Дивертикулез толстого кишечника

Дивертикулез – это заболевание, при котором на стенках кишечника появляются мешковидные выпячивания, называемые дивертикулами. Оно чаще всего поражает сигмовидную часть кишки и чаще диагностируется у пожилых людей. Хотя дивертикулез толстого кишечника часто протекает без явных симптомов, его необходимо лечить вовремя.

Что же такое дивертикулез кишечника?

Дивертикулез толстого кишечника представляет собой состояние, при котором образуются выросты в стенках органа. Эти выросты могут появляться в разных частях толстого кишечника, но наиболее часто они встречаются в сигмовидной кишке.

Классификация этого заболевания

Дивертикулез кишечника может быть классифицирован в зависимости от нескольких факторов.

В зависимости от причин возникновения заболевания:

• врожденный, который возникает из-за аномалий развития и слабости стенок кишечника;
• приобретенный, который обычно появляется из-за повреждений и патологий кишечника.

В зависимости от того, какие слои органа поражены, выделяют следующие формы дивертикулеза:

• истинный;
• ложный.

Дивертикулез толстого кишечника является опасным заболеванием из-за возможных осложнений, которые могут возникнуть.

Причины заболевания

Дивертикулы представляют собой признаки множества патологий, основными из которых являются изменения в мышечной стенке кишечника, нарушение моторики, сосудистые изменения и ослабление соединительной ткани.

Из-за патологических процессов, ишемии и атеросклероза, дистрофия мышечного аппарата чаще всего наблюдается у пожилых людей. Кроме того, это заболевание часто диагностируется у людей, у которых недостаточно синтезируется коллаген.

В результате нарушения моторики ободочной кишки возникает спазм с высоким внутрикишечным давлением, что приводит к разрыву волокон и образованию дивертикулов. При спазме мышечного слоя происходит сдавливание внутренних сосудов, нарушается микроциркуляция. Все это приводит к расширению околососудистого пространства и развитию дивертикулеза.

Факторы, способствующие ослаблению стенок кишечника, включают ишемию, недостаток витаминов, значительную потерю веса, застой венозной крови и воспалительные процессы.

Кроме того, причинами дивертикулеза считаются травмы в области живота и жировое превращение мышц кишечника.

Повышение давления в прямой кишке обычно вызвано стенозом, метеоризмом и запорами, а также приемом слабительных препаратов.

Лечение этого заболевания зависит прежде всего от факторов, которые его вызвали, и формы его проявления.

Признаки патологии

Длительное время дивертикулез толстого кишечника может протекать без явных симптомов и часто обнаруживается случайно во время обследований.

Если не лечить запоры, то из-за повышенного давления в кишечнике образуются карманы различных размеров. Со временем некоторые из них могут развить воспалительные процессы, которые сопровождаются кратковременными болями. Боли могут быть тупыми и ноющими или спастическими, и они утихают после выхода газов или дефекации.

Кроме того, у пациентов могут наблюдаться:

1. Частые запоры, сменяющиеся поносом.
2. Метеоризм.
3. Слабость и быстрая утомляемость.
4. Раздражительность.
5. Ложные позывы к дефекации и неполное опорожнение кишечника.

В карманах начинается размножение гнилостных бактерий. Эти бактерии выделяют продукты жизнедеятельности, которые попадают в кровь.

У людей могут возникнуть следующие симптомы отравления:

• Тошнота;
• Повышение температуры;
• Ухудшение самочувствия.

В каловых массах могут появиться кровяные и слизистые примеси, что указывает на кишечное кровотечение. Болевые ощущения становятся более интенсивными.

У пациентов могут наблюдаться следующие проявления:

• Побледнение кожи;
• Заметная слабость;
• Пониженное давление.

Из-за каловых камней в кишечнике нарушается кровообращение, что может привести к образованию абсцессов. При отсутствии своевременного лечения может возникнуть кишечная непроходимость или разрыв стенки органа с проникновением его содержимого в брюшную полость и развитием перитонита.

Признаки дивертикулеза правой части толстой кишки похожи на симптомы острого аппендицита, а проявления в поперечной ободочной части напоминают хронический протекающий язвенный колит.

Диагностика заболевания

Вначале врач проводит беседу и осматривает область желудочно-кишечного тракта пациента. При пальпации живота врач определяет области дискомфорта. Болевые ощущения в левой части живота, вдоль или в области желудка, обычно указывают на развитие дивертикулеза.

Для сбора информации о пациенте врач задает следующие вопросы:

1. Какой образ жизни ведет пациент?
2. Часто ли у него возникают болевые ощущения?
3. Каков характер боли? Усиливаются ли они после еды и исчезают после дефекации?
4. Есть ли у пациента хронические заболевания?
5. Что входит в его ежедневный рацион?

Поскольку симптомы дивертикулеза толстой кишки могут напоминать различные заболевания, для точного диагноза врач использует следующие методы исследования:

1. Общий анализ крови и мочи.
2. УЗИ.
3. Рентгеновское исследование брюшной полости.
4. Компьютерная томография.
5. Ирригоскопия, которая позволяет изучить кишечник с использованием рентгена и контрастного вещества.
6. Колоноскопия для оценки состояния прямой кишки.

Способы лечения дивертикулеза толстого кишечника

Выбор способа лечения зависит от того, как протекает заболевание. Терапия дивертикулеза включает несколько методов. В первую очередь, проводится очищение кишечника с помощью клизм и промывания желудка. Затем применяется инфузионная терапия, которая состоит из использования свежезамороженной плазмы, коллоидных и кристаллоидных растворов. Врач, основываясь на результаты диагностики, форму заболевания и наличие осложнений, подбирает индивидуальную схему лечения.

Для лечения бессимптомной формы заболевания назначается специальная диета. Питание должно быть богатым клетчаткой, поэтому рекомендуется употреблять большое количество фруктов и овощей. Также важно пить не менее 2 литров жидкости в день и увеличивать количество пшеничных отрубей до 8 столовых ложек в день. Это поможет обеспечить регулярное испражнение минимум два раза в день. Необходимо исключить продукты, которые могут вызывать газообразование, такие как бобовые, редиска и виноград. Также следует избегать орехов и семечек, так как они могут задерживаться в дивертикулах и вызывать воспаление. Рекомендуется употреблять жидкие блюда и сократить потребление белого хлеба, сахара и полуфабрикатов.

Для лечения неосложненной формы заболевания, кроме диеты, применяется медикаментозная терапия. Включает в себя применение спазмолитиков, ферментов для улучшения пищеварения, слабительных средств и антибиотиков широкого спектра действия. Один из хорошо зарекомендовавших себя препаратов – Церукал. Медикаментозная терапия направлена на нормализацию общего состояния, улучшение перистальтики кишечника и снятие воспаления в дивертикулах.

В случае осложненной формы заболевания, когда консервативное лечение не дает результатов, может потребоваться оперативное вмешательство. Во время операции удаляется пораженная часть кишечника. Операция проводится в два этапа: сначала удаляют пораженные зоны кишки и формируют колостому, а затем проводят формирование анастомоза. В случаях тяжелого обострения заболевания может потребоваться внутривенное введение антибактериальных препаратов с резекцией кишки или дренированием брюшины. Прогноз при хирургическом лечении патологии относительно благоприятный, но необходимо помнить, что даже при недостатке клетчатки заболевание может привести к развитию злокачественных новообразований.

Применение народных методов для лечения недуга

В качестве дополнительного лечения рекомендуется использовать народные методы. Они помогут смягчить симптомы дивертикулеза и дополнить назначенную врачом медикаментозную терапию. Применение трав снизит риск осложнений, таких как кишечная непроходимость.

Рассмотрим наиболее распространенные народные рецепты для лечения дивертикулеза толстого кишечника.

Семена подорожника

Подорожник содержит много клетчатки. Для лечения нужно залить 1 столовую ложку семян 200 мл любой жидкости, такой как сок, вода или молоко. Полученное средство следует сразу выпить. Через полчаса, чтобы семена набухли внутри организма, нужно выпить еще 200 мл жидкости.

Семена льна

Этот ингредиент оказывает защитное действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Для приготовления лекарства нужно смешать 1 столовую ложку семян с стаканом теплой воды. Средство следует употреблять утром натощак.

