Каждый человек осознает, что инфаркт миокарда – самое тяжелое сердечное заболевание, которое может привести к инвалидности или даже смерти. Однако не все знают о причинах острого инфаркта миокарда, его симптомах и развитии. Давайте рассмотрим эти вопросы более подробно, чтобы избежать серьезных проблем с сердцем.
В кардиологии инфаркт миокарда считается неотложным состоянием, связанным с нарушением кровотока в сосудах сердца. Это заболевание является одной из форм ишемической болезни сердца (ИБС), которая диагностируется у половины мужчин и трети женщин старшего возраста. Если стенокардические боли при ИБС могут быть справлены таблетками, то при инфаркте без экстренной госпитализации смертельный исход возможен.
Что такое инфаркт миокарда и когда он может произойти? Это заболевание возникает, когда кровоснабжение сердечной мышцы нарушается, и участок мышцы перестает получать достаточно кислорода. В первые 10-15 минут такой сбой может быть обратимым, но затем клетки миокарда начинают отмирать, и возникает инфаркт. Риск смерти наиболее высок в первые два часа, когда некроз миокарда продолжает прогрессировать. Однако если человек своевременно обратится за помощью в отделение реанимации, ему будет оказано интенсивное наблюдение и своевременное лечение, что значительно снизит риск смертельного исхода.
Инфаркт миокарда является актуальной проблемой, особенно среди мужчин. В последние годы случаи острого инфаркта миокарда стали встречаться даже у людей в возрасте 40 лет. Причина этому – атеросклероз, который чаще развивается у мужчин в молодом возрасте. К 60 годам заболеваемость инфарктами становится одинаковой для обоих полов. Статистика показывает, что на 1 тысячу населения приходится от 3 до 6 случаев инфаркта миокарда.
При обширной зоне некроза большинство пациентов погибает, половина из них до приезда в больницу. Треть выживших больных умирает от повторных инфарктов, которые могут происходить в течение нескольких дней до года, а также от осложнений заболевания. Смертность составляет около 30-35%, из которых 15% – внезапная сердечная смерть. Однако в некоторых странах, благодаря особенностям питания, статистика более благоприятная.
Причина инфаркта миокарда в 97% случаев связана с атеросклерозом артерий. Закупорка сосудов приводит к нарушению кровоснабжения, что ведет к развитию ИБС. Острый инфаркт миокарда, когда миокард поражает инфаркт, возникает при резком нарушении кровотока в одной из коронарных артерий. Это может произойти, когда атеросклеротическая бляшка отрывается и перемещается в сердце.
Реже инфаркт миокарда может быть связан с другими сердечными патологиями, которые вызывают спазм сосудов и развитие участка некроза. К таким причинам относятся эндокардит, артериит, порок сердца и травма органа.
Патогенез инфаркта миокарда непосредственно связан с развитием атеросклероза. При этом на стенках сосудов образуются бляшки из холестерина и других липидов. Если на бляшке образуется кальций, она становится более устойчивой и риск ее отрыва снижается. Жировые бляшки, которые слабо крепятся на стенках, могут оторваться в любой момент и стать «путешествующим» эмболом.
Читайте также:
Бляшка внутри коронарного сосуда может не оторваться, а повредиться, вызывая воспалительный процесс и повреждение стенки артерии. Место повреждения сосуда затем закупоривается кровяным сгустком, и возникает тромб. Таким образом, инфаркт миокарда может быть вызван как закрытием просвета коронарного сосуда тромбом, так и отрывом атеросклеротической бляшки, которая затем становится эмболом.
В дальнейшем при инфаркте происходит следующее:
- Сгусток крови или жировая бляшка закрывает сосуд
- Кровоток в артерии полностью или частично прекращается
- Снабжение миокарда кислородом резко снижается
- Начинается гибель клеток миокарда
Инфаркт миокарда часто называют ишемическим инфарктом, так как ишемия – это кислородное голодание тканей. Чем больше ветвь артерии не функционирует, тем больше будет зона инфаркта миокарда.
Все должны знать о возможном инфаркте миокарда, но у некоторых людей риск развития этого заболевания выше. Например, у людей с гипертонией и аритмией нарушение целостности атеросклеротических бляшек происходит чаще. Инфаркт миокарда может произойти на фоне сильного стресса, длительных нервных потрясений, эмоциональных переживаний и депрессии (при наличии атеросклероза).
