Реактивный панкреатит

Реактивный панкреатит (реактивная панкреатинопатия) – острое воспаление, которое возникает в поджелудочной железе из-за неправильного питания или наличия хронических заболеваний органов ЖКТ. Это заболевание возникает внезапно, но не превращается в хроническую форму. В международной классификации болезней МКБ 10 нет отдельного кода для реактивного панкреатита. Однако, согласно этой классификации, данная патология относится к категории К82.8 – дисфункциональные расстройства желчного тракта.

Механизм развития

Поджелудочная железа вырабатывает специфические ферменты, которые нейтрализуют кислотный желудочный сок. Чтобы эти ферменты активировались, им необходимо взаимодействовать с содержимым кишечника. Это происходит через специальные протоки. Если эти протоки становятся уже или в них попадает содержимое кишечника, то ферменты остаются в органе и начинают активно действовать, вызывая острое воспаление. В результате развивается реактивный панкреатит.

Причины и факторы риска

Спровоцировать патологический процесс могут хронические заболевания или воздействие внешних факторов.
Основными недугами остальных органов системы пищеварения, способными вызвать реактивную панкреатинопатию, считаются:
– желчнокаменная болезнь;
– муковисцидоз;
– цирроз печени;
– гепатит;
– дискинезия желчевыводящих путей;
– холецистит;
– гастрит;
– болезнь Крона.
Несвоевременное лечение патологий увеличивает риск воспаления органа. Факторами, повышающими вероятность заболевания, становятся:
– несбалансированное и нерегулярное питание;
– травмы брюшной полости;
– глистные инвазии;
– курение и злоупотребление алкогольными напитками;
– прием некоторых медикаментов.
Чаще всего болеют мужчины старшей возрастной группы.

Признаки

Перед появлением приступа симптомы реактивного панкреатита могут быть неявными. Человек может испытывать повышенное образование газов и дискомфорт в области подреберья. Во время приступа, который обычно развивается внезапно, могут наблюдаться следующие симптомы:

• изменение температуры тела;
• сильное вздутие живота;
• колебания артериального давления;
• резкая боль в области подреберья;
• увеличенное количество слюны;
• рвота с примесями желчи.

Появление таких признаков, как головная боль, тошнота, общая слабость и нарушение стула, может указывать на то, что реактивный панкреатит развился на фоне заболеваний пищеварительной системы.

Методы диагностики

При появлении признаков реактивного панкреатита, необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения лечения. Важно собрать анамнез, чтобы уточнить информацию о наличии других заболеваний, условиях работы и образе жизни пациента. Врач также проводит внешний осмотр, пальпирует больную область, осматривает кожу и язык больного (при панкреатинопатии вкусовые рецепторы атрофируются).

Врач назначает лабораторные и инструментальные исследования, включая:

• анализ крови (клинический, биохимический);
• анализ мочи на амилазу;
• копрограмму;
• магнитно-резонансную томографию (МРТ);
• ультразвуковое исследование (УЗИ);
• компьютерную томографию (КТ);
• обзорное рентгенографическое исследование;
• эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию (ЭРХПГ).

Комплексная диагностика помогает уточнить диагноз и оценить степень повреждения органа.

Лабораторные исследования

Повышенная концентрация лейкоцитов в результате клинического анализа крови указывает на наличие воспаления. Изменение уровня пищеварительных ферментов (амилазы, трипсина и липазы), определяемое с помощью биохимического анализа крови, свидетельствует о нарушении работы поджелудочной железы. Значительное увеличение уровня амилазы в анализе мочи указывает на острое воспалительное заболевание органа.

Копрограмма при реактивной панкреатинопатии помогает выявить нарушение ферментативной функции железы. В кале обнаруживаются непереваренные пищевые остатки и жировые компоненты.

Инструментальные исследования

Инструментальные исследования проводятся с использованием специального оборудования. Они являются информативными и безопасными. Чаще всего назначаются:

