется съесть два куриных яйца натощак для стимуляции оттока желчного секрета.
Для проведения исследования пациенту необходимо предоставить результаты предыдущих обследований, выписку из истории болезни и амбулаторную карту. Это позволит врачу рассчитать необходимую дозировку радиоизотопа. Беременным женщинам и кормящим матерям следует сообщить о своем состоянии.
После введения радиоизотопа пациента помещают на стол и помещают в гамма-камеру. Распределение препарата по организму, включая печень, занимает около полчаса. Врач делает несколько снимков во время процедуры, которая может занять до часа в зависимости от типа исследования. Результаты обследования анализируются с помощью компьютера.
Женщинам, кормящим малыша, рекомендуется прекратить вскармливание в течение 2 суток после исследования, так как радиоизотопный препарат долго выводится из организма.
Результаты исследования, стоимость
Результаты исследования могут быть отображены на экране монитора, чтобы выделить патологические области печени. Во время этого процесса врач создает графическое изображение, которое показывает скорость распределения радиоизотопов. График подвергается математической обработке.
В норме активность правой доли печени выше, чем левой. Она более яркая на экране. Это объясняется тем, что биохимические процессы в правой доли происходят более активно. При циррозе и гепатите активность долей значительно снижается. Также можно определить место закупорки желчных протоков. На снимках можно визуализировать объемные образования, метастазы при опухолевом процессе, а также определить их количество и размеры.
Статическая сцинтиграфия печени в норме и при циррозе
Стоимость обследования в Москве и Санкт-Петербурге, отзывы врачей
Сцинтиграфию можно проводить в условиях круглосуточного, дневного стационара, а также в поликлинике. Обследование проводится бесплатно по направлению в крупных ЛПУ (лечебно-профилактических учреждениях). Сцинтиграфию также можно проводить платно. Это гораздо быстрее. Платные центры осуществляют исследование за деньги или по полису ОМС. Цена на сцинтиграфию в питерских медицинских учреждениях составляет от 2500 до 5000 рублей. Московские учреждения предлагают провести обследование за 2800-5950 рублей.
Специалисты положительно отзываются о методе, так как он является более информативным по сравнению с другими обследованиями. Сцинтиграфия позволяет исследовать функциональное состояние печени, помогает проводить дифференциальную диагностику желтухи, оценивать динамику выздоровления послеоперационных пациентов, а также пациентов после химиотерапии.
Сцинтиграфия считается малоинвазивным и безопасным методом исследования. При использовании радиоизотопного препарата у больных редко возникают побочные эффекты. Методика практически не требует подготовки и не вызывает осложнений. По показаниям это исследование допустимо для кормящих матерей, беременных пациенток и детей.
Частые вопросы
Какие показания для проведения сцинтиграфии печени?
Сцинтиграфия печени может быть назначена при подозрении на опухоль, метастазы, воспалительные процессы, цирроз печени, а также для оценки функционального состояния печени.
Какие ограничения существуют перед проведением сцинтиграфии печени?
Перед проведением сцинтиграфии печени необходимо соблюдать ограничения в питании и приеме лекарств. Пациенту рекомендуется не употреблять пищу в течение нескольких часов перед исследованием, а также сообщить врачу о принимаемых лекарствах, так как некоторые из них могут влиять на результаты исследования.
Как проводится сцинтиграфия печени?
Сцинтиграфия печени проводится с использованием радиоактивного препарата, который вводится в вену пациента. Затем с помощью специального аппарата, называемого гамма-камерой, производится запись излучения, и на основе полученных данных врач анализирует состояние печени.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед проведением сцинтиграфии печени необходимо соблюдать определенные ограничения. Например, за 24 часа до исследования необходимо исключить прием пищи, а также избегать употребления кофе, чая, шоколада и других продуктов, содержащих кофеин. Также рекомендуется воздержаться от курения и приема лекарств, если это возможно.
СОВЕТ №2
Во время проведения сцинтиграфии печени необходимо соблюдать определенную методику. Пациенту могут вводить радиоактивное вещество внутривенно или в виде капель, в зависимости от протокола исследования. После введения вещества пациенту могут попросить принять определенное положение тела или сделать несколько глубоких вдохов-выдохов для лучшего распределения вещества в организме. Важно следовать указаниям медицинского персонала и не двигаться во время исследования.
СОВЕТ №3
После проведения сцинтиграфии печени рекомендуется соблюдать некоторые предосторожности. В течение 24 часов после исследования необходимо увеличить потребление жидкости для ускорения выведения радиоактивного вещества из организма. Также рекомендуется избегать близкого контакта с беременными женщинами и детьми в течение этого времени. Если возникли какие-либо необычные симптомы или осложнения, необходимо обратиться к врачу.