Цистоскопия мочевого пузыря у женщин является одним из наиболее распространенных методов эндоскопической диагностики патологий мочевыделительной системы. Она не только важна, но и часто применяется, ведь до 30% людей, независимо от возраста, подвержены этой процедуре. Женщины страдают от урологических заболеваний чаще, чем мужчины, в основном из-за физиологических особенностей. У них уретра короче, что делает мочевой пузырь более подверженным инфекциям.
Цистоскопия у женщин не требует особой подготовки и проводится с помощью местных анестетиков для обезболивания уретры. В отличие от этого, проведение этой процедуры у мужчин сопровождается сильными болями и требует поверхностного медикаментозного сна или общего наркоза.
Цистоскопия может быть назначена в диагностических целях. Во время нее уролог может визуально оценить состояние стенок уретры, мочевого пузыря и устьев мочеточников, а также выполнить катетеризацию мочеточников и взять образцы тканей для биопсии. Кроме того, с помощью фиброцистоскопа можно проводить и лечебные манипуляции, такие как удаление полипов, обструкций и опухолей, остановка кровотечения, дробление и удаление камней, а также введение лекарственных препаратов.
Когда показано цистоскопическое диагностическое обследование?
Диагностическая цистоскопия уретры и мочевого пузыря у женщин проводится в следующих случаях:
- Если в анализах мочи обнаружена кровь, лейкоциты и/или атипичные клетки.
- При наличии хронической боли в тазовой области.
- Если у женщины наблюдается учащенное мочеиспускание днем и/или по ночам.
- При наличии недержания мочи.
- Если возникает болевой синдром во время акта мочеиспускания или затруднение его процесса.
- При часто возникающих циститах.
- Если имеется подозрение на наличие стороннего тела, камней, туберкулеза или опухоли.
- Как завершающая диагностическая процедура при интерстициальном цистите.
- При необходимости детальной локализации и описания травматических повреждений в уретре или мочевом пузыре.
Предварительное проведение ультразвукового исследования (УЗИ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ) мочевого пузыря не является основанием для отказа от цистоскопии.
Гибкий цистоскоп
В некоторых случаях, например, при утолщении слизистых оболочек, этот осмотр показан для более точного определения диагноза. В других ситуациях именно цистоскопия, а не УЗИ или МРТ, позволяет быстро выявить причину патологии мочевого канала или пузыря, так как с ее помощью можно получить больше информации.
Противопоказания к обследованию у женщин
Как и у любого другого инструментального инвазивного обследования, проведение цистоскопии мочевого пузыря у женщин имеет определенные ограничения. Среди них можно выделить следующие:
- Местные ограничения – острые формы цистита и уретрита.
- Общие ограничения – наличие инфаркта, почечной и печеночной недостаточности в стадии декомпенсации, а также сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых пациенток.
- Беременность.
Интересный факт: поскольку инфаркт сердечной мышцы часто протекает безболезненно, для пожилых людей существует рекомендация выполнить электрокардиограмму перед проведением цистоскопии. В случае беременности, вместо цистоскопии может быть назначена экскреторная урография.
Кстати, менструация не является противопоказанием для проведения цистоскопии. Однако, учитывая, что во время этой процедуры возрастает риск дополнительного инфицирования, рекомендуется отложить обследование до окончания месячных дней.
Читайте также:
Подготовка к диагностике с помощью цистоскопа
Перед проведением исследования врач объясняет пациентке последовательность процедуры.
При назначении цистоскопии у женщин уролог должен провести разговор, который поможет ему оценить уровень психологической подготовки конкретной пациентки и, возможно, определить наличие повышенной чувствительности к боли. Если после такого разговора будет принято решение провести цистоскопию с частичной или полной анестезией, то потребуется предварительная консультация с анестезиологом, который будет осуществлять наркоз.
Большинство девушек и женщин спокойно переносят цистоскопию с местной анестезией. Подготовка к ней не требуется заранее. В таких случаях за 5 минут до начала процедуры в уретру вводится обезболивающий раствор или гель. Однако стоит помнить, что в день проведения цистоскопии необходимо воздержаться от приема пищи!
Если цистоскопия все же будет проводиться под поверхностным или общим наркозом, то между последним приемом пищи и началом обследования необходимо соблюдать интервал – минимум 8 часов. Важно помнить, что после выхода из наркоза нельзя управлять автомобилем. Постарайтесь, чтобы вас сопровождал кто-то домой.
Не стоит злоупотреблять наркозом! Риск осложнений от него гораздо выше, чем незначительные дискомфортные ощущения, которые могут возникнуть во время цистоскопии с местным обезболиванием.
Кроме того, врач должен узнать о принимаемых в данный момент пациенткой лекарствах. Возможно, что прием некоторых препаратов придется временно прекратить. Например, это могут быть: аспирин, некоторые обезболивающие препараты, гепарин, лекарства от артрита, инсулин.
Проведение диагностического осмотра
Жесткие цистоскопы
Как проводится обследование мочевого пузыря у женщин? Цистоскопия у женщин выполняется с использованием специальных инструментов. Цистоскоп может быть жестким (фиброцистоскопом) или гибким (эндоцистоскопом). Встроенная в них камера и система освещения позволяют получить изображение стенок органов на экране компьютерного монитора, а также сохранить полученные фотографии и видео. Это может быть полезно для последующих консультаций или оценки эффективности лечения. Выбор типа цистоскопа зависит от решения уролога.
Процедура цистоскопии проводится в положении лежа на спине в специальном урологическом кресле. Это позволяет пациентке чувствовать себя более комфортно, а врачу более качественно выполнить обследование. Продолжительность процедуры может варьироваться от 5 до 45 минут, в среднем 10-20 минут. Возможны некоторые дискомфортные ощущения при прохождении дистального конца цистоскопа через уретру. Если необходимо взять биоматериал для анализа, то пациентка может почувствовать только легкое покалывание.
Важно быть морально готовым к тому, что в мочевой пузырь будет вводиться физиологический раствор, а при подозрении на онкологическую патологию может использоваться специальный раствор для точной биопсии. Эти процедуры безболезненны, но могут вызвать чувство переполнения и желание мочиться, которое нужно будет сдержать.
Самочувствие и правила поведения после цистоскопии
Если проведенное обследование выполнялось под общим наркозом, то женщину на несколько часов переведут в обычную палату. В большинстве случаев, врач отпустит пациентку домой тогда, когда она первый раз самостоятельно помочится.
Следует быть готовыми к тому, что после цистоскопии возможен временный дискомфорт или жжение при мочеиспускании. Эти симптомы можно смягчить с помощью принятия теплых ванн и увеличения объема выпитой жидкости за сутки. Не стоит также паниковать, если в течение двух дней после цистоскопии в моче будет появляться небольшое количество крови или маленькие сгустки. Такое явление – нормальное.
Если женщина планирует принимать обезболивающее, следует проконсультироваться с врачом. Например, прием аспирина категорически запрещен. Кроме этого, в зависимости от увиденной картины внутри уретры и мочевого пузыря, уролог может порекомендовать прием антибиотика или специального напитка, который снижает уровень кислотности мочи.
Если после 3-х дней со дня прохождения цистоскопии у женщины возникает сильная боль в уретре, она испытывает лихорадку, знобит или испытывает затруднения с мочеиспусканием, то стоит немедленно обратиться к урологу, который проводил осмотр, или обратиться за помощью в ближайший урологический стационар.
Частые вопросы
Какие особенности цистоскопической диагностики у женщин?
Особенности цистоскопической диагностики у женщин связаны с анатомическими особенностями женского мочеполового аппарата. У женщин мочеиспускательный канал короче и шире, что облегчает проведение процедуры. Кроме того, у женщин отсутствует предстательная железа, что упрощает доступ к мочевому пузырю.
Как проводится цистоскопическая диагностика у женщин?
Цистоскопическая диагностика у женщин проводится с помощью цистоскопа – специального инструмента, который вводится через уретру. Цистоскоп может быть гибким или жестким, в зависимости от цели исследования. Врач вводит цистоскоп через уретру и осматривает мочевой пузырь, а при необходимости может брать биопсийные материалы или проводить другие манипуляции.
Какие показания для цистоскопической диагностики у женщин?
Показания для цистоскопической диагностики у женщин могут быть различными. Это могут быть жалобы на частое мочеиспускание, боли внизу живота или в области мочевого пузыря, наличие крови в моче, подозрение на опухоль мочевого пузыря или другие патологии мочеполовой системы. Также цистоскопическая диагностика может проводиться для контроля эффективности лечения или в рамках профилактического осмотра.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед проведением цистоскопии рекомендуется обязательно проконсультироваться с врачом-урологом или гинекологом, чтобы уточнить все детали и подготовку к процедуре.
СОВЕТ №2
Для уменьшения дискомфорта во время цистоскопии можно принять обезболивающее или успокоительное средство по рекомендации врача.
СОВЕТ №3
После цистоскопии рекомендуется отдыхать несколько часов, избегать физической нагрузки и сексуальной активности в течение 24-48 часов.
Загрузка...
