О подготовке к рентгеновским исследованиям

Рентгеновские методы исследования по-прежнему остаются быстрыми, удобными и надежными способами диагностики, которые широко применяются в современной медицине. Несмотря на появление новых методов, они по-прежнему занимают важное место в планировании обследования пациентов.

В кабинете рентгенодиагностики

Виды рентгенодиагностики

Существуют две основные стратегии рентгеновского исследования:

• Рентгеноскопия (иначе называемая рентгеновским просвечиванием) ─ рентгеновские лучи, проходя через усиливающий их аппарат, отображаются на экране монитора. Преимуществом этого метода диагностики является то, что исследование происходит в режиме реального времени. Оцениваются особенности структуры и функции органа, а также движение контрастного вещества по нему.

Главный недостаток рентгеноскопии ─ относительно высокая доза облучения по сравнению с рентгенографией.

• Рентгенография ─ проецирование изучаемого объекта с помощью рентгеновских лучей на специальную пленку.

Для рентгеновского исследования, в зависимости от его цели и области проведения, могут использоваться различные рентгеноконтрастные вещества (например, масляные или водные суспензии препаратов йода для бронхографии).

Эти методы диагностики различаются в технике выполнения, но требуют схожей подготовки пациента.

Тактика доктора

Перед тем, как назначить определенное исследование своему пациенту, врач проводит беседу и осмотр, тщательно изучает анамнез и историю болезни. Подозревая возможное заболевание, врач может решить использовать рентгеновское исследование в качестве одного из способов подтверждения диагноза.

Врач выписывает направление на рентгенографию.

При этом важно придерживаться принципов необходимости и достаточности ─ использовать только те методы диагностики, которые будут достаточны для определения болезни, но не избыточны.

Перед тем, как приступить к диагностике, важно объяснить пациенту цель исследования, причины выбора данного метода, а не другого, а также проинформировать о необходимой подготовке.

Противопоказания

У рентгеновского исследования есть определенные ограничения:

• Не рекомендуется для детей до 15 лет.
• Нежелательно для беременных женщин.

У беременных женщин рентгеновское излучение может негативно повлиять на развитие плода, а у детей может вызвать проблемы с ростом и развитием органов и систем.

Врач может настаивать на проведении рентгеновского исследования, если другие методы диагностики недоступны.

При подготовке к рентгеновскому исследованию важно помнить о необходимости соблюдения определенных принципов для получения точного диагноза.

Общие принципы подготовки

Рентгенолаборант помогает пациенту занять правильное положение

• Необходимо максимально освободить область, которую будут исследовать, от одежды.
• Также следует убедиться, что в области исследования нет повязок, пластырей, электродов и других предметов, которые могут повлиять на качество изображения, получаемого при рентгеновском исследовании.
• Если в области, которую будут изучать, есть цепочки, часы, ремень, заколки, их следует снять.
• Только интересующая доктора область остается открытой, а остальное тело закрывается специальным защитным фартуком, который экранирует рентгеновские лучи.

Рентген черепа, позвоночного столба и суставов

Может быть назначен как вводный, так и целевой снимок интересующей врача области.

Для рентгена черепа и нескольких отделов позвоночника: от шейного до грудного, подготовка не требуется.

При рентгене поясничного и крестцового отделов позвоночника, исследовании костей таза, а также рентгене тазобедренных суставов, пациенту рекомендуется соблюдать диету и провести очищение кишечника. Подробная информация о подготовке к исследованию ЖКТ содержится в соответствующем разделе.

Для обследования суставов и конечностей не требуется никакой подготовки.

Рентгенография широко применяется в травматологии.

Рентген органов грудной клетки

• Рентгенография органов грудной клетки позволяет выявить патологические изменения скелета, состояние легочной ткани, оценить размеры и форму тени сердца и прилегающих сосудов.

Подготовка к этому исследованию не требуется.

• Бронхоскопия и бронхография позволяют получить рентген-снимки трахеи и бронхов после введения контрастного вещества. Они необходимы для изучения отделов легких, которые недоступны для эндоскопии, а также для диагностики различных бронхолегочных заболеваний и/или планирования хирургического вмешательства.

Если у пациента есть мокрота, то легкие должны быть очищены от нее, например, с помощью отхаркивающих средств, которые назначаются заранее перед исследованием. В день исследования запрещено есть и пить.

Рентген молочной железы

Рентгеновское исследование молочных желез, известное как маммография, используется для обнаружения различных патологических изменений в железах, в основном опухолевой природы. Этот метод назначается врачами-гинекологами, онкологами и другими специалистами в зависимости от показаний.

Маммография также широко применяется в качестве скринингового метода для ранней диагностики рака груди у женщин старше 40 лет.

Важно отметить, что подготовка к рентгену молочных желез не требуется. Процедура маммографии может быть проведена без особых предварительных мер.

Для достижения наилучших результатов рекомендуется проходить маммографию в начале менструального цикла, с 5 по 12 день. Это поможет обеспечить наиболее точные и надежные результаты исследования.

