Патологические изменения в суставе колена могут возникнуть в результате травмы, воспалительного или дистрофического процесса. Различные заболевания, вызванные разными причинами, могут иметь схожие симптомы, поэтому поставить точный диагноз без дополнительных методов исследования может быть сложно.
Существуют различные методы обследования, каждый из которых имеет свои показания. Магнитно-резонансная томография (МРТ) является наиболее надежным методом для оценки состояния мениска. Компьютерная томография (КТ) хорошо показывает переломы и дефекты кости, а ультразвуковое исследование (УЗИ) может помочь выявить наличие внутрисуставных кист или выпота. Магнитное сканирование считается наиболее информативным методом, однако у него есть некоторые ограничения.
Вот изображение магнитно-резонансной томографии коленного сустава:
Какая методика больше подходит для обследования коленного сустава?
Для точного определения диагноза используются различные методы обследования, такие как рентгенография, КТ, внутрисуставная эндоскопия, УЗИ и МРТ. Выбор метода зависит от того, какие структуры нужно визуализировать и какую информацию необходимо получить.
Рентгенография является подходящим методом для предварительной диагностики при травмах и для определения состояния костных поверхностей при хронических дегенеративных процессах суставов.
КТ позволяет выявить травматические повреждения костных поверхностей, помогает в диагностике артрита и артроза, а также выявляет свежее кровотечение в суставную полость. Однако рентгеновская КТ не позволяет рассмотреть суставы и хрящевые структуры или оценить состояние мениска.
УЗИ предоставляет информацию о размерах и форме мениска, структуре связок и синовиальной оболочки. Однако достоверность результатов зависит от квалификации врача, проводящего обследование. Пациент получает только описание исследования, а не снимок, как в случае КТ или МРТ.
Артроскопия, хоть и редко используемый метод диагностики, позволяет осмотреть все внутренние структуры сустава изнутри. С ее помощью можно точно диагностировать повреждения мениска. Однако процедура является инвазивной.
МРТ коленного сустава не требует специальной подготовки и является безопасным и высокоинформативным исследованием. Она позволяет визуализировать хрящи, связки и окружающие мягкие ткани, а также достаточно хорошо видеть костные поверхности.
Всего существует пять различных инструментальных методов для обследования внутренних структур коленного сустава. Однако выбор конкретного метода для диагностики определяется врачом.
Показания к проведению исследования
Обычно магнитное сканирование назначают после проведения основного обследования и установления предварительного диагноза. МРТ коленного сустава может быть рекомендовано в следующих случаях:
- изменения в коленном суставе, вызванные прошедшими травмами, если результаты рентгенологических исследований неудовлетворительные;
- свежие травматические повреждения внутрисуставных связок, мениска или костных поверхностей;
- подготовка к операции по поводу травматического разрыва связок, повреждения мениска или хронических заболеваний;
- наличие клинических признаков воспалительных или дистрофических изменений;
- аномалии развития или функциональные отклонения от нормы;
- косвенные признаки наличия опухоли хряща или костной поверхности внутри сустава;
- если причина болезненных симптомов не может быть определена с помощью УЗИ, КТ или других методов исследования.
МРТ коленного сустава у детей возрастом от 7 лет можно провести в обычном диагностическом центре. Дети младшего возраста обследуются в специализированных детских учреждениях.
Какие заболевания можно выявить?
Магнитно-резонансная томография (МРТ) коленного сустава предоставляет полную информацию о состоянии мягких тканей. Изображение, полученное с помощью МРТ, позволяет сделать следующие выводы:
- О состоянии связок и мениска, наличии разрывов или утолщения сухожилий.
- О наличии опухоли внутри суставных структур.
- О деформации костных поверхностей, изменении формы и ширины суставной щели при артрите или артрозе.
- О наличии микротравм костных поверхностей, внутрисуставных гематом и других скоплений жидкости в синовиальной полости.
С помощью снимков, полученных при МРТ коленного сустава, и заключения из диагностического центра врач может провести более точную диагностику и, при необходимости, спланировать операцию. Магнитное сканирование также часто используется для контроля качества проведенного лечения.
Как подготовиться и что взять с собой?
МРТ коленного сустава, как правило, выполняется без использования контрастного усиления, за исключением случаев, когда необходимо обнаружить доброкачественные или злокачественные опухоли. Для этого исследования не требуется специальной подготовки, однако, если планируется внутривенное контрастирование, необходимо воздержаться от еды и питья за 5-6 часов до процедуры.
