В сфере современной гинекологии имеется широкий спектр методов для обследования и лечения пациенток. Одними из наиболее распространенных методик являются гистероскопия и гистерорезектоскопия. Но что они представляют собой, в чем заключается их отличие и какой из них является более предпочтительным выбором?
Гистероскопия
Симулятор, предназначенный для обучения гистероскопическим процедурам
Гистероскопия – это процедура диагностики, которая также позволяет проводить небольшие хирургические вмешательства, такие как взятие образцов тканей для биопсии, остановка незначительного кровотечения и другие. Она выполняется с использованием специального инструмента, известного как гистероскоп. Основная цель гистероскопии заключается в диагностике или исключении патологических процессов, происходящих в матке.
Гистерорезектоскопия
Гистерорезектоскопия – это метод, который объединяет диагностику и лечение различных заболеваний матки. Во время диагностической процедуры в полость матки вводится специальный инструмент – гистерорезектоскоп, который оснащен микровидеокамерой и хирургическим приспособлением. Использование гистерорезектоскопии является наиболее эффективным методом лечения некоторых женских репродуктивных патологий. К таким заболеваниям относятся:
- Образование внутренней перегородки.
- Гиперплазия эндометрия.
- Наличие спаек.
- Полипы в канале шейки матки и ее полости.
- Миома.
Если есть подозрение на наличие этих патологий, рекомендуется провести операцию с использованием гистерорезектоскопии. Какие признаки могут указывать на наличие этих заболеваний?
- Самопроизвольное прерывание беременности.
- Кровотечения вне менструации.
- Возобновление кровотечений, похожих на менструацию, в период после менопаузы.
- Неэффективность гормональных препаратов при лечении гиперплазии эндометрия.
- Признаки наличия полипов в маточной полости и шеечном канале.
Гистерорезектоскопия – это малотравматичная операция, которая проводится для лечения заболеваний матки. Она требует общей анестезии и специальной подготовки пациентки. Отличительной особенностью этой процедуры является ее низкая травматичность для женского организма.
Подготовка к процедуре
Подготовка пациентки к операции включает в себя те же этапы, что и подготовка к гистероскопии с общей анестезией.
Перед операцией требуется провести ряд лабораторных исследований:
- Клинический анализ крови.
- Биохимическое исследование крови.
- Анализ на сифилис, гепатиты и ВИЧ-инфекцию.
- Коагулограмма.
- Определение группы крови и резус-фактора.
- Мазок на микрофлору из влагалища.
- Проведение теста на беременность.
- Общий анализ мочи.
Кроме того, по показаниям проводят инструментальные исследования:
- УЗИ матки трансвагинальным способом.
Датчик для трансвагинального УЗИ
- ЭКГ при необходимости.
- Флюорографическое исследование легких.
- Кольпоскопия.
В некоторых случаях показана медикаментозная подготовка женщины:
- Гормональные препараты назначаются с целью предотвращения послеоперационных осложнений (кровотечения) и для уменьшения размеров миомы матки. Препараты назначает врач в зависимости от показаний и цели проведения манипуляции.
- Антибактериальная терапия в определенных случаях проводится с целью профилактики женщинам со сниженным иммунитетом.
- Транквилизаторы назначаются непосредственно перед процедурой с целью нормализации эмоционального состояния пациентки и достижения максимального расслабления мускулатуры.
- Санацию половых путей проводят примерно за неделю до операции. С этой целью назначаются вагинальные противогрибковые свечи и препараты для внутреннего применения.
Для санации влагалища назначаются специальные свечи.
Противопоказания
Когда нельзя использовать этот метод? Противопоказания к гистерорезектоскопии включают следующие состояния:
- Изменение нормальных показателей мазка на цитологию.
- Наличие специфического воспалительного процесса влагалища и шейки матки.
- Воспалительные заболевания неспецифического характера.
- Острый период соматических болезней.
- Миома с размерами более 6 см.
- Раковое поражение.
- Нормально протекающая беременность.
- Заболевания почек и печени с признаками недостаточности их функций.
- Нарушения процесса свертывания крови.
Итак, в чем разница между гистероскопией и гистерорезектоскопией? Из вышесказанного следует, что эти процедуры отличаются по своему назначению. Первый метод преследует диагностическую цель, в то время как второй может сочетать диагностику и лечение. Гистерорезектоскопия имеет более широкие возможности и проводится после специальной подготовки, с использованием наркоза. Гистероскопия, напротив, занимает меньше времени и может проводиться с применением местной анестезии.
Частые вопросы
В чем основное отличие гистероскопии от гистерорезектоскопии?
Гистероскопия и гистерорезектоскопия – это два разных метода эндоскопического исследования полости матки. Гистероскопия позволяет только осмотреть полость матки и оценить ее состояние, в то время как гистерорезектоскопия позволяет не только осмотреть полость матки, но и проводить оперативные вмешательства, такие как удаление полипов или миомных узлов.
Какие показания для проведения гистероскопии?
Гистероскопия может быть назначена в следующих случаях: неясные результаты УЗИ, непонятная природа кровотечения из полости матки, подозрение на наличие полипов, миомных узлов или других опухолей в полости матки, оценка состояния эндометрия перед планированием беременности или перед проведением искусственного оплодотворения.
Какие показания для проведения гистерорезектоскопии?
Гистерорезектоскопия может быть назначена в случаях, когда в полости матки обнаружены полипы, миомные узлы или другие опухоли, требующие удаления. Также гистерорезектоскопия может быть проведена для удаления внутриматочной перегородки или для выполнения других операций на полости матки.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При планировании гистероскопии или гистерорезектоскопии обязательно проконсультируйтесь с врачом и уточните, какая процедура вам необходима. Гистероскопия используется для диагностики и обследования полости матки, в то время как гистерорезектоскопия позволяет не только осмотреть полость матки, но и провести хирургическое вмешательство.
СОВЕТ №2
Подготовка к гистероскопии и гистерорезектоскопии может отличаться. Обязательно следуйте рекомендациям врача относительно приема пищи и жидкости перед процедурой. Также возможно потребуется проведение предварительных анализов и обследований, чтобы исключить возможные противопоказания.
СОВЕТ №3
После проведения гистероскопии или гистерорезектоскопии обязательно соблюдайте все рекомендации врача по режиму и лечению. При возникновении каких-либо необычных симптомов или осложнений обратитесь к врачу немедленно.