Температура при инфаркте миокарда

Основные признаки инфаркта миокарда известны большинству людей, особенно тем, кто периодически испытывает боли в области сердца. Однако не все знают, что симптомы инфаркта могут быть похожи на обычную простуду, сопровождаясь повышением температуры тела.

При прединфарктном состоянии нарушается кровоснабжение, организм ослабевает и становится уязвимым для инфекций. В этот период легко простудиться. Затрудненное дыхание может вызвать першение в горле и желание откашляться. В результате может наблюдаться небольшое повышение температуры тела, которое обычно быстро проходит. Однако перед инфарктом может продолжаться вялое состояние, напоминающее простуду с изменениями температуры. Это состояние может продолжаться несколько месяцев, что должно вызывать беспокойство.

В остром периоде инфаркта, обычно в течение недели, к основным признакам сердечной недостаточности, таким как слабость и одышка, добавляется температура до 38-39º. Воспалительный процесс в области инфаркта направлен на изоляцию отмирающих тканей сердца от здоровых. Этот период опасен повторным инфарктом или осложнениями. Иногда он напоминает острое простудное заболевание с головокружением и слабостью.

Резорбционный, некротический синдром является неотъемлемой частью инфаркта миокарда и отличает его от стенокардии или астмы. Пораженные участки сердечной мышцы начинают разлагаться, а продукты разложения активно всасываются организмом. Это вызывает лихорадочное состояние и повышение количества лейкоцитов. В крови преобладают нейтрофилы, которые поглощают продукты разложения ткани, вызывая воспалительную реакцию. Лабораторный анализ крови подтверждает сдвиг в периферической крови влево. Скорость оседания эритроцитов увеличивается, активизируются кровеносные ферменты. Внешне это проявляется повышением температуры тела в среднем до 38.5º.

Обычно лихорадочное состояние наблюдается на второй день реактивных изменений. Скорость и продолжительность повышения температуры зависят от различных факторов, таких как размер и глубина пораженного участка, реакция организма и т.д.

При прогрессировании некроза он распространяется на внутреннюю оболочку сердца – эндокард, вызывая ее воспаление. Если на стенках сердечных полостей образуются тромбы, это называется пристеночным тромбоэндокардитом. Это состояние сопровождается продолжительным повышением температуры пациента.

Такая же температурная реакция наблюдается при фибринозном перикардите, который является осложнением инфаркта миокарда. Повышение температуры вызвано воспалением сердечной мышцы. Изначально оно связано с повышением количества лейкоцитов, а затем обычно продолжается параллельно с ними. Выпотный перикардит вызывает воспаление перикардиальных листков, что приводит к нарушению всасывающей функции и скоплению воспалительной жидкости в полости перикарда. Это состояние сопровождается высокой температурой в течение месяца.

При резком снижении сократительной функции сердца снижается количество крови, необходимое для нормального кровообращения. Это приводит к снижению артериального и венозного давления, так как кровоток к сердцу замедляется. Это вызывает кислородное голодание мозга, что приводит к нарушению функционирования всего организма. Такое состояние называется коллапсом сердца и может сопровождаться нормальной или даже пониженной температурой тела.

В тяжелых случаях развития болезни может наблюдаться снижение количества лейкоцитов до лейкопении, когда их количество резко или постепенно снижается. Это часто встречается у пациентов старше 60 лет и у женщин чаще, чем у мужчин. При этом наблюдается увеличение скорости оседания эритроцитов и активация кровеносных ферментов. Это проявляется повышением температуры тела в среднем до 39-40º и увеличением показателей СОЭ. Причины этого состояния могут быть различными:

• Инфекционное поражение сердца и клапанов.
• Размягчение мышечной ткани сердца – миомаляция.
• Анемия.
• Воспаление вокруг очагов поражения тканей.
• Разрушение тканевых структур.

Реакция организма на воспалительный процесс индивидуальна, но есть общие симптомы, характерные для него:

• В первый день инфаркта миокарда температура редко повышается или повышается к концу дня. Однако у некоторых пациентов она повышается сразу после болевого приступа, хотя процесс разложения миокарда и всасывания его токсических продуктов еще не начался. Это связано с реакцией нервной системы.
• На 2-3 сутки у 90% пациентов наблюдается повышение температуры до 38º, хотя иногда она может оставаться субфебрильной – 37.1-37.9º.
• Повышенная температура сохраняется в течение 6-10 дней.
• Воспаление миокарда проявляется небольшим (до 38º) повышением температуры на 3 сутки после инфаркта. Затем температура возвращается к норме через 4 дня.
• Обширное поражение тканей сердца вызывает высокую температуру в течение двух недель.
• Если повышенная температура длится более 14 дней, это указывает на осложненную форму инфаркта миокарда.

