Атрофический гастрит – это хроническое воспаление слизистой оболочки желудка, при котором происходит разрушение особого типа клеток и замещение их другими типами клеток и фиброзной тканью. Название заболевания связано с тем, что клетки желудка, отвечающие за производство слизи, изменяют свою структуру и атрофируются. Это приводит к плохому усвоению пищи и питательных веществ, что вызывает дефицит железа и витамина B12.
Главная причина атрофического гастрита связана с инфекцией Хеликобактер пилори. На ранней стадии эти бактерии вызывают поверхностный гастрит. С течением времени процесс усугубляется и переходит в хронический очаговый атрофический гастрит. Он характеризуется выделением бактериальных и воспалительных токсинов, которые повреждают клетки желудка и приводят к атрофии. Очаговый атрофический антральный гастрит указывает на атрофические изменения в желудочном антруме и прогрессирование процесса.
История атрофического гастрита
Роль грамотрицательных бактерий Хеликобактер пилори в идиопатическом гастрите связана с токсинами, которые выделяются этими организмами. Эти токсины напрямую воздействуют на эпителий желудка и местную микроциркуляцию. Хеликобактер пилори обитают в слизистом слое желудка вдоль эпителия желудочной поверхности и верхних отделов желудочной фовеолы, редко проникая в более глубокие железы.
Обычно инфекция Хеликобактер пилори приобретается естественным образом в детском возрасте и прогрессирует в течение жизни, если не проводится лечение. Однако часто возникают временные инфекции. Наиболее распространенным способом заражения является потребление зараженной пищи и воды. Плохая санитария и загрязненная вода существенно влияют на высокую распространенность этой инфекции.
Пути передачи включают:
- желудочно-оральный путь (рефлюкс желудочного сока или рвота);
- фекально-оральный путь (во время эпизодов диареи).
У людей, страдающих заболеваниями желудочно-кишечного тракта (в частности, язвенной болезнью), также может развиться гастрит. Длительное употребление алкоголя, курение и, как следствие, инфекции и воспалительные очаги, негативно влияют на целостность слизистой оболочки желудка.
Типы и симптомы атрофического гастрита
Симптомы атрофического гастрита различаются в зависимости от степени поражения желудка у пациента.
В случае хронического очагового атрофического гастрита можно наблюдать следующие симптомы:
- Острые боли в желудке;
- Тошнота и рвота;
- Потеря аппетита;
- Головокружения;
- Железодефицитная анемия (низкий уровень здоровых эритроцитов).
При очаговом атрофическом антральном гастрите быстро снижается вес тела. Оральная полость постоянно ощущается сухой, человек испытывает жажду и изрыгает воздух. Во рту появляется неприятный, горький и гнилой запах. Диарея периодически сменяется запорами. Состояние пациента характеризуется вялостью. Кожа становится бледной. Язык покрывается толстым белым налетом. Прием пищи становится мучительным процессом, сопровождающимся выделением пота по всему телу.
Атрофический гастрит является прогрессирующим состоянием, при котором происходит потеря желудочных желез и замещение их очагами кишечной метаплазии на протяжении многих лет. Отсутствие лечения может привести к таким признакам, как кровоточивость десен, снижение зрения и выпадение волос.
Лечение гастрита, которое назначается специалистом-гастроэнтерологом, проводится в стационаре и включает диетическое питание.
- Для снятия болей в желудке используются препараты, такие как но-шпа, гастроцепин и метацин.
- Для стимуляции работы желудка назначаются препараты мотилиум и реглан.
- Рекомендуется принимать фолиевую кислоту и мультивитаминные комплексы для поддержания уровня витаминов в организме.
- Гиперацидный гастрит – симптомы и лечение
- Особенности приема «Хилак Форте» при гастрите
- Сколько лечится гастрит: используемые методики, диета
Выводы
Для выявления инфекции Хеликобактер пилори существуют инвазивные и неинвазивные тесты. При эндоскопии можно обнаружить различные изменения в слизистой оболочке желудка, такие как гиперемия, эрозии, гипертрофия и даже атрофия. Однако, нет четких эндоскопических признаков хронического гастрита, которые были бы специфичны для инфекции Хеликобактер пилори.
После успешного лечения интенсивность хронического воспаления снижается, но у некоторых пациентов может сохраняться хронический неактивный гастрит в течение нескольких лет. Если инфекция Хеликобактер пилори продолжает существовать, она в конечном итоге может привести к атрофическому гастриту, который может быть ограничен только антрумом или распространяться на более широкую область желудка. Некоторые пациенты с инфекцией Хеликобактер пилори могут не испытывать симптомов и оставаться незамеченными, но все, у кого была обнаружена инфекция, должны пройти курс лечения.
Результаты исследований, которые изучали эволюцию атрофического гастрита после уничтожения Хеликобактер пилори, противоречивы. Длительные наблюдения на протяжении нескольких лет не показывают уменьшения атрофии желудка в большинстве исследований, однако другие исследования сообщают об улучшении степени атрофии.
Частые вопросы
Каковы основные методы лечения хронического очагового атрофического гастрита?
Основными методами лечения хронического очагового атрофического гастрита являются применение препаратов, направленных на улучшение работы желудочно-кишечного тракта, снижение воспаления и защиту слизистой оболочки желудка. Также важным аспектом лечения является коррекция питания и образа жизни.
Как длительно может продолжаться лечение хронического очагового атрофического гастрита?
Длительность лечения хронического очагового атрофического гастрита зависит от степени тяжести заболевания, индивидуальных особенностей пациента и эффективности применяемых методов лечения. В среднем, лечение может продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев.
Какие меры предпринимаются для предотвращения рецидивов хронического очагового атрофического гастрита?
Для предотвращения рецидивов хронического очагового атрофического гастрита рекомендуется придерживаться правильного питания, избегать стрессовых ситуаций, отказаться от вредных привычек (курение, употребление алкоголя), регулярно проходить профилактические осмотры у врача и следовать его рекомендациям по применению препаратов и поддержанию здорового образа жизни.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При хроническом очаговом атрофическом гастрите особое внимание следует уделить питанию. Рекомендуется исключить из рациона острые, жирные, копченые и жареные продукты, а также алкоголь и газированные напитки. Вместо этого стоит увеличить потребление овощей, фруктов, кисломолочных продуктов и нежирного мяса.
СОВЕТ №2
Для улучшения состояния слизистой оболочки желудка и уменьшения воспаления рекомендуется принимать препараты, содержащие пробиотики и препараты с антиоксидантным действием. Они помогут восстановить нормальную микрофлору желудка и защитить клетки от повреждений.
СОВЕТ №3
Очень важно следить за режимом питания и не пропускать приемы пищи. Рекомендуется питаться небольшими порциями, но часто – 5-6 раз в день. Это поможет снизить нагрузку на желудок и улучшить пищеварение.