1. Магнитно-резонансная томография. Исследование проводится на специальном аппарате – томографе, который создает магнитное поле. Томограф может быть открытым или закрытым типом. Это исследование позволяет получить объемные и четкие изображения органа. Оно используется для диагностики структурных изменений поджелудочной железы, нарушений кровотока и опухолевых процессов.
2. Ультразвуковое исследование. Это метод диагностики, позволяющий определить форму и размеры органов ЖКТ, а также выявить наличие или отсутствие патологических изменений в них.
3. Компьютерная томография. Этот метод диагностики на основе рентгеновского излучения позволяет получить снимки пораженного органа в нескольких проекциях. Компьютерная томография позволяет выявить изменение размеров, контуров и внутренней структуры железы.
4. Обзорное рентгенографическое исследование. Оно основано на различной поглощаемости рентгеновских лучей разными тканями. Кости на снимках выглядят более светлыми. Этот метод позволяет уточнить структуру поджелудочной железы, а также выявить наличие или отсутствие инородных тел и новообразований.
5. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ). Это исследование назначается для определения причины воспалительного процесса и предотвращения возможных осложнений заболевания. Оно проводится с использованием эндоскопа, который оснащен камерой и осветительным прибором. Во время процедуры могут быть выполнены некоторые манипуляции, такие как взятие образца ткани для дополнительного исследования (биопсии) и удаление излишков жидкости.

Комбинированное использование нескольких методов диагностики позволяет более точно определить патологию.

Диета

Для снятия нагрузки с воспаленной поджелудочной железы в остром периоде на несколько дней рекомендуется проводить лечебное голодание.

Если признаки болезни выражены слабо, рекомендуется следовать диете с низким содержанием жиров. Эта диета основана на принципе частого приема пищи. Еда должна поступать в желудочно-кишечный тракт в теплом виде, небольшими порциями и в измельченном состоянии.

Во время диеты следует исключить определенные категории продуктов:

• копчености;
• маринады;
• кукуруза;
• жирные и жареные блюда;
• бобовые;
• грибы;
• цитрусовые соки (апельсиновый, грейпфрутовый);
• свежая выпечка;
• соусы, приправы.

Алкоголь полностью запрещен. Пища должна быть низкокалорийной.

Рекомендуется включить в рацион следующие продукты:

• овощные пюрированные супы;
• нежирную рыбу и мясо;
• каши (рисовую, гречневую, овсяную);
• молочные продукты (творог, молоко, простоквашу, сыр, кефир);
• сливочное и подсолнечное масло в небольшом количестве.

Рекомендуется пить много жидкости: чистую воду, морсы, отвар шиповника, компоты, кисели, узвары, овощные или фруктовые соки. Продолжительность диеты всегда индивидуальна и зависит от состояния здоровья и возраста пациента.

Лечение

Лечение реактивного панкреатита включает в себя несколько этапов. В первую очередь, необходимо вылечить основное заболевание, которое привело к развитию панкреатита. Также важно устранить все патологические симптомы в поджелудочной железе и восстановить ее нормальное функционирование. Весь процесс лечения должен проводиться под наблюдением врача.

Наиболее часто назначаемыми препаратами являются:

1. Ферментные препараты (Уникальное название препарата). Воспаленная поджелудочная железа не производит достаточное количество ферментов, необходимых для переваривания пищи. Поэтому рекомендуется принимать препараты на основе панкреатина, которые помогут восполнить их дефицит и предотвратить гниение и брожение пищи в кишечнике.
2. Мочегонные средства (Уникальное название препарата). Они помогают организму избавиться от излишков жидкости.
3. Антигистаминные препараты (Уникальное название препарата). Эти средства помогают предотвратить или устранить признаки аллергических реакций.
4. Обезболивающие препараты (Уникальное название препарата). Они эффективно снимают дискомфортные ощущения.
5. Препараты от избыточного газообразования (Уникальное название препарата). Они помогают справиться с проблемой излишнего образования газов в желудке и кишечнике.
6. Спазмолитические препараты (Уникальное название препарата). Они эффективно снимают спазмы гладкой мускулатуры.
7. Антибиотики (Уникальное название препарата). Их назначают в случае риска инфицирования органов ЖКТ и образования гнойных очагов. Антибиотики помогают предотвратить тяжелые осложнения, такие как забрюшинная флегмона, сепсис, абсцесс, холецистит, гиповолемический шок и перитонит.
8. Глюкокортикоиды (Уникальное название препарата). Они назначаются, если другие методы лечения не дают результатов. Глюкокортикоиды быстро снижают воспаление в поджелудочной железе.
9. Витаминно-минеральные комплексы (Уникальное название препарата). Они необходимы для укрепления защитных функций организма.

В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Применение рецептов народной медицины

Реактивный панкреатит невозможно полностью излечить с помощью народных средств. Однако фитотерапия может ускорить процесс выздоровления.

Травяные отвары и настои обладают антимикробным и желчегонным эффектом, а также действуют как болеутоляющие, успокоительные, спазмолитические и противовоспалительные средства.

