Пептическая язва желудка, также известная как язвенная болезнь, представляет собой дефект в слизистой оболочке желудка, нижней части пищевода или двенадцатиперстной кишки. Это заболевание может проявляться как остро, так и хронически, с периодами обострения и улучшения. Одним из характерных симптомов является сильная острая или постоянная боль в животе.
Язвы формируются постепенно. Слизистая оболочка пищеварительного тракта состоит из трех слоев: мышечного, соединительнотканного и эпителиального. Язвы обычно проникают в третий, мышечный слой и распространяются дальше, затрагивая внешние ткани желудка или кишечника. Они имеют форму круглого или овального углубления диаметром до 1 см и могут находиться в любом месте, начиная от нижней части пищевода и заканчивая начальным отделом тонкого кишечника, но чаще всего они располагаются около привратника желудка.
Причины
На формирование язвы оказывают влияние определенные факторы, которые активизируют разрушение поврежденных слизистых оболочек органов пищеварительной системы: пищевода, желудка и 12-перстной кишки.
Среди них следующие:
- Увеличение выработки соляной кислоты и фермента-белка пепсина.
- Снижение сопротивляемости слизистых к действию желудочного сока, из-за чего он постепенно начинает “переваривать” стенки желудка. Так происходит, если защитная слизь вырабатывается в недостаточном количестве, а также при уменьшении производства бикарбоната и простагландинов.
- Комбинация первых двух условий.
- Заражение патогенными микроорганизмами Helicobacter pylori. Эти бактерии широко распространены, хорошо себя чувствуют в кислой среде желудочного сока и могут находиться там долгое время.
- Потребление крепких алкогольных напитков, которые буквально обжигают слизистую оболочку.
- Длительное применение противовоспалительных препаратов, таких как Ибупрофен, Аспирин или Напроксен.
- Злостное курение. Вредные вещества, содержащиеся в дыме сигарет, стимулируют появление язв на слизистых оболочках и затрудняют их лечение.
Любой из этих факторов негативно влияет на оболочки органов пищеварительной системы, а при их сочетании отрицательное воздействие усиливается.
Симптомы язвенной болезни
Это заболевание может продолжаться длительное время без каких-либо симптомов, поэтому человек может и не подозревать о его наличии.
Однако, в большинстве случаев оно всё же обнаруживается по следующим признакам:
- Острая боль, возникающая в верхней части желудка натощак и исчезающая после приема пищи или лекарств;
- Хронические боли в ночное время;
- Жжение в области эпигастральной зоны;
- Уменьшение аппетита;
- Тошнота и последующая рвота кислыми массами.
Язвенная болезнь – серьезное заболевание, которое не исчезает само по себе и всегда требует своевременного и правильного лечения.
Осложнения пептической язвы желудка
Пептическая язва желудка и нижней части двенадцатиперстной кишки может привести к опасным последствиям, если находится в запущенном состоянии. В четверти случаев, язва проникает в брюшную полость, вызывая перитонит (острое воспаление брюшины) и сепсис (системное воспаление, вызванное появлением бактерий в крови). Эти состояния представляют прямую угрозу для здоровья и даже жизни пациента. Обычно прободение язвы происходит во время обострения заболевания, чаще всего весной или осенью.
Кроме того, следующие факторы способствуют этому:
- поднятие тяжестей;
- потребление грубой и обильной пищи;
- употребление алкоголя, особенно на голодный желудок;
- травмы живота;
- сильное психическое напряжение.
Кроме того, длительное существование язвы двенадцатиперстной кишки и желудка может привести к опасному кровотечению, которое угрожает жизни пациента. Оно сопровождается сильной рвотой, в которой присутствует кровь, а также черный и смолистый стул. С течением времени, хронические пептические язвы могут проникать в соседние органы (поджелудочную железу, почки, печень и т.д.), а также образовывать рубцы, что приводит к сужению просвета привратника и затруднению прохождения пищи через него.
Диагностика заболевания
Диагноз «язвенная болезнь» устанавливают, исходя из характерных клинических признаков и общих результатов рентгенологических и эндоскопических исследований. Чтобы визуально убедиться в наличии патологии, проводят осмотр слизистых верхних участков ЖКТ с использованием гибкого оптического зонда, а также выполняют биопсию – берут небольшой образец пораженной ткани и отправляют его на морфологический анализ. Гистологическое исследование биоматериала позволяет различить пептическую язву от рака, в который она в некоторых случаях может превращаться.
