Острое воспаление аппендикса – распространенная причина неожиданной госпитализации. У женщин, в отличие от мужчин, возникают определенные трудности в диагностике этого заболевания. Женский организм устроен таким образом, что острая боль в животе может быть проявлением различных патологий, включая гинекологические заболевания. Поэтому признаки аппендицита у женщин часто путаются с симптомами гинекологических проблем.
Понятие аппендицита
Аппендикс, или придаток слепой кишки, находится справа от брюшной перитонеальной стенки. Иногда его расположение может быть нетипичным, что затрудняет его обнаружение. У женщин аппендицит может быть связан с генетикой или смещением внутренних органов во время беременности.
Удаление аппендикса не влияет на качество жизни. Существует мнение, что этот орган стал рудиментом и совсем не нужен человеку. Однако это не так.
У аппендикса есть свои важные функции:
- участвует в производстве лимфоцитов, которые отвечают за иммунную систему;
- помогает в выработке кишечного сока;
- способствует здоровой микрофлоре ЖКТ.
Структура аппендикса предрасполагает к возникновению воспалений. Кишечные бактерии могут проникнуть в небольшой червеобразный придаток толстой кишки, и если создаются подходящие условия для развития патологии, возникает острый аппендицит.
Ограниченное или полностью сжатое пространство не позволяет аппендиксу избавиться от накопившегося содержимого. Орган начинает увеличиваться и воспаляться, особенно если к этому добавляется бактериальная инфекция, что приводит к быстрому ухудшению состояния.
Воспаленный аппендикс может стать источником негативных последствий. В некоторых случаях аппендицит может привести к смертельному исходу.
Причины воспаления
Аппендицит возникает, когда отросток закупоривается и воспаляется. У женщин пищеварительный тракт и мочеполовые органы находятся рядом друг с другом. Если один из этих органов заболевает, это может негативно сказаться на другом.
Поэтому у беременных женщин часто возникает аппендицит. Увеличение матки приводит к сдавливанию близко расположенных органов и нарушению кровоснабжения. Аппендикс, вместе с поджелудочной железой и печенью, страдает от этого.
Причины воспаления аппендикса могут быть следующими:
- Механическая преграда. Различные физические факторы могут привести к блокировке кишки. Например, это могут быть каловые камни, инородные тела, лимфоузлы, гельминты. Причиной также может быть перегиб придатка, развитие опухоли, образование спаек и рубцов. Забитый аппендикс продолжает выделять слизь, что приводит к увеличению давления на его стенки, отеку и изменению кровоснабжения. Это приводит к некрозу тканей и инфицированию поврежденных областей, что в конечном итоге вызывает гнойное воспаление и перитонит.
- Нарушение сосудистой системы. Воспаление стенок кровеносных капилляров приводит к воспалению оболочки аппендикса.
- Сбой в работе эндокринной системы. В слизистых органах содержится много клеток, которые вырабатывают гормоны, в том числе серотонин. Воспалительные процессы могут повлиять на выделение этого гормона.
- Прошедшие патологии (туберкулез, кишечная палочка, брюшной тиф) могут спровоцировать развитие острого аппендицита.
Помимо местных факторов, аппендицит у женщин может развиться в условиях общих факторов, когда снижается социально-бытовая активность.
Вот некоторые из возможных причин:
- Хронические инфекционные заболевания прилегающих органов, таких как поджелудочная железа, кишечник, желудок и т. д.
- Неправильное питание, отсутствие клетчатки в рационе, потребление жирной и тяжелоусваиваемой пищи, диеты.
- Частые стрессы и эмоциональное напряжение.
- Аллергические состояния.
У женщин, которые курят или употребляют алкоголь, вероятность развития аппендицита гораздо выше. Вредные привычки ослабляют защитные силы организма.
Первые признаки
Первые симптомы аппендицита могут быть неясными. Женщины отмечают наличие боли в разных частях живота, около пупка. Со временем боль сосредотачивается справа в области подвздошной кости. Продолжительность боли может варьироваться от 2 часов до 2 суток.
Характер и интенсивность дискомфорта различаются у каждого человека в зависимости от их болевого порога. Дискомфорт усиливается, но иногда возникает временное облегчение самочувствия.
Кроме того, появляются и другие признаки аппендицита:
- утрата аппетита;
- нарушение стула (диарея), частое мочеиспускание;
- повышение температуры тела;
- общее недомогание;
- приступ рвоты.
Если воспаление протекает в хронической форме, симптомы аппендицита у женщин будут такими же, но менее выраженными.
Симптомы аппендицита
Чем раньше женщина заметит у себя нарушение и обратится к специалисту, тем меньше она подвергает свою жизнь опасности. Потому что поздно обнаруженный аппендицит может вызвать осложнения и даже привести к смерти.
Более подробно о симптомах аппендицита:
- Ощущение боли. В самом начале это ощущение может быть тупым и тянущим. Боль может распространяться не только в правой части живота, но также влево, в область ребер и вокруг пупка. У беременных женщин неприятные ощущения обычно возникают в верхней части живота, под ребрами. Затем боль распространяется по всему животу и опускается к аппендиксу. Боль может быть постоянной или приступообразной. При кашле и определенных движениях она усиливается.
- Нарушение пищеварения. Повышение интоксикации организма сопровождается нарушением стула – запорами или поносом (чаще всего). Моча становится частой и темного цвета.
- Рвота, тошнота. Это типичные проявления аппендицита. Рвота обычно происходит однократно и не приносит облегчения. Во время беременности может возникать тяжелое одышка.
- Повышение температуры. Температура может подняться до 37-38°С, а также находиться в субфебрильном диапазоне.
