Необходимая для переваривания пищи желчь производится печенью и затем переходит в желчный пузырь. Оттуда она выделяется в 12-перстную кишку, где играет важную роль в процессе пищеварения. Если желчь застаивается, могут образоваться микроскопические камни в пузыре. Если пациент не принимает своевременных мер для их удаления, эти "песчинки" начнут слипаться, образуя крупные камни различного размера.
Основные причины
Спровоцировать образование камней в желчи могут следующие факторы:
- Воспалительные процессы;
- Прием гормоносодержащих препаратов, Октреотида, Клофибрата, Циклоспорина;
- Частые роды;
- Любые стадии ожирения;
- Снижение в органе сократительных способностей;
- Болезнь Крона;
- Присутствие в желчи в больших количествах холестерина, кальция, пигмента;
- Плохая наследственность;
- Нережимное питание;
- Употребление вредных продуктов;
- Недостаточное количество потребляемой жидкости;
- Диабет;
- Анемия (гемолитическая);
- Чрезмерное употребление алкоголесодержащих напитков;
- Цирроз печени;
- Хирургические вмешательства.
Разновидности камней
В связи с наличием различных элементов в составе желчи, которые образуются при ее застое, камни классифицируются следующим образом:
- Камни известковые. Они встречаются редко и содержат большое количество кальция.
- Камни билирубиновые. Они образуются не только в желчном пузыре, но и в протоках.
- Камни холестериновые. У них небольшой диаметр, который варьируется от 16 мм до 18 мм, и округлая форма.
- Камни смешанные. Их структура слоистая, они могут иметь холестериновую оболочку и пигментированный центр. Их размеры варьируются от 0,1 мм до 5,0 см.
Симптоматика
Каждый индивидуум может подозревать наличие конкрементов в желчном пузыре, основываясь на характерных симптомах:
- В правой подреберной области возникают болезненные ощущения, которые могут быть такими же интенсивными, как при печеночной колике.
- При присоединении вторичной бактериальной инфекции может возрастать температура тела.
- Наблюдаются расстройства пищеварения, которые проявляются в виде вздутия живота, тошноты и поноса.
- При перемещении конкрементов по желчным протокам, боль может распространяться в область бедра и паха.
Важно! У приблизительно 65%-70% людей небольшие камни в желчном пузыре не вызывают никаких симптомов. Они обнаруживаются во время обследования, часто по другим причинам. С увеличением размеров конкременты могут блокировать протоки, вызывая острую боль.
Диагностические мероприятия
При возникновении неприятных симптомов человеку следует обратиться в медицинское учреждение для получения консультации. Проблемы, связанные с желудочно-кишечным трактом, решают врачи-гастроэнтерологи, которые после первичного осмотра назначают пациентам ряд лабораторных и аппаратных исследований. В процессе постановки первичного диагноза специалисты выслушивают жалобы, осматривают слизистые оболочки, собирают информацию о предыдущих заболеваниях и, по возможности, определяют причины их развития.
Комплекс диагностических мероприятий для выявления желчных камней включает следующие процедуры:
- Пациент сдает биологический материал для лабораторных исследований: кровь, мочу, фекалии.
- Проводится ультразвуковое исследование органов желудочно-кишечного тракта у пациентов. Этот метод позволяет обнаружить не только камни, но и другие патологии.
- При наличии оснований пациент направляется на холецистохолангиографию. Во время рентгенологического исследования используется контрастное вещество.
- Если у врача есть подозрения на развитие опухолевых процессов, пациенту могут назначить компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
Лечебные методики
После установления точного диагноза, определения местоположения камней и их размеров, врач разрабатывает план лечения для пациента. Лечение этого состояния может быть проведено следующими способами:
-
Консервативный подход. Включает назначение препаратов, которые помогают нормализовать состав желчи, таких как Лиобил и Урсофальк. Также могут быть прописаны ферменты, чтобы стабилизировать пищеварительные процессы, например, таблетки Креона. Для снятия боли могут использоваться препараты, такие как Но-шпа и Дротаверин. Для стимуляции выделения желчи могут быть назначены Зиксорин и Фенобарбитал.
-
Литолитический подход. При помощи лекарственных препаратов, таких как Хенофальк и Уросан, камни из холчного пузыря могут быть растворены. Этот метод может быть использован, если размер камней варьируется от 5 до 15 мм, и их количество не превышает половины объема пузыря. Также проверяется способность пузыря сокращаться, которая должна быть в норме.
-
Экстракорпоральная литотрипсия. Большие камни разбиваются при помощи ударной волны. Однако этот метод имеет некоторые побочные эффекты, такие как закупорка протоков и повреждение стенок. Его использование противопоказано при язвенных поражениях, панкреатите, холецистите и нарушении свертываемости крови.
-
Чреспеченочный/чрескожный холелитолиз. Вводится катетер в пузырь, через который поступает специальная лекарственная смесь. Несколько процедур позволяют растворить до 90% камней.
-
Хирургический подход. При использовании лапароскопического или полостного метода проводится операция по удалению камней или всего органа. Этот метод лечения рекомендуется для пациентов с частыми рецидивами и осложненным течением болезни.
Осложнения
При отсутствии своевременной медикаментозной терапии и соблюдения строгой диеты, у пациентов могут возникнуть серьезные осложнения. Вот некоторые из них:
- Водянка или флегмона пузыря;
- Кишечная непроходимость;
- Свищи;
- Билиарный панкреатит;
- Эмпиема;
- Синдром Мирицци;
- Гангрена или перфорация пузыря;
- Холецистит;
- Рак.
Если у пациента есть большие камни, то чаще всего рекомендуется хирургическое лечение. После удаления желчного пузыря люди могут продолжать свести привычный образ жизни с некоторыми ограничениями.
Читайте также:
Частые вопросы
Какие причины могут привести к образованию камней в желчном пузыре?
Образование камней в желчном пузыре может быть вызвано различными факторами. Одной из основных причин является нерегулярное или неправильное питание, особенно потребление большого количества жирной пищи. Также камни могут образовываться из-за нарушений обмена холестерина и желчных кислот, а также из-за нарушений в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.
Какие факторы могут повысить риск образования камней в желчном пузыре?
Риск образования камней в желчном пузыре может быть повышен при наличии определенных факторов. Среди них: женский пол (женщины подвержены образованию камней в желчном пузыре в 2 раза чаще, чем мужчины), возраст (люди старше 40 лет более подвержены этому заболеванию), семейная предрасположенность (если у близких родственников были камни в желчном пузыре, то риск их образования увеличивается), ожирение, сахарный диабет, беременность и использование определенных лекарственных препаратов.
Какие симптомы могут указывать на наличие камней в желчном пузыре?
Наличие камней в желчном пузыре может сопровождаться различными симптомами. Одним из наиболее характерных симптомов является острая боль в правом подреберье, которая может возникать после приема жирной пищи или физической нагрузки. Также могут наблюдаться тошнота, рвота, отрыжка, изжога, желтуха (желтоватый оттенок кожи и слизистых оболочек), зуд кожи, повышенная утомляемость и общая слабость. Если у вас есть подозрение на наличие камней в желчном пузыре, обязательно обратитесь к врачу для диагностики и назначения лечения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Поддерживайте здоровый образ жизни и правильное питание. Избегайте употребления жирной и обжаренной пищи, ограничьте потребление сахара и соли. Увеличьте потребление овощей, фруктов и полезных жиров, таких как оливковое масло и авокадо.
СОВЕТ №2
Пейте достаточное количество воды. Употребление достаточного количества воды помогает предотвратить образование камней в желчном пузыре. Вода помогает растворять желчные соли и предотвращает их скопление.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый вес. Избегайте лишнего набора веса и стремитесь к поддержанию нормального индекса массы тела. Избыточный вес может увеличить риск образования камней в желчном пузыре.
Загрузка...
