Когда и зачем делают рентген костей носа

В диагностике заболеваний носа основное исследование – рентгенологическое. Без этого метода не обходятся травматологи, ЛОР-врачи и челюстно-лицевые хирурги.

Давайте рассмотрим, в каких случаях проводят рентген носа. Узнаем, какую информацию можно получить на рентгенограмме в норме. Определим, какие изменения происходят в костях носа при заболеваниях. Также рассмотрим, как часто можно делать рентгенографию носа.

Строение носа

Что видно на рентгенограмме носа в норме?

На рентгенограмме в норме медицинский специалист, занимающийся рентгенологией, обнаруживает следующие элементы: кости носа и пазухи. Врач видит лобные кости, гайморовы кости, основную околоносовую пазуху и ячейки в височных костях. Решетчатые пазухи можно увидеть только при специальной позиции головы на простой рентгенограмме.

Врач делает заключение рентгенограммы, опираясь на следующие критерии нормы: стенки и края костей носа должны быть тонкими и четкими, воздушность в области пазух должна быть одинаковой, а ячейки должны быть хорошо видны на решетчатой кости.

Заключение рентгенограммы выдается пациенту в письменной форме. Снимок следует сохранить, так как он может пригодиться врачу для сравнения и избежания необходимости повторной рентгенографии.

В каких случаях показана рентгенография?

Причиной для проведения рентгенологического исследования носа может быть подозрение на острое заболевание или полученную травму. Рентгенография применяется в следующих случаях:

• При наличии инородных тел или травмы носа.
• Для выявления острых и хронических синуситов.
• При подозрении на онкологический процесс в пазухах носа.
• Для определения искривления носовой перегородки.
• При подозрении на остеомиелит.
• Для обнаружения полипов и кист.
• Перед оперативным вмешательством на костях носа и пазухах.

Специальная подготовка перед рентгенографией не требуется, однако перед процедурой необходимо снять с головы и шеи металлические предметы, которые могут помешать получению четкого изображения снимка. Пациента усаживают так, чтобы его нос и подбородок были прижаты к аппарату.

Противопоказания для рентгенографии

Беременность абсолютно запрещает проведение рентгеновского исследования. Пациентам с ослабленным иммунитетом и сниженной защитой отказывают в рентгенографии. Детям до 15 лет обычно не делают рентгеновские исследования, за исключением случаев, когда есть инородное тело в носу или подозрение на пневмонию.

Как часто делают рентген?

Насколько часто можно проводить рентгеновские исследования зависит от типа аппарата и органа, на который направлено облучение. Согласно приказу Министерства Здравоохранения России, профилактическую флюорографию рекомендуется проводить один раз в год. Однако пациентам, страдающим бронхиальной астмой, ВИЧ-инфекцией и сахарным диабетом, рекомендуется делать флюорографию два раза в год. При рентгенографии придаточных пазух носа лучевая нагрузка низкая, поэтому в случае необходимости ее можно проводить два раза в год.

Компьютерная томография является исследованием, которое предоставляет наибольшую лучевую нагрузку, так как включает съемки в различных плоскостях.

В настоящее время введен порядок регистрации доз облучения согласно нормативным документам. Информацию о дозе облучения записывают на первой странице амбулаторной карты в "Листок дозовых нагрузок". Годовая доза облучения составляет 5 миллизивертов. В каждом заключении врач-рентгенолог указывает дозу облучения в миллизивертах. В западных странах доза облучения не регламентируется для обычных людей. Рентгенологическое исследование проводится в зависимости от необходимости и нужного количества раз. Пациентам, которым часто требуется изображение костей носа, может быть рекомендовано проведение МРТ.

Рентгенологические признаки заболеваний носа и придаточных пазух

Рентгенография носа проводится при подозрении на синусит – воспаление придаточных пазух. На рентгеновском снимке можно увидеть различные изменения при разных формах синусита:

• При катаральном синусите возле кости можно заметить утолщение по краям стенок пазухи. Хронический гайморит без обострения характеризуется четкой границей между краем кости и слизистой оболочкой. Плавный переход границы указывает на хронический процесс в стадии обострения. Также на снимке можно увидеть дополнительный контур, который указывает на последствия перенесенного синусита.

• Киста характеризуется округлой полостью с правильными краями.

• Рентгенография может подтвердить наличие инородного тела в носу.

• Гиперпластический синусит характеризуется утолщенной слизистой оболочкой.