Мятный чай

Мята способна успокоить слизистую оболочку кишечника, устранить газы и снять боль. Для приготовления чая нужно настоять несколько листьев в 200 мл кипятка в течение 10 минут. Чай следует пить весь день вместо обычного чая.

Настойка из листьев грецкого ореха

Это средство эффективно снимает боль и устраняет воспаление. Для приготовления нужно залить 75 г листьев 50 мл спирта и 1 л красного сухого вина. В смесь добавляют немного меда. Оставить настаиваться в течение 10 дней. Средство следует принимать по 25 мл перед едой трижды в день.

Настойка из плодов терна

Для приготовления лекарства нужно залить спиртом плоды растения, чтобы они были покрыты. Оставить настаиваться в течение 4 месяцев. По истечении этого срока в лекарство добавляют гвоздику и сахар по вкусу и оставляют еще на полгода настаиваться. Средство следует принимать по 2 столовые ложки перед едой. Принимать два раза в день.

Возможные осложнения недуга

При попадании инфекции внутрь дивертикула, его прорыве в брюшину и соседние органы могут возникнуть серьезные осложнения.

Существуют следующие осложнения этого заболевания:

1. Острый дивертикулит. В этом состоянии появляется резкая боль в животе и повышение температуры. Также возникает тошнота с рвотой, а пациента мучают диарея или запоры.
2. Подострая форма. Человек также испытывает болевые ощущения, наблюдается нарушение работы кишечника, иногда повышается температура.
3. Тлеющая форма – это болезнь, которая точно диагностируется и лечится, но продолжает протекать с болезненными ощущениями и запорами до года.
4. Рецидив. Это состояние возникает после операции в одном из десяти случаев.

Прорыв дивертикула в брюшную полость сопровождается острым перитонитом.

При этом у пациента могут наблюдаться следующие симптомы:

• повышение температуры;
• тахикардия;
• ухудшение общего состояния;
• резкие болевые ощущения.

Существует риск образования свищей из дивертикула, что приводит к нарушению мочеиспускания. Кроме того, из пораженного сосуда может возникнуть кровотечение. Последнее может быть одноразовым и самостоятельно остановиться. Однако при высоком давлении и атеросклерозе кровотечение будет обильным.

Сдавливание кишки инфильтратом, дивертикулом или спайками вызывает непроходимость кишечника, которая проявляется внезапным вздутием живота и болями.

Своевременное начало терапии увеличивает шансы на излечение от такого опасного состояния, как дивертикулез, и помогает избежать развития осложнений.

Частые вопросы

Что такое дивертикулез толстого кишечника?

Дивертикулез толстого кишечника – это состояние, при котором в стенке толстого кишечника образуются небольшие выступы, называемые дивертикулами. Эти выступы могут возникать из-за слабости или утолщения стенки кишечника.

Какие симптомы сопровождают дивертикулез толстого кишечника?

Симптомы дивертикулеза толстого кишечника могут включать боли или дискомфорт внизу живота, изменения в стуле (например, запоры или поносы), кровь в кале, вздутие живота и необъяснимую потерю веса. Однако у некоторых людей дивертикулез может протекать без симптомов.

Каковы причины и факторы риска развития дивертикулеза толстого кишечника?

Основной причиной развития дивертикулеза толстого кишечника считается недостаток клетчатки в рационе, что приводит к увеличению давления внутри кишечника и слабости его стенки. Факторы риска включают возраст (чем старше человек, тем выше риск), низкую физическую активность, ожирение, курение, семейную предрасположенность и некоторые заболевания, такие как сахарный диабет и хронические воспалительные заболевания кишечника.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Поддерживайте здоровую пищевую рацион, богатую клетчаткой. Включайте в свой рацион овощи, фрукты, цельнозерновые продукты и бобовые, которые помогут предотвратить образование дивертикулов и снизить риск их осложнений.

СОВЕТ №2

Регулярно занимайтесь физическими упражнениями. Физическая активность способствует нормализации работы кишечника, улучшает перистальтику и предотвращает запоры, что может помочь предотвратить образование дивертикулов и уменьшить риск их осложнений.

СОВЕТ №3

Избегайте переедания и употребления пищи с высоким содержанием жиров и сахара. Это может привести к ожирению и увеличению давления в кишечнике, что может способствовать образованию дивертикулов и их осложнений.