Что такое артериовенозная мальформация

image

Артериовенозная мальформация представляет собой аномалию развития сосудов головного или спинного мозга. Термин "мальформация" означает "плохое формирование" и относится к любому отклонению от нормального физического развития органов и тканей. Артериовенозная мальформация может быть врожденной или приобретенной в результате травмы или болезни. Она чаще всего встречается в центральной нервной системе, в головном или спинном мозге.

image

Артериовенозная мальформация чаще всего встречается в головном мозге, задних отделах полушарий и спинном мозге. Она может иметь разные размеры, от 1 см до больших размеров в полости черепа.

Артериовенозная мальформация представляет собой клубок сосудов, в котором артерии и вены встречаются напрямую, без участия капилляров. Это приводит к тому, что артериальная кровь не обогащает ткани и органы.

Это хроническое заболевание, которое чаще всего встречается у мужчин молодого возраста. Оно может быть у нескольких членов семьи, но не считается наследственным. Симптомы могут проявляться в возрасте от 10 до 30 лет. Причина развития артериовенозной мальформации неизвестна. Частота заболевания составляет от 0,89 до 1,24 человека на 100 тысяч населения.

В норме кровь, обогащенная кислородом, идет от сердца к тканям и органам. Сначала она протекает по артериям, затем артерия переходит в артериолы, по которым кровь поступает в капилляры. Здесь происходит обмен веществ с клетками. Кровь затем проходит по венам и возвращается к сердцу.

В случае артериовенозной мальформации, кровь из артерий поступает в вены напрямую, без участия капилляров. Это приводит к гипоксии в тканях и повышенному давлению в венах.

Со временем вены становятся более широкими и стенки артерий утолщаются. Если мальформация достаточно развита, кровоток в ней становится сильным, что может привести к разрыву вен. Это состояние может возникнуть в любой части тела. Если мальформация затрагивает только вены, она называется венозной ангиомой.

Существуют различные типы артериовенозной мальформации:

  1. Тип, в котором присутствуют только артерии.
  2. Тип, который встречается в твердой мозговой оболочке.
  3. Тип, который имеет разветвленную структуру.
  4. Микромальформация, которая является самой маленькой по размеру.
  5. Кавернозная мальформация, которая содержит только мелкие капилляры.

image

Артериовенозную мальформацию также можно классифицировать по характеру дренирования и локализации. Она может быть кортикальной, или поверхностной, когда она находится на поверхности головного мозга, или внутренней, или глубокой, когда она находится в стволе мозга или гипоталамусе. Внутри твердой мозговой оболочки могут быть артериовенозные фистулы.

Артериовенозная мальформация головного мозга может проявляться различными симптомами:

  1. Головные боли различной интенсивности и характера.
  2. Судороги.
  3. Головокружения и обмороки.
  4. Мышечная слабость и парезы конечностей.
  5. Нарушение координации движений.
  6. Потеря зрения.
  7. Речевые нарушения.

image

Симптомы артериовенозной мальформации могут не проявляться долгое время и могут быть обнаружены случайно при других обследованиях. Существуют два варианта течения болезни: геморрагический и торпидный. Геморрагический вариант наиболее частый и характеризуется кровоизлиянием. Торпидный вариант характеризуется приступами головной боли, которые могут длиться не более 3 часов.

При росте мальформации и давлении на мозг могут возникать неврологические симптомы, такие как головные боли, апатия, нарушение координации движений, снижение интеллекта, речевые нарушения и параличи. У женщин симптомы могут усиливаться во время беременности. Разрыв сосудов при мальформации может привести к кровоизлиянию, которое проявляется сильной головной боли, рвотой, нарушением зрения и другими симптомами.

image

Артериовенозная мальформация спинного мозга может проявляться следующими симптомами:

  1. Паралич нижних конечностей.
  2. Нарушение чувствительности конечностей.
  3. Интенсивные боли.
  4. Парестезии и покалывания в конечностях.
  5. Нарушения уродинамики и сфинктеральной активности.

После первого приступа большинство пациентов полностью восстанавливается, но есть риск повторного приступа. При отсутствии лечения или в случае полного паралича пациент становится зависимым от помощи других людей.

Для диагностики артериовенозной мальформации проводятся различные исследования, такие как КТ, МРТ и ангиография. КТ и МРТ позволяют визуализировать мальформацию и оценить состояние мозга. Ангиография является наиболее точным методом, но требует введения катетера в сосуды головного мозга.

Лечение артериовенозной мальформации может включать хирургическое вмешательство, радиотерапию или эмболизацию. Профилактика сводится к предотвращению факторов, которые могут спровоцировать разрыв сосудов, таких как физические нагрузки, стрессы и употребление алкоголя.

Частые вопросы

Что такое артериовенозная мальформация?

Артериовенозная мальформация (АВМ) – это врожденное аномальное соединение между артериями и венами, образующееся в мозге или других органах. Она характеризуется нарушением нормального кровотока и может приводить к различным симптомам и осложнениям.

Какие симптомы могут возникнуть при артериовенозной мальформации?

Симптомы артериовенозной мальформации могут варьироваться в зависимости от ее местоположения и размеров. Некоторые из наиболее распространенных симптомов включают головные боли, судороги, параличи, нарушения речи и зрения, а также кровоизлияния в мозг, которые могут привести к инсульту.

Как диагностируется артериовенозная мальформация?

Диагностика артериовенозной мальформации включает в себя проведение различных обследований, таких как магнитно-резонансная ангиография (МРА), компьютерная томография (КТ) и ангиография. Эти процедуры позволяют врачам визуализировать и оценить аномальное соединение между артериями и венами, а также определить его размеры и характеристики.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу-специалисту для получения точного диагноза и определения степени развития артериовенозной мальформации. Только профессионал сможет предложить оптимальный план лечения и контроля за состоянием заболевания.

СОВЕТ №2

Изучите информацию о возможных симптомах и осложнениях, связанных с артериовенозной мальформацией. Это поможет вам быть более осведомленным и знать, когда обратиться за медицинской помощью.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения, здоровое питание и отказ от вредных привычек. Это может помочь укрепить ваше общее здоровье и уменьшить риск возникновения осложнений.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации