Здоровье сердечно-сосудистой системы играет ключевую роль в нашей долголетии и снижении риска возникновения различных заболеваний. Современные методы диагностики позволяют выявить проблемы с сосудами еще до их проявления. Ангиография – это один из популярных методов, который помогает уточнить диагноз и назначить эффективное лечение.
Определение и преимущества данного метода исследования
Один из первых вопросов, которые возникают у пациентов, когда им назначают ангиографию, – что это такое? Этот метод исследования проводится с использованием контрастного вещества, которое позволяет врачу четко видеть сосуды различного размера в разных тканях. Если есть какие-либо отклонения, например, в скорости кровотока, это может указывать на наличие патологии. Сосуды человека включают в себя вены, артерии, капилляры, а также лимфатические сосуды и узлы. В зависимости от того, какие сосуды исследуются, ангиография может быть различных видов:
- Артериография – исследуются крупные артерии.
- Флебография – исследуются вены.
- Капиллярография – исследуются самые маленькие капилляры.
- Лимфография – исследуются лимфатические сосуды и узлы.
Врач может провести ангиографию сосудов любого органа, например, нижних конечностей или сердца. Преимущества этой диагностики включают:
- Малоинвазивность, то есть в ткани пациента, помимо катетера, через который вводится контрастное вещество, ничего больше не вводится.
- Получение изображений в цвете и объеме благодаря компьютерной обработке.
Это исследование широко используется кардиологами, так как позволяет своевременно выявить ишемическую болезнь сердца, которая предшествует таким опасным состояниям, как стенокардия и инфаркт миокарда.
Небольшая историческая справка
Впервые ангиографию провел ученый A. E. Moniz в Лиссабоне в 1923 году. Он описал метод контрастирования сосудов головы у пациента с опухолью мозга. В последующие годы специалисты смогли исследовать периферические сосуды и аорту.
История исследования сосудов, обеспечивающих кровоснабжение сердца, началась в 1929 году и связана с W. Forssmann, выпускником немецкого университета. Он ввел себе мочевой катетер в правое предсердие, что впервые позволило доставить контрастное вещество непосредственно к месту исследования.
История ангиографии в СССР связана с такими учеными, как А. Е.Е. Плутенко и П. Н. Мазаев, которые жили в 30-е годы прошлого века. Они проводили исследования на животных и хорошо изучили и отработали методику заполнения сосудов и полостей сердца контрастным веществом. Первое прижизненное исследование сердца было проведено в 50-х годах в МГМИА.Н. Бакулевым.
В 1977 году была изобретена аксиальная ангиокардиография. Это позволило получать ангиограммы с изображениями сердца в различных проекциях, что помогало специалистам распознавать пороки развития полостей сердца. Позже появилась двумерная, а затем современная ангиокардиография с объемным изображением.
Актуальность исследования и виды ангиографии
Ангиографические системы позволяют медицинским специалистам обнаружить даже самые маленькие изменения в сосудистой системе.
В настоящее время этот метод широко применяется в медицинской практике благодаря своей простоте и высокой точности. Прежде чем дать определение ангиографии, рассмотрим различные методы, используемые в этой области:
- Инвазивный метод, при котором в сосуды вводится контрастное вещество, содержащее йод.
- Неинвазивные методы исследования, такие как ультразвуковая и магнитно-резонансная томография.
В зависимости от расположения сосуда, контрастное вещество может быть введено с помощью обычного шприца при поверхностном расположении сосуда или с помощью катетера при глубоком расположении в тканях.
Существуют различные технологии, используемые для визуализации сосудов:
- Стандартная методика, при которой изображение получается на цифровом рентгеноскопе.
- МРТ-ангиография.
- КТ-ангиография.
В зависимости от сосудов, которые подлежат исследованию, существуют следующие виды ангиографии:
- Портография, при которой исследуются сосуды печени.
- Коронарография, при которой исследуются сосуды сердца.
- Церебральная ангиография, при которой исследуются сосуды головного мозга.
- Ангиопульмография, при которой исследуются сосуды легких.
Показания и противопоказания к проведению
Ангиография может быть выполнена для обнаружения следующих нарушений в сосудах и органах:
- Аневризма (выпячивание стенки сосуда).
Различные виды артериальных аневризм.
- Патологическое сужение просвета сосудов, такое как сгусток крови, атеросклеротические бляшки и другие.
- Врожденные и приобретенные аномалии развития сосудов (мальформации).
- Повреждение органов, например, опухолью.
Ангиография имеет следующие противопоказания:
Читайте также:
- Воспалительные процессы в любом органе, сопровождающиеся интоксикацией (повышение температуры, слабость и т. д.).
- Психические заболевания.
- Недостаточность сердца, почек, печени.
- Аллергия на компоненты йода.
- Тяжелое состояние пациента.