Помимо направления от лечащего врача, важно взять с собой заключения о предыдущих исследованиях (эндоскопия, УЗИ, КТ, МРТ), так как это поможет врачу при интерпретации результатов. Если у вас есть имплантируемые электронные устройства, эндопротезы или другие металлические имплантаты, необходимо иметь паспорт на устройство или справку от оперирующего хирурга с информацией о них. Оператору МРТ может потребоваться эта информация для оценки наличия противопоказаний к проведению процедуры.
Как проводится МРТ?
Магнитно-резонансная томография (МРТ) коленного сустава может быть выполнена с использованием закрытых или открытых томографов. Открытые томографы предпочтительны для пациентов, страдающих кластерофобией, так как они не требуют нахождения внутри тоннеля аппарата.
Перед началом исследования пациенту предлагается переодеться в специальную одежду. Если у пациента нет металлических предметов на его одежде, он может оставить ее. Однако все содержимое карманов должно быть выложено. Наличие металлических предметов может исказить результаты исследования и привести к травмам или повреждению аппарата.
Пациент ложится на специальную кушетку, которая может перемещаться внутри тоннеля закрытого томографа или позиционироваться относительно источника магнитного поля в открытых томографах. Во время исследования пациент может почувствовать тепло или покалывание в области сустава, но эти ощущения проходят после окончания процедуры.
Читайте также:
Продолжительность исследования зависит от того, какие отклонения от нормы ожидаются увидеть. В среднем, МРТ сустава занимает от 30 до 60 минут. Также столько же времени может потребоваться на расшифровку результатов.
Специализированный ортопедический магнитно-резонансный томограф
Противопоказания
Наличие имплантируемых электронных устройств, таких как кардиостимуляторы, кохлеарные имплантаты и инсулиновые помпы, может быть препятствием для проведения процедуры из-за возможного повреждения прибора магнитным полем, что может вызвать осложнения.
Если в исследуемом суставе присутствуют металлические эндопротезы, то МРТ становится неинформативным.
Однако, при наличии металлических имплантатов в других частях тела сканирование, вероятно, может быть проведено. Часто эти имплантаты изготавливаются из специальных сплавов с парамагнитными свойствами. Если эндопротез установлен слева, то МРТ правого коленного сустава может быть выполнено. Металлические включения в исследуемой области могут вызвать помехи, поэтому в таких случаях магнитное сканирование нецелесообразно. Однако, необходимую информацию о повреждениях можно получить, сочетая КТ и УЗИ.
МРТ с контрастированием не рекомендуется во время беременности и при наличии хронической почечной патологии. В таких случаях УЗИ с эндоскопией сустава может показать имеющиеся повреждения.
Частые вопросы
Когда необходима магнитно-резонансная томография коленного сустава?
Магнитно-резонансная томография коленного сустава необходима в случаях, когда требуется детальная визуализация структур коленного сустава, таких как кости, хрящи, связки и сухожилия. Она может быть назначена при подозрении на повреждение связок, разрыве сухожилий, повреждении хряща или при появлении боли и ограничении движения в колене.
Как проводится магнитно-резонансная томография коленного сустава?
Магнитно-резонансная томография коленного сустава проводится с помощью специального аппарата, который создает магнитное поле и использует радиоволны для получения детальных изображений коленного сустава. Пациент ложится на специальный стол, который перемещается внутрь томографа. Во время исследования необходимо оставаться неподвижным, чтобы получить четкие изображения. Врач и технический персонал находятся в отдельной комнате, но могут поддерживать связь с пациентом через микрофон и динамик. Весь процесс исследования занимает примерно 30-60 минут.
Читайте также:
Полезные советы
СОВЕТ №1
Магнитно-резонансная томография (МРТ) коленного сустава необходима в случае подозрения на различные патологии, такие как повреждения связок, разрывы мениска, артрит и другие. Если у вас есть боли, отеки или ограничение движения в колене, обратитесь к врачу для консультации и возможного назначения МРТ.
СОВЕТ №2
Перед проведением МРТ коленного сустава необходимо снять все металлические предметы, такие как ювелирные изделия, браслеты, часы и т.д., так как они могут искажать результаты и создавать помехи на изображениях. Также важно сообщить врачу о наличии металлических имплантов, стимуляторов сердца или других медицинских устройств, так как они могут быть противопоказанием для проведения МРТ.
СОВЕТ №3
Во время проведения МРТ коленного сустава вам потребуется лежать на специальном столе, который будет перемещаться внутри томографа. Важно сохранять неподвижность во время сканирования, чтобы получить четкие и качественные изображения. Во время процедуры вы услышите шумы, вызванные работой томографа, поэтому вам могут предложить надеть наушники или использовать наушники с шумоподавлением для комфорта.
Загрузка...