Для выявления наличия бактерии Helicobacter pylori в желудочной слизи применяют следующие диагностические процедуры:
- подробный анализ крови;
- анализ каловых масс;
- специфический дыхательный тест.
Рентгенологическое исследование пищеварительного тракта помогает обнаружить заболевание в любой его части: желудке или двенадцатиперстной кишке, расположенной за ним. Серия рентгеновских снимков позволяет точно определить места нахождения язв и приступить к их лечению.
- Повышенная секреция желудка
- Народные средства при гастрите желудка: эффективные и безопасные рецепты
- Как быстро заработать язву желудка – все действенные способы
Лечение язвы двенадцатиперстной кишки и желудка
Лечение заболевания включает применение лекарственных препаратов и следование специальной диете, которую пациенты должны придерживаться на протяжении всего лечения. Среди препаратов, назначаемых им, являются:
- Антациды – препараты, которые нейтрализуют желудочную кислоту (Альмагель, Гавискон, Ренни и другие).
- Блокаторы гистаминовых рецепторов – лекарства, которые снижают выработку соляной кислоты в ночное время (Ранитидин, Низатидин, Фамотидин).
- Ингибиторы протоновой помпы – медикаменты, которые оказывают такой же эффект, как и предыдущие (Омепразол, Эзомепразол, Лансопразол).
- Антибактериальные препараты для устранения Helicobacter pylori. Это пенициллины, тетрациклины и макролиды, такие как Амоксициллин, Амоксиклав, Тетрациклин, Азитромицин, Метронидазол, Клацид и другие.
Хирургическое лечение язвы проводится с целью уменьшения выработки кислоты путем полного удаления части органа, где происходит выработка гастринового гормона. Также применяется частичная перерезка ответвлений блуждающего нерва, который отвечает за стимуляцию выработки желудочного сока. При перфорации и язвенном кровотечении оперативное вмешательство является необходимым.
Профилактика
Для того, чтобы снизить возможность развития язвенной болезни, рекомендуется придерживаться следующих советов:
- Питайтесь легкоусвояемой отварной и протертой пищей.
- Избегайте слишком горячей или слишком холодной пищи.
- Исключите из своего рациона острые, пряные, жирные, соленые, копченые, жареные и маринованные продукты, а также алкоголь в любом количестве.
- Спите не менее 8 часов в сутки.
- Лечите все больные зубы, которые могут стать источником инфекции.
- Отдыхайте вовремя и полноценно.
- Избегайте эмоционального и физического переутомления.
- Бросьте курить.
Важно помнить, что любую болезнь, включая язву двенадцатиперстной кишки и желудка, гораздо проще предотвратить, чем затем тратить время, усилия и деньги на ее лечение.
Частые вопросы
Что такое пептическая язва желудка?
Пептическая язва желудка – это язва на слизистой оболочке желудка, образующаяся из-за нарушения баланса между защитными факторами слизистой оболочки и агрессивными факторами, такими как кислота и пепсин.
Какие симптомы сопровождают пептическую язву желудка?
Основные симптомы пептической язвы желудка включают боль или жжение в эпигастральной области (верхняя часть живота), часто возникающие натощак или после приема пищи, отрыжку, тошноту, рвоту, аппетитные нарушения и похудание.
Каковы причины развития пептической язвы желудка?
Основными причинами развития пептической язвы желудка являются инфекция Helicobacter pylori, употребление нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как аспирин и ибупрофен, а также курение и стресс.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу. Если у вас есть подозрение на пептическую язву желудка, важно обратиться к врачу для получения профессиональной консультации и диагностики. Только врач может поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.
СОВЕТ №2
Избегайте раздражающих продуктов. При пептической язве желудка рекомендуется избегать продуктов, которые могут раздражать слизистую оболочку желудка, таких как острые и жирные блюда, алкоголь, кофе, шоколад и кислые продукты. Вместо этого, предпочтение следует отдавать пище, богатой клетчаткой, фруктам и овощам.
СОВЕТ №3
Соблюдайте режим питания. Регулярное питание и правильный режим приема пищи могут помочь уменьшить симптомы пептической язвы желудка. Рекомендуется употреблять пищу в небольших порциях, не переедать и не есть перед сном. Также полезно избегать перекусов между приемами пищи и установить регулярное время приема пищи.