- Воспаление брюшины вызывает напряжение стенок живота и его упругость. У беременных женщин жесткий живот может быть признаком тонуса матки или начала схваток, поэтому его легко перепутать.
Похожие симптомы могут быть ошибочно приняты за другие заболевания, такие как аднексит, холецистит, язва, пиелонефрит, панкреатит. Поэтому важно своевременно установить точный диагноз.
Виды заболевания
У пациентов часто наблюдается острая форма этой патологии, которая включает следующие виды:
- простая или катаральная (первые 12 ч.) – практически не имеет симптомов, для диагностики используются УЗИ, рентген, анализ крови, лапароскопия; боль чувствуется в верхней части живота;
- флегмозная (18-24 ч.) – ощущение боли усиливается и переходит в правое подреберье; у пациента повышается температура, учащается пульс, появляется сухость во рту, напряжение мышц брюшной стенки; этот вид опасен избыточным скоплением гноя, который может привести к разрыву аппендикса;
- гангренозная (2-3 сутки) – особенностью этого вида является временное улучшение состояния за счет отмирания клеток аппендикса; затем возникают озноб, бледность кожи, вздутие живота, учащенное сердцебиение и предстоящий разрыв аппендикса;
- перфоративная (конец 3-х суток) – острая боль, распространяющаяся по всему животу и разрыв аппендикса.
При хронической форме патологии организм образует патологический отросток в виде аппендикулярного инфильтрата. Иногда возникают боли в поясничной области. При физической нагрузке, кашле, симптомы усиливаются и распространяются в поясницу и пах. У женщин могут возникать нарушения желудка и болезненные менструации. Однако анализы не показывают признаков воспаления, и температура не повышается.
Удаление аппендицита
Если женщина поступила в больницу с приступом, и после подтвердилось, что у нее аппендицит, то в таком случае необходимо провести операцию по удалению аппендикса.
Удаление аппендикса может быть выполнено тремя методами:
- Открытая операция – аппендикс удаляется через разрез в нижней части брюшной полости.
- Лапароскопия – аппендикс удаляется через 3 небольших прокола с помощью специального инструмента, называемого лапароскопом. После этой операции не остается рубца.
- Срединная лапаротомия – используется при наличии перитонита. Помимо удаления аппендикса, также проводится дренирование и санация брюшной полости.
После операции в течение первых 12 часов нельзя вставать и есть. На следующий день разрешается садиться и пить воду с лимоном. Через 1,5 суток необходимо начать вставать и ходить. Осторожные движения помогут организму быстрее восстановиться. Средняя продолжительность пребывания в больнице составляет 10 дней.
В течение минимум 2 месяцев необходимо избегать физических нагрузок и занятий спортом, чтобы предотвратить возможное образование паховой грыжи.
Осложнения
Так как аппендэктомия не является сложной операцией, все же необходимо учитывать возможность осложнений после проведения этой процедуры и серьезность острой формы заболевания.
Следующие последствия могут возникнуть:
- гнойные абсцессы в брюшной полости, скопление жидкости возле аппендикса, под диафрагмой; сопровождаются повышением температуры;
- пилефлебит – воспаление воротной вены печени, вызванное проникновением инфекции из аппендикса через кровь, выживаемость – нулевая;
- перитонит – воспаление брюшной полости с явным заражением крови и смертельным исходом;
- спаечная болезнь – в дальнейшем становится причиной боли и нарушения проходимости кишечника;
- инфильтрат – плотная оболочка вокруг аппендикса, состоящая из соединительной ткани с привязанными петлями кишечника; удаление аппендикса не рекомендуется; назначаются антибиотики, чтобы инфильтрат и абсцесс могли рассосаться.
Не существует особой профилактики этого заболевания. Однако, если у женщины возникла боль при аппендиците, необходимо немедленно вызвать скорую помощь.
Рекомендации для поддержания здоровья
Важно придерживаться правил, которые помогают поддерживать нормальное состояние органов ЖКТ:
- рекомендуется питаться полезно и сбалансированно;
- восстановление микрофлоры кишечника является важным;
- лечение болезней ЖКТ следует проводить вовремя;
- нормализация стула и предотвращение запоров;
- противопаразитарное лечение должно быть выполнено;
- необходимо определить и избавиться от возбудителей хронических инфекций;
- не злоупотреблять лекарственными препаратами и алкоголем;
- избегать абортов и лечить гинекологические заболевания.
Для снижения риска развития воспаления аппендицита важно следить за своим здоровьем, своевременно лечить возникающие патологии и предотвращать инфекции. Также стоит избегать стрессовых ситуаций, простуды и других факторов, которые могут ослабить иммунитет.
Частые вопросы
Какие первые признаки аппендицита могут возникнуть у женщин?
Первые признаки аппендицита у женщин могут включать боль в правом нижнем квадранте живота, тошноту, рвоту, потерю аппетита и повышенную температуру тела.
Как отличить первые признаки аппендицита у женщин от других проблем со здоровьем?
Отличить первые признаки аппендицита у женщин от других проблем со здоровьем может быть сложно, так как симптомы могут быть схожи с другими заболеваниями, такими как острый холецистит или острый панкреатит. Однако, если боль в правом нижнем квадранте живота становится сильной и не исчезает, и сопровождается другими симптомами, такими как рвота и повышенная температура, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на боль в правом нижнем животе. Если она возникает внезапно и постепенно усиливается, это может быть первым признаком аппендицита у женщин.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на изменения в аппетите и пищеварении. Если у вас возникает отвращение к пище, тошнота или рвота, это может быть связано с аппендицитом.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на повышение температуры тела. Если у вас возникает лихорадка, это может быть признаком воспаления аппендикса.