Фиброгастродуоденоскопия – это метод исследования желудка, который включает использование медицинского зонда, известного как гастроскоп. Специалист вводит этот зонд через рот пациента и на его конце установлена микрокамера, которая передает изображение на монитор. Во время процедуры проводится осмотр слизистых оболочек желудка, выявляются любые патологические изменения и при необходимости берется биологический материал для анализа. Чтобы получить максимально точные результаты от ФГДС, необходима правильная подготовка пациента к исследованию.
Показания к проведению процедуры
Необходимо подготовиться к ФГДС, если у вас есть следующие патологические состояния:
- постоянная тошнота;
- появление отрыжки воздухом после еды;
- частые боли в области желудка;
- полное или частичное отсутствие аппетита;
- частая изжога;
- проблемы с глотанием;
- резкое снижение веса при нормальном питании;
- развитие анемии.
Фиброгастродуоденоскопия назначается пациентам, у которых есть подозрение на развитие злокачественных опухолей в желудке или атрофического гастрита. Во время этого исследования биологический материал может быть взят с слизистых органов. Также процедура может быть проведена для контроля за ходом лекарственной терапии или послеоперационного заживления.
Противопоказания
Несмотря на высокую эффективность данного метода диагностики, фиброгастродуоденоскопия не выполняется в следующих случаях:
- пациент недавно перенес инфаркт;
- у больного возник гипертонический криз;
- у человека есть проблемы со свертываемостью крови;
- у пациента обнаружены патологические изменения в пищеводе, такие как аневризма, рубцы, ожоги;
- наблюдается состояние после инсульта;
- у человека диагностирована бронхиальная астма;
- у больного есть острые психические отклонения;
- пациент находится в тяжелом и бессознательном состоянии.
Несмотря на наличие противопоказаний, данную процедуру выполняют в случае, если у человека грозит смертельная опасность.
Этапы поведения
Фиброгастродуоденоскопия проводится следующим образом:
- Сначала специалист использует препарат под названием “Лидокаин”, который обезболивает, чтобы обработать корневище языка.
- Затем пациент должен лечь на кушетку и перевернуться на левый бок.
- Во рту пациента вставляется специальная распорка, называемая загубником, чтобы защитить зубы от повреждений при введении гастроскопа.
- Через отверстие в загубнике специалист вводит гибкую трубку. Пациент должен делать глотательные движения, чтобы гастроскоп мог быстро проникнуть в полость желудка.
- Когда конец инструмента достигает нужного места, в него подается воздух. Это делается для расправления органа и осмотра его стенок.
- Данная диагностическая процедура обычно занимает от 5 до 15 минут, после чего инструмент удаляется.
Перед началом манипуляций каждый специалист должен провести местную проверку:
-
- Состояние слизистых и кожных покровов обязательно проверяется.
- Если у человека есть признаки простуды, процедура откладывается до полного выздоровления.
- При повышенном пенообразовании в ЖКТ врач может назначить пациенту “Эспумизан”, который следует принять за пять минут до начала обследования.
Общий наркоз
Если у человека есть индивидуальная непереносимость компонентов “Лидокаина”, ему будет сделан общий наркоз. Такие состояния являются показаниями для общего наркоза:
- Невозможность терпеть боль.
- Местная анестезия может вызвать повышение давления.
- Возможна паническая атака у пациента.
- Существует риск развития эпилептического припадка и т.д.
Подготовка пациента к ФГДС
Для того чтобы избежать повторных неприятных ощущений, пациент должен правильно подготовиться к ФГДС:
- В течение суток перед проведением обследования необходимо воздержаться от употребления пищи. Это поможет избежать приступа рвоты, который может привести к переносу процедуры на другой день.
- В день обследования следует отказаться от курения, так как никотин способствует образованию желудочной слизи.
- Перед ФГДС пациенту не рекомендуется принимать лекарственные препараты, особенно если они имеют таблетированную или капсульную форму. Однако, если человек принимает необходимые ему лекарства, их отменять не следует, а вместо этого стоит предупредить об этом специалиста. Запрет не распространяется на лекарства, которые принимаются в виде растворов, капель или инъекций.
- В день обследования не рекомендуется чистить зубы, курить или завтракать, так как это может усилить выработку слизи.
Питание
Последний прием пищи перед проведением фиброгастродуоденоскопии должен состоять из легких блюд, которые быстро усваиваются желудком. Например, можно съесть порцию гречневой каши с отварной рыбкой или куриную грудку, приготовленную на пару, с овощным гарниром. За 2-3 дня до процедуры пациенту следует исключить из рациона:
- алкогольные напитки;
- шоколад и другие сладости;
- острые и копченые блюда;
- свежие овощи;
- орехи и семечки.
