РВГ (реовазография) – это метод, позволяющий врачу оценить интенсивность кровотока в артериях и венах рук и ног. С помощью этого графического метода можно получить информацию о состоянии кровообращения, наличии сужений или расширений сосудов, а также о тонусе сосудов. Анализируя полученные данные, врач может сделать выводы о степени нарушения кровообращения на конкретном участке (частичное или полное нарушение).
Исследование РВГ проводится врачом функциональной диагностики по направлению другого специалиста в любом медицинском учреждении. Чаще всего исследуются сосуды нижних конечностей, так как артерии и вены ног чаще подвержены поражениям по сравнению с руками.
Ниже представлена иллюстрация, демонстрирующая исследование кровотока в нижних конечностях:
Особенности кровообращения в организме
У человека существуют два круга кровообращения: большой и малый. Первый распределяет кровь по всему телу, доставляя артериальную кровь и собирая венозную, в то время как второй обслуживает только легкие. При вдыхании кровь насыщается кислородом, поступает в сердце, которое во время сокращений перекачивает ее по всему организму через сеть артерий. В тканях кислород и питательные вещества оставляются, а продукты обмена и углекислый газ удаляются через венозную систему. Вены затем переносят кровь в легкие, где происходит обмен веществ.
Нарушение работы кровеносной системы, включая артерии, вены, мелкие капилляры и венулы, может оказывать влияние на органы и ткани, вызывая функциональные или структурные изменения. Даже небольшие стенозы сосудов или спазмы капилляров могут проявляться в виде боли, онемения, снижения температуры конечностей и других симптомов. Поэтому очень важно своевременно определить уровень и характер поражения, чтобы назначить соответствующее лечение как можно раньше.
Преимущества метода реовазографии
Что такое РВГ и как он помогает в диагностике? РВГ является очень информативным методом обнаружения сосудистых поражений по нескольким причинам:
- Это неинвазивное и полностью безболезненное исследование.
- Нет противопоказаний для его проведения.
- РВГ точно описывает все возможные нарушения кровообращения в конечностях.
- При помощи РВГ нижних конечностей можно определить состояние кровотока в главных сосудах или коллатеральных сосудах.
- РВГ позволяет точно оценить участок изменения кровотока.
- Он помогает провести дифференциальную диагностику между функциональными изменениями кровообращения и органическими проблемами.
Показания для проведения РВГ конечностей
Рекомендуется проведение реовазографии не только в случае уже существующего заболевания, но и при жалобах пациента на снижение температурной чувствительности (зябкость), покалывание, судороги, посинение, отечность и болезненность в конечностях. Ниже приведен список наиболее распространенных заболеваний, при которых реовазография необходима для оценки степени нарушения гемодинамики:
- варикозное поражение вен нижних конечностей, осложненное тромбофлебитом, флебитом, язвенным дефектом кожи и отеками ног;
- облитерирующий эндартериит у пациентов, длительно курящих или при других заболеваниях артерий нижних конечностей;
- атеросклероз с образованием атеросклеротических бляшек сосудов и наличием ишемии;
- синдром рейно (ангиотрофический невроз, приводящий к спазму мелких концевых артериол кистей рук, реже ног);
- диабетическая ангиопатия сосудов у пациентов сахарным диабетом;
- некоторые ревматические заболевания (узелковый периартериит);
- острая эмболия и тромбоз;
- вибрационная болезнь с поражением артерий рук.
Противопоказания
Реовазография верхних и нижних конечностей считается безопасным методом исследования и не имеет абсолютных противопоказаний, за исключением некоторых ограничений. К ним относятся обострение хронических заболеваний, серьезные инфекции и прием определенных лекарственных препаратов, которые могут влиять на работу сердечно-сосудистой системы (например, антикоагулянты, антиагреганты, бета-блокаторы, ингибиторы кальциевых каналов и другие).
Если обострение заболевания уже прошло, инфекция полностью вылечена и препараты, необходимые для жизни, отменены, то проведение реовазографии возможно.
Читайте также:
Как подготовиться к РВГ?
Компьютерная реография
РВГ (реовазография) – это метод исследования, который позволяет достоверно оценить особенности кровотока по сосудам. Однако, чтобы результаты были точными, необходимо исключить влияние дополнительных факторов на вены и артерии пациента. Доктор, проводящий исследование, обычно рассказывает о том, как к нему подготовиться. Вот несколько рекомендаций:
- Прекратите прием препаратов, которые влияют на гемодинамику, с разрешения лечащего врача.
- Не курите перед обследованием не менее 7 часов.
- Последний прием пищи должен быть за 2 часа до исследования, а сутки перед ним не пейте кофе.
- Ограничьте физические упражнения.
- Исследование проводится в теплом помещении. Пациент снимает практически всю одежду и лежит спокойно на кушетке в течение 10 минут для расслабления.
Любой врач подтвердит, что эти факторы могут изменить показания РВГ для верхних и нижних конечностей. Поэтому важно тщательно подготовиться к предстоящему исследованию.
Не забывайте, что любые отрицательные эмоции, стрессы и переживания могут повлиять на результаты обследования!
Ход исследования РВГ конечностей
Реовазография базируется на измерении сопротивления крови и стенок сосудов при воздействии на них высокочастотного переменного тока. При проведении процедуры пациент укладывается на кушетку и снимает одежду. Чтобы обезжирить кожу, область исследования обрабатывается спиртом, а затем на конечность крепятся датчики. Датчики соединены проводами с реографом, который записывает сигналы, полученные от сосудов, на пленке в виде графика, называемого реовазограммой. Процедура обычно занимает около 30-40 минут.
Реографы бывают двух типов: многоканальные, которые позволяют записывать данные с нескольких участков верхних и нижних конечностей, и одноканальные, где запись ведется поочередно.
Воздействие тока происходит на кожу, кровь и сосуды, а изменение сопротивления отображается на пленке. Плазма крови обладает высокой проводимостью электрического тока, в то время как кожа имеет наименьшую проводимость. Реограф определяет общее сопротивление току. Форма полученного графика, характер кривых, а также подъем или падение графика предоставляют врачу необходимую информацию о состоянии кровообращения в определенном сосуде конечности.
Результаты реовазограммы
Полученный график представляет собой чередование волн разной или одинаковой высоты, ширины. Их частота синхронна пульсу пациента. Волны показывают наполнение кровью артерии или вены в зависимости от сердечной деятельности. При расшифровке РВГ нижних конечностей, а также верхних, врач определяет следующие важные показатели:
- реографический индекс (РИ);
- периферическое сопротивление (норма 0,2-0,45);
- величина венозного оттока крови (0,2-0,5);
- эластичность сосудов (в норме более 0,4).
РИ показывает суммарное наполнение сосуда артериальной кровью. Нормой считается цифра выше 0,05. Меньшие значения указывают на недостаточность кровотока в исследуемом сосуде. Если показатель оттока венозной крови меньше 0,2, это говорит о возможном расширении сосуда, а более 0,5 – отток крови от органа затруднен вследствие спазма, стеноза или других причин. Эластичность менее 0,4 считается пониженной. Последние изменения возникают с возрастом в результате утолщения интимы артерии, поражении атеросклеротическими бляшками, при инфекционном воспалении.
Читайте также:
Нормальные реовазограммы предплечья (вверху) и голени (внизу)
Дополнительно во время исследования могут проводиться пробы, которые позволяют обнаружить скрытые изменения гемодинамики. Чаще применяют нитроглицериновую (фармакологическая проба) и компрессионную (функциональная проба). В первом случае делают обычную РВГ сосудов нижних или верхних конечности, а затем предлагают пациенту рассосать таблетку нитроглицерина (это такой препарат, который в норме должен расширить сосуды). Исследование проводят еще раз через 5 минут.
Если имеет место органическое поражение вен и артерий (атеросклеротические бляшки, стеноз в результате утолщения стенки), то сосуды не расширятся и кровоток не изменится (проба считается отрицательной). Если спазм функциональный, то нитроглицерин восстановит кровоток до нормы (проба положительная).
Компрессионная проба делается с наложением давящей манжеты на бедро для определения тромбоза глубоких вен нижних конечностей. Показатели реограммы сравниваются с данными после снятия манжетки (оценивают быстроту восстановления нормального кровотока).
После РВГ конечностей
После процедуры реовазографии пациент может немедленно возвращаться к своему обычному образу жизни, не требуется никаких ограничений в питании или поведении. Результаты и заключение от врача выдаются пациенту или передаются его лечащему врачу, и в случае необходимости назначается соответствующее лечение.
Реовазографию сосудов верхних и нижних конечностей можно пройти в любой клинике, где есть необходимое оборудование и обученный персонал. В сочетании с ультразвуковым исследованием вен и артерий, реовазография предоставляет еще больше информации о состоянии сосудов и нарушениях гемодинамики.
Частые вопросы
Какие показания для проведения реовазографии верхних и нижних конечностей?
Реовазография верхних и нижних конечностей проводится при наличии симптомов и жалоб, связанных с нарушением кровообращения в этих областях. Это могут быть боли, онемение, отеки, холодные конечности и другие симптомы.
Как проходит процедура реовазографии верхних и нижних конечностей?
Пациенту надевают электроды на кожу в области исследуемых конечностей. Затем через электроды подается слабый электрический импульс, который вызывает сокращение мышц и изменение сопротивления крови в сосудах. Эти изменения регистрируются специальным прибором.
Какие преимущества имеет реовазография верхних и нижних конечностей перед другими методами исследования?
Реовазография является неинвазивным и безопасным методом исследования, не требующим введения контрастного вещества или облучения. Она позволяет оценить состояние кровеносной системы, выявить нарушения кровообращения и определить эффективность лечения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас есть показания для проведения реовазографии верхних и нижних конечностей, обратитесь к специалисту, чтобы получить подробную консультацию и назначение исследования. Только врач может оценить необходимость и целесообразность проведения данной процедуры.
СОВЕТ №2
При подготовке к реовазографии следуйте всем рекомендациям врача. Обычно перед исследованием необходимо соблюдать диету, исключающую употребление кофеина и никотина, а также отказаться от приема лекарств, влияющих на сосудистый тонус. Это поможет получить более точные результаты исследования.
СОВЕТ №3
После проведения реовазографии рекомендуется обратиться к врачу для интерпретации результатов и получения рекомендаций по дальнейшему лечению или профилактике. Не пытайтесь самостоятельно диагностировать или лечить обнаруженные изменения, только специалист может правильно оценить состояние ваших сосудов и назначить необходимое лечение.
Загрузка...
