У древних славян слова "жизнь" и "живот" были синонимами. И, действительно, сложно наслаждаться жизнью, когда боль под ложечкой в верхней средней части живота мешает дышать, ограничивает движения, вызывает страдания и мучения. Давайте рассмотрим причины этого состояния, от чего оно зависит и как его можно лечить.
Под ложечкой — где это?
Под ложечкой находится впадина в форме треугольника, ограниченная воображаемой горизонтальной линией, которая соединяет нижние края ребер с реберным сводом. Особенно хорошо видно у людей с худощавым телосложением.
Дискомфорт в разных частях ложечки или в области эпигастральной зоны уже является диагностическим признаком. В 95% случаев это указывает на проблемы с желудком. Иногда это может маскироваться под инфаркт, но в таких случаях не сопровождается отрыжкой, рвотой и изжогой.
Причины и лечение боли под ложечкой
Желудочные заболевания имеют разные формы. Среди наиболее распространенных можно выделить следующие:
Язвенная болезнь
Язва желудка сопровождается острыми болями, похожими на удар ножом. Боль становится невыносимой, если язвы прободаются, и усиливается при вдохе и резких движениях. Место боли может меняться от центра над пупком и правого подреберья до всей области живота, спины и правого плеча. В таких случаях необходимо немедленно обратиться за помощью, так как внутреннее кровотечение может быть смертельным. Признаками кровотечения являются низкое давление, резкая бледность и внезапная слабость. Прободная язва требует срочной операции.
Гастрит
Гастрит можно отличить от язвы по времени появления дискомфорта и кислотности желудочного сока. При гипоацидной форме гастрита ноющая тупая боль возникает после приема пищи и не беспокоит на голодный желудок. При гиперацидной форме наоборот. Боль может быть слабой или очень сильной и может быть вызвана копченостями и острыми продуктами.
Характерными признаками хронического гастрита являются изжога, урчание в животе, тошнота, отрыжка и неприятный привкус в ротовой полости. Форма воспаления желудка типа А сопровождается диареей и непереносимостью жирных и молочных продуктов. Возможно развитие B12-дефицитной анемии.
Часто гастрит распространяется на поджелудочную железу, двенадцатиперстную кишку и желчевыводящие протоки, что приводит к появлению симптомов, характерных для панкреатита и холецистита.
Причины боли под ложечкой после еды
Боль под ложечкой, которая возникает с 10 вечера до 4 утра, может быть связана с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки. Она может возникать натощак или после приема пищи, особенно после употребления острых и жирных блюд. При болезнях двенадцатиперстной кишки боль обычно беспокоит натощак, а при язвенной болезни – после еды. Иногда после рвоты облегчение наступает.
Боль может быть ранней, если она появляется через час после еды и исчезает через 1,5 часа, когда пища покидает желудок. Она может быть поздней, возникающей спустя 2-3 часа после приема пищи. Голодные боли появляются через 5-7 часов после еды и снимаются при приеме пищи. Причина таких болей заключается в раздражении слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки желудочным соком.
Боль под ложечкой и физические нагрузки
Важно отметить связь между дискомфортом в надчревной области и положением тела или физическими нагрузками. При наличии спаечных процессов боль может возникать при подъеме тяжестей или изменении положения тела. При опущении желудка, наоборот, боль может возникать при принятии горизонтального положения.
Жжение под ложечкой
Жжение под ложечкой часто сопровождает острый гастрит. Болезнь развивается быстро и сопровождается рвотой, диареей, вздутием живота, неприятным привкусом во рту. Возможны лихорадка и высыпания герпеса.
Жжение в средней части под ложечкой, скорее всего, является признаком функциональной диспепсии. Для этого состояния характерно нарушение двигательной активности желудка и двенадцатиперстной кишки. Курение, употребление алкоголя, некоторых медикаментов, таких как аспирин, а также чувствительность желудка и нарушения в работе нервной системы могут спровоцировать это состояние.
Боль под ложечкой разной локации
Если беспокоит боль в области правого подреберья, она может свидетельствовать о проблемах в разных органах, таких как сердце и сосуды, печень и поджелудочная железа, пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка и легкие.
Боль в левой части эпигастральной области может быть связана с пиелонефритом, гастритом, панкреатитом или хиатальной грыжей.
Боль под ложечкой, которая отдается в спину, может быть признаком хронического или острого панкреатита. Причина такой боли часто связана с наличием камней в желчных протоках, которые образуются из-за неправильного питания, нервного и физического напряжения. Острый некалькулезный (безкаменный) холецистит может развиться при инфицировании желчного пузыря.