Питьевой режим
Что касается употребления жидкости перед фиброгастродуоденоскопией, то специалисты рекомендуют следующие правила:
- За два часа (не позднее) до проведения обследования пациент может выпить небольшое количество минеральной негазированной воды.
- За четыре часа до фиброгастродуоденоскопии разрешается выпить чашку крепкого черного чая.
- В день исследования или накануне не рекомендуется употреблять молочные или кисломолочные продукты.
Особые рекомендации
Для уменьшения рисков и сделки процедуры менее неприятной, рекомендуется следовать следующим рекомендациям специалистов:
- Во время введения инструмента в желудок может возникнуть ощущение нехватки воздуха. Чтобы уменьшить дискомфорт, можно расстегнуть рубашку в области шеи, чтобы воротник ослабился.
- Чтобы уменьшить ощущение сдавленности в области живота, можно расстегнуть пуговицы на брюках или юбке.
- Поскольку перед процедурой пациентам делается местное обезболивание, важно сообщить специалистам о наличии аллергии на лекарства и указать их названия.
- Если у пациента есть съемные зубные протезы в полости рта, их нужно извлечь, так как они могут соскочить и попасть в пищевод во время введения зонда.
- Перед посещением медицинского учреждения не следует использовать дезодоранты и парфюм.
- Во время диагностической процедуры пациентам следует расслабиться, дышать носом глубоко и равномерно.
- Если специалист не просит, лучше не делать глотательных движений.
- Можно отвлечься от неприятных ощущений, думая о приятных вещах, хотя это может быть сложно.
Следует отметить, что если у пациента есть сердечно-сосудистые заболевания, перед фиброгастродуоденоскопией необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и, при необходимости, пройти медикаментозную подготовку, так как существует риск осложнений.
Предварительная консультация врача перед диагностической процедурой необходима пациентам, у которых были диагностированы следующие заболевания:
- дыхательная недостаточность;
- аритмия;
- стенокардия.
Психологическая подготовка
Фиброгастродуоденоскопия вряд ли может быть названа приятной процедурой каким-либо пациентом. Как правило, она вызывает у людей широкий спектр негативных эмоций.
Многие пациенты осознанно избегают обследования, что может причинить вред их здоровью.
Для того чтобы процедура прошла максимально быстро и спокойно, пациенты должны психологически подготовиться к ней:
- Каждый пациент должен осознать, что без этого обследования врач не сможет поставить точный диагноз.
- Следует заранее узнать у специалиста, как и в какой последовательности будут проводиться диагностические манипуляции.
- Перед посещением медицинского учреждения рекомендуется принять успокоительные капли.
Частые вопросы
Как подготовиться к исследованию ФГДС?
Для подготовки к исследованию ФГДС необходимо соблюдать несколько рекомендаций. Во-первых, за 8-10 часов до процедуры необходимо прекратить прием пищи и жидкости. Во-вторых, за 2-3 часа до исследования следует прекратить курение. Также, перед процедурой необходимо снять все металлические предметы с тела и снять контактные линзы, если они есть.
Можно ли принимать лекарства перед исследованием ФГДС?
Перед исследованием ФГДС необходимо проконсультироваться с врачом о приеме лекарств. Врач может рекомендовать временно прекратить прием некоторых лекарств, особенно тех, которые могут повлиять на результаты исследования, например, антикоагулянты или препараты, влияющие на желудочно-кишечный тракт.
Как проходит само исследование ФГДС?
Исследование ФГДС проводится с помощью гибкой трубки с видеокамерой, которая вводится через рот и позволяет врачу осмотреть стенки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Пациенту может быть предложено глотнуть небольшое количество специальной жидкости для облегчения прохождения трубки. Процедура обычно занимает около 10-15 минут и проводится под местным обезболиванием или седацией.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Соблюдайте правила подготовки к исследованию ФГДС, указанные врачом. Обычно это включает соблюдение натощака в течение 8-12 часов перед процедурой, отказ от пищи, жевательной резинки и курения.
СОВЕТ №2
Избегайте употребления алкоголя и красящих продуктов, таких как кофе, чай, красное вино или ягоды, в течение 24 часов перед исследованием. Эти вещества могут исказить результаты ФГДС.
СОВЕТ №3
Если у вас есть проблемы с глотанием или желудочно-кишечным трактом, сообщите об этом врачу до проведения исследования. Он сможет принять дополнительные меры для вашей безопасности и комфорта во время процедуры.