Перед проведением ангиографии специалист обязательно учитывает противопоказания. Процедура не выполняется у беременных женщин.
Подготовка
Прежде чем приступить к ангиографии, необходима подготовка, чтобы избежать возможных осложнений для здоровья. Поскольку пациенту будет вводиться контрастное вещество, содержащее йод, ему ставится проба на аллергическую реакцию. В рамках подготовки также проводятся ЭКГ и рентген легких. За две недели до процедуры пациенту рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя.
Электрокардиография является обязательным методом исследования при подготовке к ангиографии.
В первую очередь, контрастное вещество проходит через почки. Чтобы они максимально быстро выводили его из организма, необходимо обеспечить достаточное увлажнение. Несмотря на проведение пробы на аллергию, пациенту перед процедурой дают антигистаминные препараты. Несколько часов перед манипуляцией пациенту не рекомендуется есть и пить. Также снимаются все ювелирные украшения, которые могут помешать прохождению рентгеновских лучей. На участке тела, который будет исследоваться, сбривается волосяной покров. Затем препарат быстро вводится в организм, распространяясь по сосудам и задерживая рентгеновские лучи.
Методика проведения
Вместе с возникновением вопроса о том, что такое ангиография, пациенты часто интересуются, как именно проводится эта процедура. После подготовки к ангиографии пациент помещается на специальный стол, к которому подключается кардиомонитор. В сосуд (обычно это бедренная или плечевая артерия) вводится тонкий полый катетер. Перед этим место пункции выбривается, дезинфицируется и обезболивается анестезирующими препаратами. Затем через катетер вводится контрастное вещество. В режиме реального времени ангиограф делает видеозапись или снимки, которые затем изучает специалист.
Катетеризация бедренной артерии для проведения селективной ангиографии
Детям ангиография проводится с особой осторожностью, только по острым показаниям, когда этот метод может лучше других подтвердить заболевание.
Осложнения и восстановление пациентов после исследования
Пациент, после процедуры пункции бедренной артерии, обычно проводит около суток в горизонтальном положении с давящей повязкой на месте прокола. Если нет осложнений и была проведена пункция плечевой артерии, пациент может быть отпущен домой через несколько часов.
Так как ангиография является инвазивным вмешательством, могут возникнуть следующие осложнения:
-
Анафилактический шок – это редкая аллергическая реакция. Однако, так как предварительно проводится проба, вероятность его возникновения невелика.
-
После ангиографии возможно кровотечение в месте пункции, которое предотвращается надеванием давящей повязки.
-
Если правила асептики нарушены при введении катетера, возможно заражение крови инфекцией, а также воспаление самого сосуда и инфицирование мягких тканей в месте введения.
Частые вопросы
Что такое ангиография и как она проводится?
Ангиография – это метод исследования, который позволяет визуализировать кровеносные сосуды с помощью введения контрастного вещества. Процедура проводится с использованием рентгеновского оборудования и специального катетера, который вводится в сосуды через маленький разрез в коже.
Читайте также:
Как подготовиться к ангиографии?
Перед проведением ангиографии вам может потребоваться соблюдение некоторых рекомендаций. Врач может попросить вас не есть и не пить перед процедурой, чтобы избежать возможных осложнений. Также может потребоваться сдача анализов и проведение дополнительных обследований для оценки вашего общего состояния здоровья.
Какие показания и противопоказания для ангиографии?
Ангиография может быть назначена для диагностики и лечения различных заболеваний сосудов, таких как атеросклероз, тромбоз, аневризма и другие. Однако, есть некоторые противопоказания для проведения данной процедуры, такие как аллергическая реакция на контрастное вещество, беременность, сердечная недостаточность и другие серьезные заболевания. Врач должен оценить показания и противопоказания перед назначением ангиографии.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед проведением ангиографии необходимо проконсультироваться с врачом и подготовиться к процедуре. Важно сообщить о всех имеющихся хронических заболеваниях, аллергических реакциях и принимаемых лекарствах. Также следует избегать употребления пищи и жидкости за 6-8 часов до ангиографии, чтобы избежать возможных осложнений.
СОВЕТ №2
Показания для проведения ангиографии могут быть различными, включая исследование состояния кровеносных сосудов, выявление аневризм, определение степени сужения артерий и вен, оценка состояния сердца и других органов. Если у вас есть подозрение на наличие проблем с кровообращением или сердечно-сосудистой системой, обратитесь к врачу для консультации и возможного направления на ангиографию.
СОВЕТ №3
Несмотря на множество показаний для проведения ангиографии, есть и противопоказания, которые следует учитывать. К ним относятся аллергическая реакция на контрастное вещество, беременность, сердечная недостаточность, острая инфекция и другие. Перед проведением ангиографии врач должен оценить все риски и противопоказания, чтобы избежать возможных осложнений и негативных последствий для пациента.
Загрузка...