Популярные рецепты:

• настой из листьев подорожника – 2 ст. л. сухих компонентов соединяют с 300 мл воды, затем настаивают в течение 24 часов. Пьют до приема пищи по 100 мл 3 раза в сутки около 3 недель;
• ромашковый чай – 250 мл кипятка соединяют с 1 ст. л. сухих цветов растения. Употребляют за один прием. Курс лечения – не менее 2 месяцев;
• настой из кукурузных рылец – 10 г ингредиентов соединяют с 250 мл кипятка, настаивают 1 час и пьют по 50 мл 3-4 раза в день. Курс лечения – 2 месяца;
• отвар из смеси (в равных пропорциях) цветов ромашки, календулы, листьев мяты перечной, тысячелистника и зверобоя – 2 ст. л. ингредиентов засыпают в 200 мл горячей воды. Затем лекарство необходимо выдержать на водяной бане в течение 15 минут. Принимают по 50 мл 4 раза в сутки 2-3 недели;
• настой календулы – 1 ст. л. цветков растения заливают 250 мл кипятка, настаивают 8-10 часов. Пьют по 70 мл 3 раза в день до приема пищи. Лечение продолжается 1 месяц;
• овсяной отвар – 100 г овса необходимо кипятить на маленьком огне в 1,5 л воды в течение часа. Затем нужно остудить и процедить смесь. Употребляют по 100 мл 4 раза в день.

Для достижения эффективности терапии очень важно соблюдать правила приготовления и дозировки.

Сокотерапия при панкреатите

Потребление соков из овощей и фруктов имеет положительное воздействие на желчеотделение, снижает воспаление, помогает очищению организма, способствует заживлению ран и снимает спазмы. Однако их следует употреблять только через несколько дней после прекращения симптомов приступа.

Эффективные сочетания:

• смесь соков из картофеля и моркови – по 75 мл каждого ингредиента смешивают с 1,5 чайной ложкой оливкового масла и употребляют за 30 минут до еды по 150 мл 3 раза в день;
• смесь соков из картофеля и топинамбура в равных пропорциях – рекомендуется употреблять по 100 мл 4 раза в день.

Для нормализации пищеварения, снижения отеков и уровня холестерина полезно употреблять рассол из квашеной капусты. Принимайте его по 50 мл натощак 2 раза в день.

Осложнения

Местоположение поджелудочной железы (рядом с большой аортой и другими важными внутренними органами) способствует быстрому распространению патологического процесса. Осложнения могут возникнуть в течение очень короткого времени. Некоторые из них могут быть смертельными.

Основные последствия включают:

• перитонит;
• сахарный диабет;
• сепсис;
• холецистит;
• забрюшинную флегмону;
• гиповолемический шок;
• псевдокисты;
• внутренние кровотечения;
• сердечнососудистые и почечные нарушения;
• печеночная недостаточность;
• абсцесс;
• панкреатогенный асцит;
• язвенная болезнь;
• механическая желтуха.

Реактивный панкреатит обычно развивается быстро и протекает в острой форме. Основным симптомом являются дискомфортные ощущения в области подреберья или поясничной области. Лечение этого заболевания заключается в коррекции питания и консервативной терапии. При своевременном обращении за медицинской помощью и следовании рекомендациям специалиста можно избежать осложнений.

Частые вопросы

Что такое реактивный панкреатит?

Реактивный панкреатит – это воспалительное заболевание поджелудочной железы, которое развивается в ответ на различные внешние факторы, такие как алкогольное или жирное питание, травмы, инфекции и некоторые лекарственные препараты.

Какие симптомы сопровождают реактивный панкреатит?

Симптомы реактивного панкреатита могут включать боль в верхней части живота, тошноту, рвоту, повышенную температуру, желтуху, потерю аппетита и похудение. В некоторых случаях могут возникнуть осложнения, такие как панкреатическая некроз, абсцесс или псевдоциста.

Как диагностируется реактивный панкреатит?

Для диагностики реактивного панкреатита могут быть проведены различные исследования, включая анализы крови и мочи, ультразвуковое исследование, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию и эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию (ЭРХПГ).

Полезные советы

СОВЕТ №1

Следите за своим питанием. Избегайте жирной и острой пищи, а также алкоголя. Предпочитайте пищу, богатую клетчаткой, витаминами и минералами.

СОВЕТ №2

Пейте достаточное количество воды. Вода помогает улучшить работу пищеварительной системы и предотвращает образование камней в желчном пузыре, что может спровоцировать реактивный панкреатит.

СОВЕТ №3

Избегайте стрессовых ситуаций. Стресс может негативно сказаться на работе пищеварительной системы и спровоцировать обострение панкреатита. Постарайтесь научиться расслабляться и применять методы релаксации.