• При экссудативном синусите на рентгеновском снимке можно увидеть затемнение пазухи с горизонтальным уровнем жидкости.

• Аллергический и вазомоторный синусит характеризуются утолщением слизистой оболочки на кости носа. Однако при аллергическом процессе можно наблюдать различную картину костей носа в течение короткого времени.

• На снимке можно увидеть опухоль.

• Искривление кости носовой перегородки может быть результатом неправильно сросшегося перелома или аномалии развития.

Рентгенография не только помогает выявить синусит, но и оценить эффективность лечения.

Рентген костей носа при травмах

Традиционно при повреждениях носа применяется рентгенография. Этот метод позволяет оценить состояние носовых ходов, костей и хрящей. Наиболее предпочтительным в случае травм является цифровая рентгенография, которая позволяет получить изображение на компьютерном экране сразу после съемки. Рентгенография рекомендуется проводить после удара о плоскую поверхность или получения травмы носа твердым предметом. С помощью снимка можно выявить следующие изменения при переломах:

• обнаружить наличие посторонних тел;
• выявить осколки в мягких тканях;
• определить линию перелома;
• увидеть смещение костей носа при переломах.

Перелом носа

Рентгенологическое исследование носа рекомендуется проводить на ранней стадии после получения травмы, чтобы врач мог определить правильную тактику лечения. В процессе лечения с помощью снимка контролируется процесс срастания костей.

Альтернатива традиционной рентгенографии

Современные методы исследования с использованием новейших технологий позволяют более точно диагностировать различные заболевания. Среди таких методик можно выделить компьютерную томографию (КТ), которая представляет собой альтернативное использование рентгеновских лучей. С помощью КТ получают объемное изображение, которое сохраняется на носителях и может передаваться по интернету или локальной сети. Это изображение является более четким и очень важным для хирургов.

Еще одним безопасным методом исследования в области радиологии является магнитно-резонансная томография (МРТ). В отличие от рентгеновских лучей, МРТ использует энергию магнитного поля, которое не оказывает негативного влияния и не обладает кумулятивными свойствами. С помощью МРТ получают объемное изображение 3D, которое можно рассмотреть под разным углом в любой плоскости в программе компьютера. Результаты исследования при помощи МРТ являются четкими и отображают патологические изменения маленьких размеров. Благодаря МРТ стала возможной ранняя диагностика различных заболеваний.

Цифровая рентгенография – это еще один метод исследования, который использует рентгеновские аппараты, но при этом изображение сканируется на пластину и передается на компьютер. Цифровая методика имеет ряд преимуществ перед традиционной рентгенографией, таких как возможность сразу увидеть изображение на дисплее, сохранение изображения на носителе и быстрая обработка изображения. Также изображение можно передавать по локальной сети медицинского учреждения и интернету.

Рентгенография обычными аппаратами имеет свои преимущества в доступности и дешевизне. Однако любого вида рентгенологическое исследование, включая цифровую рентгенографию, нельзя проводить слишком часто из-за кумулятивного эффекта. Поэтому, при необходимости, прибегают к альтернативным методам. В настоящее время самым рациональным и безопасным способом исследования в радиологии является МРТ. Хотя этот метод не является дешевым, он оправдывает себя ценой здоровья.

В заключение, рентгенография этой части лицевого черепа часто назначается после травмы или при подозрении на синусит. Также обследование необходимо для контроля сращения костей или результатов лечения. При противопоказаниях или необходимости частого получения изображения можно использовать альтернативные диагностические способы. Один из таких безопасных и точных методов получения снимка – это МРТ.

Частые вопросы

Когда делают рентген костей носа?

Рентген костей носа делают, когда есть подозрение на перелом, повреждение или деформацию костей носа. Также он может быть назначен для оценки состояния носовой перегородки или при подготовке к хирургическому вмешательству.

Зачем делают рентген костей носа?

Рентген костей носа позволяет оценить состояние костей и структур носа, выявить переломы, деформации или другие повреждения. Это помогает врачам определить необходимость лечения и выбрать наиболее эффективный метод восстановления.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас есть подозрение на перелом или другую травму костей носа, обратитесь к врачу и пройдите рентген. Рентген позволит определить наличие и характер повреждений, что поможет врачу назначить правильное лечение.

СОВЕТ №2

Рентген костей носа также может быть полезен при диагностике заболеваний, таких как деформация носовой перегородки или хронический синусит. Если у вас есть симптомы этих заболеваний, обратитесь к врачу и пройдите рентген для получения точного диагноза.