Считается, что инфаркт чаще происходит утром, когда отдых сменяется активностью. Излишние физические нагрузки также являются фактором риска развития патологии. Риск инфаркта значительно возрастает при наличии следующих факторов, особенно если их два или более:
- Курение
- Повышенный холестерин в крови
- Пассивный образ жизни
- Сахарный диабет
- Ишемическая болезнь сердца
- Неблагоприятная наследственность (инфаркты у родственников)
- Ожирение
- Неэффективное лечение болезней сердца, отказ от препаратов
- Ранее перенесенный инфаркт
- Нестабильная стенокардия
- Злоупотребление алкоголем
- Гормональные колебания
Существует несколько классификаций инфаркта миокарда. Точный диагноз и детальная диагностика очень важны для определения схемы лечения и прогноза. В зависимости от размера пораженной зоны миокарда инфаркты делятся на крупноочаговые и мелкоочаговые. Также они могут быть трансмуральными, интрамуральными, субэпикардиальными или субэндокардиальными. По времени появления инфаркты могут быть первичными, рецидивирующими или повторными. Также существуют типичные и атипичные формы инфаркта миокарда.
Лечение инфаркта миокарда зависит от вида и тяжести заболевания, а также от срока, в который пациент обратился за помощью. Существуют 5 периодов развития инфаркта, и каждый из них требует своего подхода к лечению. Важно помнить, что своевременное оказание помощи и правильное лечение могут предотвратить развитие осложнений и улучшить прогноз.
Симптомы инфаркта миокарда в острый период включают сильную боль в груди, которая может иррадиировать в шею, левое плечо, руку, ключицу, ухо, челюсть и между лопатками. Также могут возникать страх смерти, одышка, слабость, бледность, повышение или падение давления, аритмия и другие симптомы. Важно отличать инфарктную боль от стенокардической, так как она не снимается приемом нитратов.
Читайте также:
Инфаркт миокарда может проявляться атипично, особенно у женщин, диабетиков и пожилых людей с запущенными формами атеросклероза. Боль может локализоваться в эпигастрии, напоминая обострение гастрита. Иногда боль начинается с сухого кашля, заложенности в груди или других симптомов, которые могут быть характерны для других заболеваний. Безболевой инфаркт может проявляться только легким дискомфортом в груди и потливостью, и его часто случайно обнаруживают по результатам ЭКГ.
Последствия инфаркта миокарда могут быть серьезными, особенно если не было своевременного оказания помощи и лечения. Часто возникают сердечная недостаточность, аритмии и другие осложнения. Однако благоприятный прогноз возможен при инфаркте без осложнений, и большинство пациентов полностью выздоравливают.
Частые вопросы
Что такое инфаркт миокарда?
Инфаркт миокарда – это состояние, при котором происходит некроз (отмирание) части сердечной мышцы из-за нарушения кровоснабжения этой области сердца.
Какие симптомы сопровождают инфаркт миокарда?
Симптомы инфаркта миокарда могут включать ощущение сдавливания или давления в груди, боль, распространяющуюся на левую руку, шею или челюсть, одышку, тошноту, рвоту, потливость и слабость.
Каковы причины развития инфаркта миокарда?
Основной причиной инфаркта миокарда является закупорка коронарных артерий, которые обеспечивают сердце кровью. Это может произойти из-за образования тромба, сужения артерий из-за атеросклероза или спазма.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас есть предрасположенность к инфаркту миокарда или вы уже перенесли его, регулярно посещайте врача и проходите все необходимые обследования. Раннее выявление и контроль факторов риска помогут предотвратить развитие инфаркта или снизить его последствия.
СОВЕТ №2
Следите за своим образом жизни и делайте акцент на здоровом питании и физической активности. Умеренные физические нагрузки, регулярные прогулки и правильное питание помогут укрепить сердечно-сосудистую систему и снизить риск развития инфаркта.
СОВЕТ №3
Избегайте стрессовых ситуаций и научитесь эффективно справляться с ними. Стресс может быть одной из причин развития инфаркта миокарда, поэтому важно научиться управлять своими эмоциями, использовать релаксационные техники и обращаться за помощью к специалистам при необходимости.
Загрузка...