Рентген органов пищеварения

• Обзорная рентгенография брюшной полости предоставляет общую информацию о состоянии органов ЖКТ у пациента. Позволяет обнаружить кишечную непроходимость и наличие свободного газа (если имеет место перфорация полого органа).

Для этого исследования не требуется особой подготовки.

• Рентген пищевода. Без использования контрастного вещества, это исследование используется для поиска инородных тел.

Однако чаще всего требуется исследование с контрастом для оценки двигательной функции органа, выявления возможных сужений или расширений, новообразований и грыж пищеводного отверстия диафрагмы.

Подготовка к рентгеноскопии включает употребление необходимого объема контрастного вещества перед исследованием.

• Рентген желудка и 12-перстной кишки позволяет оценить размеры и форму желудка, его моторную активность, обнаружить дефекты в слизистой оболочке, новообразования и стенозы.

За несколько дней до исследования пациенту назначается диета, исключающая блюда и продукты, вызывающие повышенное газообразование. Исследование проводится натощак.

Рентгенография желудка проводится натощак.

Накануне исследования делают очистительную клизму или назначают слабительный препарат. Могут использоваться энтеросорбенты.

• Рентген толстого кишечника позволяет оценить размеры и положение кишки, а также ее моторную функцию.

При ирригоскопии вводят бариевую взвесь через прямую кишку и проводят рентгеноскопию. Может применяться комбинация бариевой взвеси и воздуха (методика двойного контрастирования).

Подготовка аналогична подготовке к исследованию желудка и 12-перстной кишки.

Рентген желчного пузыря и желчевыводящих путей

Данные подходы к исследованию дают возможность определить форму и расположение желчного пузыря, наличие камней или новообразований в его полости.
Контрастное вещество может быть принято внутрь или внутривенно.
Подготовка к исследованию аналогична подготовке для изучения желудочно-кишечного тракта.

Рентген органов мочевыделительной системы

Пациент готовится к проведению рентгеновского исследования почек и мочевыводящих путей.

• Обзорная рентгенография почек и мочевыводящих путей помогает получить общую информацию о форме и положении почек, а также состоянии мочеточников. Она также позволяет выявить наличие рентгеноконтрастных конкрементов.
• Несколько видов урографии (экскреторная, ретроградная) предоставляют более подробную информацию, чем предыдущий метод исследования.

Для подготовки к рентгенографии и рентгеноскопии пациенту назначается диета, которая была описана ранее, а также применяются слабительные накануне исследования.

Подготовка к рентгенографии и рентгеноскопии достаточно проста и, при правильном и качественном выполнении, позволяет врачу получить максимально информативный результат.

Частые вопросы

Как подготовиться к рентгеновскому исследованию желудка?

Для подготовки к рентгеновскому исследованию желудка обычно требуется соблюдение некоторых рекомендаций. Во-первых, за 6-8 часов до исследования необходимо воздержаться от приема пищи и жидкости. Во-вторых, перед исследованием следует удалить все металлические предметы с тела, такие как украшения, зажимы и прочее. Также важно сообщить врачу о наличии аллергических реакций на рентгеновский контрастный препарат, если таковые имеются.

Как подготовиться к рентгеновскому исследованию легких?

Для подготовки к рентгеновскому исследованию легких обычно не требуется особой подготовки. Однако, перед исследованием следует удалить все металлические предметы с тела, такие как украшения, зажимы и прочее. Важно также сообщить врачу о наличии беременности или возможности ее наличия, так как рентгеновское исследование может быть противопоказано для беременных женщин.

Как подготовиться к рентгеновскому исследованию позвоночника?

Для подготовки к рентгеновскому исследованию позвоночника обычно не требуется особой подготовки. Однако, перед исследованием следует удалить все металлические предметы с тела, такие как украшения, зажимы и прочее. Важно также сообщить врачу о наличии беременности или возможности ее наличия, так как рентгеновское исследование может быть противопоказано для беременных женщин.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Следуйте инструкциям медицинского персонала. Перед рентгеновским исследованием вам могут дать определенные инструкции, например, о необходимости снять металлические украшения или принять специальную подготовку. Важно следовать этим инструкциям, чтобы получить точные результаты и избежать возможных осложнений.

СОВЕТ №2

Сообщите медицинскому персоналу о возможной беременности или аллергиях. Если вы беременны или подозреваете, что можете быть беременны, обязательно сообщите об этом медицинскому персоналу. Рентгеновское исследование может быть потенциально вредным для развивающегося плода. Также важно сообщить о любых аллергиях или предыдущих реакциях на контрастные вещества, которые могут использоваться во время исследования.

СОВЕТ №3

Подготовьтесь к возможной необходимости снять металлические предметы. Во время рентгеновского исследования металлические предметы, такие как украшения, очки или зубные протезы, могут искажать результаты. Поэтому перед исследованием вам могут попросить снять все металлические предметы. Подумайте заранее о том, какие предметы вам придется снять, чтобы избежать неудобств во время процедуры.