Когда температура тела поднимается до 39-40º, обычно это свидетельствует о наличии другого серьезного заболевания, такого как пневмония или пиелонефрит.

Иногда повышение температуры происходит медленно и достигает максимума только через несколько дней. Также постепенно происходит снижение и нормализация температуры.

Степень температурной реакции зависит от возраста пациента. Молодой организм реагирует сильнее, поэтому температура повышается более сильно. У пожилых пациентов температура может быть незначительно повышена или даже находиться в пределах нормы. Температура также указывает на мелкоочаговую форму инфаркта или на наличие серьезной недостаточности функции левого желудочка сердца. При кардиогенном шоке, вызванном снижением сократительной функции миокарда и снижением кровоснабжения, температура понижается.

Повышение температуры как реакция организма на боль при приступе является важным симптомом для диагностики. Это указывает на развитие новых очагов поражения миокарда. Повышение количества лейкоцитов также свидетельствует о распространенности поражения. Поэтому повышение температуры необходимо тщательно изучить, чтобы подтвердить или исключить опасения.

В подостром периоде состояние пациента обычно улучшается, боль и температура исчезают.

Хроническая форма инфаркта проявляется периодическими давящими болями и одышкой, очень похожими на начальные симптомы заболевания. Такие симптомы могут продолжаться неделю или даже до 21 дня. При возникновении боли температура повышается. Пациент испытывает лихорадку в течение нескольких дней, затем температура снижается, но вскоре возникает новый всплеск.

Иногда температура остается субфебрильной и не снижается даже при отсутствии болевых приступов. Однако если боль возвращается, это сопровождается повышением температуры в течение не менее 3 суток. Такая волнообразная лихорадка очень похожа на септический или ревматический эндокардит и может быть связана с подобными осложнениями. При прослушивании сердца врач может обнаружить характерный систолический шум – мышечный или функциональный.

Инфаркт миокарда, за исключением стадии ремиссии, сопровождается воспалением, что подтверждается биохимическими изменениями состава крови. Поэтому повышение температуры является универсальной реакцией организма на этот процесс. Это требует комплексного подхода к лечению, направленного не только на устранение последствий инфаркта миокарда, но и на снятие воспаления в организме в целом.

Частые вопросы

Какая температура может быть при инфаркте миокарда?

При инфаркте миокарда температура может быть разной, но обычно она повышается и может достигать значений выше 38 градусов Цельсия.

Почему температура повышается при инфаркте миокарда?

Повышение температуры при инфаркте миокарда связано с воспалительной реакцией, которая происходит в сердечной мышце в результате некроза тканей. Воспаление активирует иммунную систему, что приводит к повышению температуры.

Какое значение температуры требует медицинской помощи при инфаркте миокарда?

Если температура при инфаркте миокарда превышает 38 градусов Цельсия и сопровождается другими симптомами, такими как боль в груди, одышка, то необходимо обратиться за медицинской помощью, так как это может быть признаком осложнений.

Полезные советы

СОВЕТ №1

В случае инфаркта миокарда важно следить за температурой тела. Рекомендуется измерять ее регулярно, особенно в первые часы после начала симптомов. Для этого используйте электронный термометр, который является наиболее точным и удобным в использовании.

СОВЕТ №2

Если температура тела при инфаркте миокарда превышает 38 градусов Цельсия, обратитесь за медицинской помощью. Высокая температура может быть признаком осложнений, таких как инфекция или воспаление. Врач сможет провести дополнительные исследования и назначить соответствующее лечение.

СОВЕТ №3

При повышении температуры тела при инфаркте миокарда рекомендуется принимать жаропонижающие препараты, такие как парацетамол или ибупрофен, согласно инструкции. Однако перед их применением обязательно проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, чтобы убедиться, что они безопасны для вас и не взаимодействуют с другими препаратами, которые вы принимаете.