Причины рвоты желчью

Рвота является защитным рефлексом организма, который проявляется в выбросе содержимого желудка через рот. Если вместо непереваренной пищи человек начинает рвать желчью, это указывает на серьезные проблемы с функционированием органов пищеварения.

Происхождение рвоты желчью

Желчь – это горькая биологическая жидкость, которую клетки печени синтезируют. Она выходит из организма при опорожнении кишечника, куда поступает из желчного пузыря. Важно, чтобы желчь не контактировала со слизистой желудка. Для этого существует нижний пилорический клапан, который является мышечным барьером, разделяющим желудок и кишечник. Однако, если гепатобилиарная система (поджелудочная железа, печень, желчевыводящие пути) функционирует неправильно или если организм отравлен, может произойти стеноз (сужение) или несмыкание клапана, что приведет к попаданию желчи в желудок. Рефлекторное освобождение желудка от желчного секрета является симптомом многих хронических заболеваний и острых состояний.

Следующие заболевания являются наиболее распространенными причинами рвоты желчью:

• острое воспаление поджелудочной железы (панкреатит первичный острый или рецидив хронической болезни);
• нарушение функциональной способности кишечника продвигать пищу (непроходимость);
• группа печеночных острых и хронических заболеваний (гепатиты, цирроз, амилоидоз и другие);
• хронические поражения и воспаления внутрипеченочных желчных протоков и желчного пузыря (холецистит, холангит, холелитиаз);
• конкременты (камни) в органах гепатобилиарной системы;
• синдром непроизвольного заброса желчи (желчный рефлюкс);
• воспалительные, эрозивные и язвенные поражения слизистой желудка;
• радиоактивное облучение в анамнезе (лучевая болезнь);
• паразитарные инвазии (заражение глистами).

У детей симптом желчной рвоты может быть вызван неправильным питанием (слишком много жирной и жареной пищи в рационе), пищевыми отравлениями низкого качества и перееданием.

Другие причины рвоты желчным секретом

Кроме органических заболеваний, существуют и другие причины, по которым возникает рвота с желчью.

Беременность

У женщин причиной тошноты и рвоты с желчью может быть острый токсикоз в период беременности. Это связано с гормональными изменениями в организме будущей мамы, вызванными развитием плода. Во время беременности организм работает в усиленном режиме и не всегда справляется с увеличенной нагрузкой. Кроме того, внутренние органы женщины могут сдвигаться под давлением матки. Если у женщины нет патологий желудочно-кишечного тракта, то рвотный синдром не является опасным и прекращается после родов.

Оперативное вмешательство

После удаления желчного пузыря (холецистэктомия) пациенты могут испытывать рвоту с желчью. После операции организм теряет резервуар для хранения желчи, которую печень продолжает вырабатывать в прежнем объеме. Если не соблюдать диету, может развиться желчный рефлюкс. В результате этого может произойти трансформация слизистой кишечника и желудка с возможным онкологическим прогнозом для органов брюшной полости.

Циклический рвотный рефлекс

Еще одной причиной рвоты с желчью может быть синдром циклической рвоты (СЦР). Это заболевание с неизвестной природой возникновения, при котором рвотные приступы проявляются регулярно. Рвота редко связана с заболеваниями пищеварительной системы и имеет тяжелый характер, истощающий организм. В большинстве случаев такое состояние связывают с дисфункцией вегетативной нервной системы или эндокринными нарушениями.

Закупорка желчных протоков

Выброс печеночного секрета через пищевод и ротовую полость характерен для стеноза или полной непроходимости желчных путей.

Закупорка протоков может возникнуть из-за:

• полых кист;
• опухолей;
• конкрементов.

Увеличенное давление желчи в желчевыводящих протоках может привести к их разрыву и отравлению желчью всего организма.

Интоксикация организма

Рвотные позывы могут быть вызваны интоксикацией организма токсическими веществами и медикаментами. Это может быть острое отравление, которое происходит в течение короткого времени после попадания яда в организм. Такое состояние требует немедленной медицинской помощи и часто госпитализации пациента. При хроническом отравлении токсины накапливаются в организме постепенно, вызывая патологии внутренних органов, иногда необратимые.

Отравление алкоголем

Отдельно стоит выделить острую или хроническую интоксикацию алкоголем. В этом случае рвота с желчью по утрам является защитной реакцией организма, который пытается избавиться от этанола и продуктов его распада. При злоупотреблении алкоголем регулярная рвота с желчным секретом может быть признаком панкреатита, токсического гепатита и других заболеваний гепатобилиарной системы.

Сопутствующая симптоматика

Клиническая картина рвоты желчью всегда сопровождается дополнительными симптомами:

• неприятное ощущение в области живота, горле и пищеводе;
• увеличенное количество слюны;
• ощущение жжения в пищеводе и верхней части живота (изжога);
• выход газов через рот (отрыжка с горьким привкусом и резким запахом);
• головокружение и слабость. Иногда возникает повышение температуры тела.

Определить заболевание только по наличию рвоты желчью невозможно. Исключение составляет острое алкогольное отравление, когда причина рвотного рефлекса известна заранее. Для выяснения причины желчной рвоты необходимо пройти полноценное диагностическое обследование органов брюшной полости.

Диагностические мероприятия

Диагностика заболевания, вызывающего необычное функционирование желчи, включает несколько этапов:

• первичный осмотр врачом;
• сбор информации о пациенте, включающий данные о его образе жизни, пищевых привычках, отношении к алкоголю, наличии других заболеваний, применяемых лекарствах;
• анализ мочи;
• анализ кала;
• клиническое и биохимическое исследование крови;
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

На основании первичных результатов врач ставит диагноз или направляет пациента на дополнительное обследование. Чаще всего используются такие методы диагностики, как магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ), фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) и рентгенография.

Точные причины патологии может определить только квалифицированный медицинский специалист, поэтому самостоятельная диагностика в данном случае не рекомендуется.

Частые вопросы

Почему возникает рвота желчью?

Рвота желчью может возникать по нескольким причинам. Одной из них является нарушение работы желчевыводящих путей, что приводит к обратному току желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок и вызывает рвоту. Также рвота желчью может быть вызвана заболеваниями желчного пузыря, печени или поджелудочной железы.

Какие симптомы сопровождают рвоту желчью?

Помимо самой рвоты желчью, пациенты могут испытывать другие симптомы. Это может быть тошнота, горечь во рту, изжога, боли в животе, повышенная слюноотделение и общая слабость. В случае длительной рвоты желчью, может возникнуть обезвоживание и потеря веса.

Как можно предотвратить рвоту желчью?

Для предотвращения рвоты желчью рекомендуется следовать режиму питания, избегать переедания и употребления жирной и жареной пищи. Также полезно контролировать уровень стресса и избегать ситуаций, которые могут вызвать эмоциональное напряжение. Важно обратиться к врачу для выявления и лечения основного заболевания, которое может быть причиной рвоты желчью.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Причиной рвоты желчью может быть нарушение пищеварительной системы. Для предотвращения этого рекомендуется следить за своим питанием и избегать жирных и тяжелых продуктов. Предпочтение следует отдавать легкой и усваиваемой пище, такой как овощи, фрукты и нежирные молочные продукты.

СОВЕТ №2

Одной из причин рвоты желчью может быть стресс и эмоциональное напряжение. Для снижения риска возникновения рвоты рекомендуется практиковать методы релаксации, такие как йога, медитация или глубокое дыхание. Также полезно обратить внимание на свой сон и попытаться улучшить его качество.