Боль может отдавать в основание шеи, лопатку и ключицу. Она может быть приступообразной или постоянной и сопровождаться повышенной температурой, тошнотой и рвотой. Пациент вынужден менять положение тела в поисках более комфортной позы.
Диагностика
Точно сказать, что стало причиной дискомфорта в области живота, может только врач на основе результатов анализов. Боль под желудком — многогранный симптом. Для выяснения ее истинной причины врач собирает данные об истории заболевания, выясняет, как проявляется болевой синдром, какой образ жизни ведет пациент, какие лекарства принимает.
Понадобится ряд первоочередных исследований с использованием методов лабораторной и инструментальной диагностики:
- УЗИ органов живота;
- ЭКГ;
- фиброгастродуоденоскопия;
- метод зондирования;
- анализ кала на наличие скрытой крови;
- общие анализы мочи, крови.
Лечение может быть симптоматическим или направленным на устранение основной причины состояния. Если обнаружен острый аппендицит, онкологическое заболевание, разрыв внутреннего органа, может потребоваться операция. Лекарственное лечение и поддерживающая терапия назначаются специалистом соответствующего профиля. Пациенту остается только строго следовать рекомендациям врача-гастроэнтеролога, включая рекомендации по питанию.
Диетотерапия
Рацион, исключающий животные жиры, острые и жареные блюда, алкоголь, может принести облегчение. Рекомендуется употреблять теплые каши из овсяной или гречневой крупы. Один из самых мягких способов приготовления пищи – готовить на пару. Рекомендуется питаться часто, но в маленьких порциях.
Не рекомендуется употреблять пищу с длительными сроками хранения, которая производится пищевой промышленностью и предназначена для перекусов на ходу. К такой пище относятся чипсы, кукурузные палочки, шоколадные батончики, сухарики и соленые орешки.
Снэки, как правило, имеют высокую калорийность и могут утолить голод, но они не содержат полезных минералов и витаминов. Такая рафинированная пища считается крайне нездоровой. В качестве альтернативы снэкам рекомендуется употреблять свежие овощи, фрукты, домашние сухари без масла и сушеные орешки.
Профилактика
Боль под ложечкой — очень неприятный симптом. Чтобы избежать госпитализации или, что еще хуже, операции, следует соблюдать простые рекомендации:
- Контролировать свой вес.
- Питаться часто, но небольшими порциями.
- Включать в рацион продукты, богатые клетчаткой, и ограничить потребление жареных блюд.
- Ограничить употребление продуктов, содержащих красители и эмульгаторы.
- Научиться расслабляться и избегать стрессов.
- Бросить курить и не злоупотреблять алкоголем.
- Больше двигаться, проводить время на свежем воздухе.
- После еды отдыхать минимум полчаса.
- Пить воду маленькими глотками и следить за режимом питья.
И, конечно, следить за своим здоровьем, выявлять заболевания на ранней стадии и, при необходимости, обращаться к врачу без отлагательств.
Частые вопросы
Почему возникают боли под ложечкой?
Боли под ложечкой могут быть вызваны различными причинами, включая воспаление желудочно-кишечного тракта, язву желудка или двенадцатиперстной кишки, гастрит, панкреатит, желчнокаменную болезнь, спазмы кишечника или проблемы с пищеварением.
Как можно облегчить боли под ложечкой?
Для облегчения болей под ложечкой можно попробовать следующие методы: принимать препараты от боли и воспаления, следовать диете, исключающей острые, жирные и кислые продукты, избегать стрессовых ситуаций, употреблять больше жидкости, отказаться от курения и употребления алкоголя, применять теплые компрессы на живот.
Когда следует обратиться к врачу, если болит под ложечкой?
Если боли под ложечкой не проходят в течение нескольких дней, усиливаются или сопровождаются другими симптомами, такими как рвота, кровь в стуле, желтушность кожи или потеря аппетита, следует незамедлительно обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для диагностики и определения причины боли под ложечкой. Боли в этой области могут быть связаны с различными проблемами, такими как язва желудка, панкреатит, холецистит и другие. Только специалист сможет определить точную причину и назначить соответствующее лечение.
СОВЕТ №2
Избегайте пищи, которая может вызывать или усиливать боли под ложечкой. Это может включать жирную и острую пищу, алкоголь, кофеин и шоколад. Попробуйте вести пищевой дневник, чтобы определить, какие продукты вызывают у вас дискомфорт, и исключите их из своего рациона.
СОВЕТ №3
При болях под ложечкой может помочь употребление некоторых натуральных средств. Например, имбирь может помочь снизить воспаление и уменьшить болевые ощущения. Также можно попробовать пить травяные чаи, такие как мята или ромашка, которые имеют успокаивающий эффект на желудок.