Стопа – это часть нижней конечности, которая играет важную роль при ходьбе, поддерживая весь вес тела. Стопа состоит из 26 костей и имеет сложную структуру, включающую связки и мышцы. Некоторые мелкие анатомические образования не всегда видны на рентгеновских снимках, так как рентген позволяет визуализировать только костные структуры. В некоторых случаях для диагностики патологических процессов необходимо провести МРТ стопы.
Магнитно-резонансная томография стопы – это метод, который позволяет последовательно сканировать структуры стопы с шагом не более пяти миллиметров. Благодаря этому методу можно обнаружить любую патологию как в костях, так и в мягких тканях.
Как выполняется исследование?
Магнитно-резонансная томография (МРТ) стопы проводится с использованием специального аппарата, который использует электромагнитное поле для получения изображений внутренних тканей. В процессе исследования, аппарат регистрирует сигналы от атомов водорода в тканях, что позволяет создать контрастные изображения различных структур.
Для проведения МРТ стопы пациент помещается внутрь цилиндрической капсулы томографа, а вокруг ноги устанавливается специальный магнитный датчик. Затем создается электромагнитное поле внутри капсулы. Процедура обычно занимает около 30 минут и является безопасной и неинвазивной для пациента, не наносящей ущерба тканям. Даже дети и беременные женщины могут безопасно проходить МРТ стопы.
После исследования врач-радиолог предоставляет пациенту серию тонких срезов в разных проекциях, изображающих структуру стопы. Также пациент получает диск с записью изображений и описание результатов исследования с их интерпретацией.
Продолжительность МРТ стопы может варьироваться от 5 до 30 минут.
Противопоказания к процедуре
- Люди, страдающие клаустрофобией и другими психическими расстройствами, которые испытывают дискомфорт от длительного нахождения в неподвижном положении в течение тридцати минут. Но не стоит отчаиваться, так как существуют магнитные томографы с открытыми боковыми поверхностями и возможность проведения исследования под наркозом, что позволяет преодолеть это противопоказание.
- Если у пациента есть металлические конструкции внутри или на поверхности тела, то результаты исследования могут быть искажены. Однако, если эти конструкции не взаимодействуют с магнитным полем, то они не являются противопоказанием.
- Также стоит учесть наличие электрических устройств внутри тела, таких как кардиостимуляторы или внутренние слуховые протезы.
- Важно отметить, что проведение исследования в первом триместре беременности не рекомендуется.
Как подготовиться к исследованию?
Подготовка к МРТ стопы не требуется, если планируется проведение исследования с использованием контрастного вещества, то необходимо воздержаться от приема пищи в течение пяти часов.
Рекомендуется выбрать одежду без металлических элементов, таких как кнопки, крючки или заклепки, а также снять все украшения и съемные протезы.
Какие заболевания можно увидеть на МРТ?
- Подошвенный фасциит и пяточная шпора. Вдоль всей поверхности ступни проходит плотная фасция из соединительной ткани, которая выполняет поддерживающую и защитную функцию для костей и суставов стопы. Воспаление, вызванное растяжением ткани, также может быть обнаружено при МРТ стопы. Один из признаков хронического воспалительного процесса – пяточная шпора, которая представляет собой нарост на пяточной кости.
- Онкологические процессы. МРТ стопы может обнаружить опухоли даже на ранних стадиях развития, они видны в виде затемнения ткани. Использование контрастного вещества позволяет различить злокачественные и доброкачественные опухоли, определить, какие структуры вовлечены в процесс, а также описание патологии поможет определить возможность оперативного лечения.
- Инфекционные заболевания костей и мягких тканей. Абсцессы мягких тканей видны при МРТ в виде полостных образований с четким контуром. При флегмоне МРТ стопы позволяет определить степень распространения гнойного процесса и вовлеченность костей и суставов. Магнитно-резонансное сканирование также может выявить деструкцию костной ткани при остеомиелите.
- Поражения плюсневых суставов и суставов пальцев (артрозы и артриты), а также бурситы (воспаление околосуставных сумок пяточной кости и ахиллова сухожилия) могут быть сложны для интерпретации на обычном рентгене из-за их маленького размера. МРТ позволяет выявить изменения в плюсневых суставах и мелких суставах пальцев, а также определить степень поражения.
- Плоскостопие. Плоскостопие может быть продольным (врожденное) или поперечным (приобретенное). Существуют три степени тяжести плоскостопия, которые отличаются уровнем деформации плюсневых, пяточных суставов и сустава первого пальца. МРТ стопы точно показывает степень деформации плюсневой части при плоскостопии. Необходимость проведения различных видов обследования (МРТ, КТ, рентгенография, подография) при плоскостопии определяет врач-ортопед.
Степени плоскостопия
- Болезнь Севера или эпифизит пяточной кости. Несмотря на название, эта болезнь характерна для молодых спортсменов в возрасте до пятнадцати лет. Причиной заболевания являются постоянные микротравмы пяточной кости, которые приводят к воспалению ядра окостенения и проявляются во время МРТ специфическими признаками.
- Врожденные аномалии строения пальцев и пяточной кости могут быть обнаружены при МР-томографии стопы.
- Диабетическая стопа. Ангиопатия, как осложнение сахарного диабета, часто проявляется хроническими язвами на ступне. Болезнь может затрагивать пальцы, но также может распространяться на плюсневые части стопы. Часто поражение вовлекает не только мягкие ткани, но и плюсневые и предплюсневые кости, а также кости пальцев и пяточную кость. Диабетическая стопа часто требует ампутации, и для определения возможности сохранения ноги проводится магнитно-резонансная томография стопы.
- Инородные тела. МРТ стопы позволяет определить местоположение и хирургический доступ при наличии инородного тела. Магнитный томограф не применяется для диагностики металлических инородных тел.
Частые вопросы
Зачем выполняют магнитно-резонансную томографию стопы?
Магнитно-резонансная томография стопы выполняется для диагностики различных патологий и травм, таких как переломы, растяжения связок, воспалительные процессы, опухоли и другие заболевания. Она позволяет получить детальное изображение внутренних структур стопы, что помогает врачу определить причину боли или дискомфорта в этой области.
Когда выполняют магнитно-резонансную томографию стопы?
Магнитно-резонансная томография стопы может быть назначена в следующих случаях:
– При наличии боли или дискомфорта в стопе, которые не удается объяснить другими методами диагностики.
– При подозрении на перелом, растяжение связок, воспаление или опухоль в стопе.
– При необходимости оценки состояния суставов, костей, сухожилий и других тканей стопы.
– При планировании оперативного вмешательства или контроле эффективности проведенного лечения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Выполняйте магнитно-резонансную томографию стопы, если у вас есть симптомы, такие как боли, отеки, ограничение движения или необычные изменения в стопе. Это поможет определить причину этих симптомов и назначить соответствующее лечение.
СОВЕТ №2
Если у вас была травма стопы, например, перелом или растяжение связок, магнитно-резонансная томография может помочь определить степень повреждения и оценить необходимость хирургического вмешательства.
СОВЕТ №3
Магнитно-резонансная томография стопы также может быть полезна при диагностике различных заболеваний, таких как артрит, плоскостопие, пяточная шпора и другие. Она позволяет получить детальные изображения стопы и помогает врачу определить наличие и характер изменений в тканях.