На сегодняшний день остеохондрозом позвоночника страдает до 85% населения земного шара. Просто представьте себе эту цифру! А сколько из нас обращается к врачу, когда появляются первые симптомы? Обычно пациенты идут в медицинское учреждение, только когда боль становится невыносимой и уже невозможно разогнуть шею или спину. Такие "прострелы" и ноющая боль до сих пор считаются чем-то само собой разумеющимся, и обращаться с такими симптомами к врачу просто-напросто несерьезно. Введение КТ поясничного отдела позвоночника не изменило ситуацию: несмотря на то, что КТ – доступный метод, позволяющий точно установить причину таких болей, пациенты не спешат лечиться. Но насколько безобидна боль в спине, как многие привыкли думать?
Боль в пояснице: безобидный симптом или опасное предостережение?
Каждый из нас хотя бы однажды в своей жизни после интенсивных физических нагрузок в спортзале, на даче или дома, сталкивался с неприятной болью в пояснице. Причина этого состоит в том, что наш позвоночник эволюционировал до вертикального положения после формирования пояснично-крестцового отдела. Из-за этого поясница не предназначена для таких нагрузок, что приводит к истончению, износу и потере эластичности межпозвоночных дисков у людей с уязвимым пояснично-крестцовым отделом. Когда межпозвоночные диски перестают амортизировать позвонки, возникают дегенеративные изменения в костной ткани. Это может привести к сдавливанию нервов, а появление межпозвоночной грыжи является одним из неблагоприятных последствий.
С другой стороны, межпозвоночная грыжа в шейном отделе представляет опасность, так как она нарушает нормальный кровоток к головному мозгу и может стать причиной инсульта. Позвоночник является основой нашего тела, и при его заболеваниях страдают все органы. Особенно опасна межпозвоночная грыжа больших размеров, так как она может вызвать потерю чувствительности и даже паралич верхних и нижних конечностей в запущенных случаях.
Грыжа межпозвонкового диска
Почему так важна ранняя диагностика болезней позвоночника?
При появлении первых признаков, большинство пациентов просто скрывают свои боли, используя различные мази или обезболивающие препараты. Однако это не способствует выздоровлению: причина не устранена, а воспаление и отек только усугубляют ситуацию. Любое заболевание имеет тенденцию к прогрессированию. Проблемы с позвоночником не исчезают со временем, а только ухудшаются.
На данный момент существуют три основных метода диагностики заболеваний пояснично-крестцового отдела позвоночного столба. Это компьютерная томография (КТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника, магнитно-резонансная томография (МРТ) и обзорная рентгенография, которая является первым методом обследования.
Среди этих методов компьютерная томография занимает особое место: она лучше, чем магнитно-резонансная томография, показывает костные структуры и является более доступным и экономичным методом. В отличие от рентгенографии, КТ позволяет изучать интересующий отдел во множестве срезов и трех плоскостях, а также создавать трехмерные изображения.
Показания к назначению такого метода диагностики
Как правило, врач первоначально отправляет пациента на обзорную рентгенографию, чтобы получить общую информацию о состоянии позвоночного столба. Часто рентгенография не дает ответа на причины заболевания. Компьютерная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника предоставляет более точную информацию о следующих заболеваниях:
- Переломы и трещины позвонков.
- Межпозвоночные грыжи.
- Кровоизлияния в области повреждения.
- Остеохондроз.
- Ревматические патологии.
- Злокачественные и доброкачественные опухоли, прорастание опухолей из других органов, метастазы.
- Сужение позвоночного канала.
- Кровоизлияние в спинном мозге.
- Остеопороз.
- Аномалии развития позвоночника.
- Нестабильность позвонков.
- Спондилез.
Удивительно, но патология пояснично-крестцового отдела может быть связана с нарушениями грудного сегмента позвоночника. Поэтому часто назначается совместное обследование этих отделов с помощью компьютерной томографии, которая позволяет получить полную картину и установить взаимосвязь, что невозможно при изолированной компьютерной томографии поясницы.
Как проходит исследование и нужно ли готовиться к нему?
Рентгенолог объясняет пациентке процесс проведения исследования.
Компьютерная томография без использования контрастных веществ занимает менее пяти минут. Однако в настоящее время она редко применяется. Наиболее предпочтительным вариантом является мультиспиральная компьютерная томография с контрастированием, которая длится значительно дольше обычной КТ – до полутора часов. Во время исследования необходимо сохранять неподвижность, иначе снимки могут получиться нечеткими. Именно поэтому КТ не проводится у пациентов в тяжелом состоянии с судорожным синдромом, а маленьким детям дают успокоительное. Компьютерная томография является абсолютно безболезненным методом исследования.
Подготовка к исследованию позвоночника не требуется. Однако, если вам назначена КТ с контрастированием, рекомендуется съесть легкий завтрак, так как у некоторых пациентов контраст может вызывать тошноту.
Нет абсолютных противопоказаний к данному исследованию. Относительными противопоказаниями являются беременность и ранний детский возраст. Хотя не было доказано вредного влияния компьютерной томографии на плод, врачи остерегаются воздействия ионизирующего излучения на несформировавшийся организм.
Есть ли разница МРТ и МСКТ?
Многие пациенты путают КТ и МРТ, так как не знают, что каждый метод имеет свои особенности. МРТ является лучшим методом визуализации мягких тканей, таких как хрящи, межпозвоночные диски, связочный аппарат и другие. Костные структуры не мешают визуализации мягких тканей при использовании магнитно-резонансной томографии. Компьютерная томография предназначена для исследования в основном костных образований позвоночника. Иногда боль в пояснице может быть вызвана мочекаменной болезнью, и КТ также хорошо показывает камни. Что касается исследования сосудистой системы, оба метода обладают одинаковыми возможностями.
Если заниматься самолечением или самостоятельно “назначать” себе диагностические процедуры, можно только ухудшить ситуацию. Недооценивая вред, который болезни позвоночника могут причинить нашему организму, пациенты лишают себя возможности иметь здоровую спину и хорошее самочувствие. Метод исследования должен выбирать врач, исходя из жалоб и результатов осмотра. Компьютерная томография, как и любое медицинское вмешательство, имеет свои показания.
Частые вопросы
Какие преимущества имеет КТ при диагностике пояснично-крестцового отдела позвоночника?
Компьютерная томография (КТ) обладает высокой точностью и детализацией изображений, что позволяет более точно определить патологии и повреждения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. КТ также позволяет получить трехмерное изображение, что упрощает визуализацию и анализ данных.
Как проходит процедура КТ диагностики пояснично-крестцового отдела позвоночника?
Пациент лежит на специальном столе, который проходит через отверстие в томографе. Во время процедуры пациент должен оставаться неподвижным, чтобы изображения получились четкими. Врач может попросить задержать дыхание на короткое время для уменьшения движения органов и тканей. Процедура обычно занимает несколько минут.
Какие показания для проведения КТ диагностики пояснично-крестцового отдела позвоночника?
КТ диагностика пояснично-крестцового отдела позвоночника может быть назначена при наличии следующих показаний: острая или хроническая боль в пояснице, травма позвоночника, подозрение на опухоль или инфекцию, контроль после операции или лечения, оценка состояния позвоночника перед проведением других процедур.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При возникновении болей в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, обратитесь к врачу и пройдите компьютерную томографию (КТ). Этот метод диагностики позволит получить детальное изображение позвоночника и выявить возможные проблемы.
СОВЕТ №2
Подготовьтесь к КТ-исследованию заранее. Следуйте рекомендациям врача относительно приема пищи и приема лекарственных препаратов. Также убедитесь, что вы не имеете аллергических реакций на вещества, используемые при КТ.
СОВЕТ №3
После проведения КТ-исследования, обязательно проконсультируйтесь с врачом для интерпретации результатов. Вместе с врачом вы сможете определить дальнейшие шаги по лечению или профилактике проблем с пояснично-крестцовым отделом позвоночника.