Нестенозирующий атеросклероз сонных артерий

image

Нестенозирующий атеросклероз кровеносных сосудов, включая сонные артерии, – это не патология, а самая ранняя стадия или вариант бессимптомного протекания. Раньше латентный атеросклероз обнаруживали только при проведении аутопсии. Современная диагностика может выявить связь негативных изменений сосудистых стенок с развитием атеросклероза. Еще до стеноза наличие патологии можно определить почти у половины пациентов преклонного возраста, что очень важно. Ведь признаки атеросклероза сонных артерий заметны при закрытии 50% их просвета, а выявляются они всего у 7,5% больных старше 80 лет.

При нестенозирующем атеросклерозе сосудов образовавшиеся на внутренней поверхности артерий холестериновые бляшки практически не влияют на ток крови. Вытянутые в длину холестериновые образования локализуются вдоль стенок артерий. При стенозирующем атеросклерозе бляшки растут в проход сосудов и затрудняют кровоток. Процесс это долгий, нестенозирующий атеросклероз проходит два основных этапа развития:

  • долипидная фаза. Сосуды часто спазмируются. Происходит это в основном в ответ на психоэмоциональные перегрузки. Нарушения иннервации и инфекционные поражения повышают проницаемость сосудов, меняют структуру их стенок;
  • липоидоз – нарушение внутриклеточного липидного обмена. Включения жира с кровотоком легко достигают стенок сосудов. Причем число поступающих с пищей липидов в 10 раз меньше их количества, синтезированного самим организмом. «Выпадая в осадок», холестерол преобразуется в нейтральные жиры триглицериды, липопротеины низкой и высокой плотности. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) менее устойчивы, они беспрепятственно трансформируются в растворимые липиды. Триглицериды до ЛПНП расщепляет липаза. Снижение активности этого фермента влияет на образование холестериновых бляшек.

image

Общая сонная артерия – крупный парный сосуд, обеспечивающий кровью голову и шею. От нее зависит работа головного мозга, языка, глаз, эндокринных желез (щитовидной, паращитовидной). Атеросклероз сонных артерий может вызвать ишемические поражения мозга, проявляющиеся неврологическими симптомами.

Толчком к развитию нестенозирующего атеросклероза служит нарушение липидного обмена, которое возникает по ряду причин:

  • гипертония;
  • избыточный вес;
  • гиподинамия;
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • повышенное содержание холестерина в крови;
  • психоэмоциональные перегрузки;
  • наследственная предрасположенность;
  • инфекционные заболевания;
  • эндокринные нарушения.

Наличие провоцирующих факторов не означает обязательное развитие атеросклероза, но сочетание нескольких из них значительно увеличивает вероятность образования атеросклеротических бляшек в разы. Нестенозирующий атеросклероз – это начальная стадия патологии, сигнал к постоянному контролю показателей липидного обмена.

Усредненные нормы показателей обмена липидов

Концентрация в крови Уровень
Желательный Пограничный Высокий
Общий холестерин (ОХ), ммоль/л 5.2 5.8 Свыше 6,5
Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП), ммоль/л 3.5 3.7 Свыше 4
Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП), ммоль/л 1.5 1.2 Ниже 1
Триглицериды (ТГ), ммоль/л Ниже 2,2 3.1 3.9
Коэффициент атерогенности (КА=(ОХ-ЛПВП)/ЛПВП) 2.5 5.5 Свыше 8

Симптомы состояния зависят от места образования холестериновых отложений. Нестенозирующий атеросклероз сонных артерий проявляется следующим образом:

  • Слабость;
  • Внезапные головокружения при изменении положения головы и понижении артериального давления;
  • Шум в ушах;
  • Видение "мушек" и темных кругов перед глазами;
  • Кратковременное онемение конечностей;
  • Головные боли, которые не поддаются лекарственному лечению;
  • Рассеянность;
  • Плохая концентрация внимания;
  • Сонливость;
  • Повышенная утомляемость.

Внешний вид пациента может свидетельствовать о преждевременном старении, таких как сухая кожа с морщинами, тонкие волосы и ломкие ногти. Если появляются признаки нестенозирующего атеросклероза, необходимо обратиться к специалисту, так как полная закупорка сонных артерий может привести к инсульту.

Для точного диагноза назначаются следующие исследования:

  • Реоэнцефалография (оценка питания мозга);
  • Ангиография (определение проходимости артерий);
  • УЗИ (визуализация сужений сосудов);
  • Допплеровское сканирование (анализ размеров артерий, скорости кровотока, структуры стенок).

Результаты этих исследований определяют схему лечения. Также пациенту следует сдать кровь для определения концентрации холестерина.

Лечение состояния в доклинической фазе заключается в профилактике осложнений. Консервативная терапия позволяет пациенту сохранить привычный образ жизни и включает в себя:

  • Правильное питание: отказ от употребления животных жиров, копченостей, консервов, белого хлеба, кондитерских изделий, крепких и газированных напитков; ограничение потребляемой соли и сахара;
  • Коррекцию режима работы и отдыха: увеличение физической активности, таких как пешие прогулки, утренние или вечерние пробежки, плавание и зарядка;
  • Применение лекарственных препаратов, таких как статины для нормализации обмена липидов, антикоагулянты и антиагреганты для предотвращения тромбообразования, препараты для снижения артериального давления и диуретики при наличии гипертонии, комплексы минералов и витаминов для поддержания здоровья сосудистых стенок, а также иммуностимуляторы для профилактики инфекционных заболеваний.

Кроме того, при нестенозирующем атеросклерозе сонных артерий эффективными могут быть физиопроцедуры, такие как гидротерапия, массаж ног, углекислые и кислородные ванны, а также лечебная физкультура.

Важно отказаться от употребления спиртных напитков и курения, а также регулярно сдавать кровь для контроля уровня холестерина.

Нестенозирующий атеросклероз – это коварное состояние. Его выявление следует рассматривать как сигнал к сохранению здоровья. Локальный латентный атеросклероз может не вызывать дискомфорта, и человек может жить обычной жизнью. Однако с ростом холестериновых отложений могут возникнуть болевые ощущения и нарушения функций головного мозга, сосудов и сердца. В таких случаях может потребоваться шунтирование или стентирование сонных артерий для нормализации кровообращения.

Частые вопросы

Что такое нестенозирующий атеросклероз сонных артерий?

Нестенозирующий атеросклероз сонных артерий – это патологическое состояние, при котором в стенках сонных артерий образуются жировые отложения, но они не вызывают значительного сужения просвета сосудов.

Какие симптомы сопровождают нестенозирующий атеросклероз сонных артерий?

Симптомы нестенозирующего атеросклероза сонных артерий могут включать головные боли, шум в ушах, головокружение, память и концентрацию, а также сонные нарушения. Однако у некоторых пациентов может не быть явных симптомов.

Как диагностируется нестенозирующий атеросклероз сонных артерий?

Диагностика нестенозирующего атеросклероза сонных артерий включает проведение различных исследований, таких как ультразвуковое дуплексное сканирование сонных артерий, магнитно-резонансная ангиография и компьютерная томография. Эти методы позволяют оценить состояние сосудов и выявить наличие атеросклеротических изменений.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Регулярно контролируйте уровень холестерина в крови. Высокий уровень холестерина является одной из основных причин развития атеросклероза. При необходимости применяйте медикаментозную терапию для снижения уровня холестерина.

СОВЕТ №2

Поддерживайте здоровый образ жизни. Регулярно занимайтесь физическими упражнениями, отказывайтесь от курения, следите за весом и питайтесь правильно. Эти меры помогут снизить риск развития атеросклероза и его прогрессирования.

СОВЕТ №3

Посещайте врача и проходите регулярные обследования. Раннее выявление и контроль атеросклероза сонных артерий позволит своевременно начать лечение и предотвратить возможные осложнения.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации