Многим водителям знакома ситуация, когда в машине что-то скрипит или щелкает. Такая ситуация становится причиной поездки на сервис, где успешно меняют неисправные детали или масло, и машина продолжает работать, как новенькая. К сожалению, в человеческом организме не все так просто. Скрип и пощелкивание часто возникают при заболеваниях суставов.
На сегодняшний день компьютерная томография является одним из наилучших методов диагностики.
Тазобедренный сустав – самый крупный в организме человека, и связанные с ним патологии значительно снижают качество жизни. Проблемы с ним встречаются у людей разных возрастов, даже у грудных детей. Современная медицина предлагает замену этого сустава внутренним протезом.
В диагностике патологий опорно-двигательного аппарата ведущую роль играют рентгеновские лучи и, конечно, спиральная компьютерная томография (КТ). Компьютерная томография – это метод, позволяющий получить слоистые рентгеновские снимки пораженной области с шагом 5 мм.
Преимущества КТ перед МРТ
Снимки, полученные с использованием рентгеновских лучей, отлично визуализируют костные структуры, не уступая МРТ в качестве отображения других тканей.
- Компьютерная томография (КТ) может быть выполнена, даже если у пациента есть металлические элементы (протезы, имплантаты), кардиостимуляторы или татуировки. В то же время, для МРТ такие состояния являются абсолютным противопоказанием.
- Процедура на спиральном томографе выполняется быстрее, чем МРТ, что особенно важно для пациентов, страдающих заболеваниями, при которых трудно оставаться в неподвижном состоянии.
- Конструкция аппарата МРТ создает ограничения для пациентов, страдающих боязнью замкнутого пространства, и не позволяет им провести исследование.
- Ограничения по весу пациентов для МРТ более строгие, чем для КТ.
- Противопоказаниями для КТ являются только беременность и детский возраст.
При какой патологии тазобедренного сочленения необходимо проведение КТ?
Изменения, связанные с возрастом
Артроз – для данной проблемы в области тазобедренного соединения используется термин “коксартроз”. С возрастом хрящевая ткань становится менее эластичной, тоньше, уменьшается количество суставной жидкости, а на кости появляются остеофиты. Появляются скрипы, боль в области таза, ограничение движений.
Для диагностики артроза можно использовать рентгеновский снимок. Компьютерная томография позволяет точно определить степень артроза, позволяя увидеть мельчайшие повреждения костных поверхностей и сужение суставной щели.
Остеопороз – это состояние, при котором костная ткань становится хрупкой и истончается из-за недостатка кальция или нарушения его усвоения организмом. Причины включают недостаточное поступление кальция с пищей, снижение синтеза витамина D, изменения гормонального фона, особенно у женщин во время менопаузы, а также заболевания желудочно-кишечного тракта. Частым осложнением является перелом шейки бедра.
Признаки остеопороза на рентгеновском снимке могут быть не видны из-за наложения костных структур друг на друга. Только проведение слоистого сканирования позволяет определить степень тяжести патологии и выбрать правильную тактику лечения. Если есть выбор между МРТ и КТ, стоит предпочесть второй вариант, так как он лучше визуализирует костные структуры.
Ревматические заболевания
Компьютерная томография позволяет быстро обнаружить очаги ревматических заболеваний
Существует множество ревматических заболеваний, при которых тазобедренные суставы становятся одним из участников процесса. Причины таких заболеваний могут быть разными (инфекционные, аутоиммунные, наследственные и др.).
Читайте также:
Ревматические болезни имеют разные признаки, которые на первый взгляд не связаны между собой. Иногда пациент начинает лечение у другого специалиста. Только тщательное изучение диагностических данных позволяет поставить правильный диагноз. Часто пациент проходит обследование у врачей разных специальностей, и каждому из них нужно увидеть, что происходит в поврежденной области. В таких случаях КТ имеет преимущество перед УЗИ и рентгеновским снимком, так как позволяет врачу увидеть подробную картину собственными глазами.
Травмы
Перелом – это серьезная травма. Иногда на рентгеновском снимке неясно, произошел ли перелом или нет. В таких случаях необходима КТ, которая позволит определить наличие перелома, показать, как проходит линия перелома и затрагивает ли кости таза. Кроме того, КТ позволяет увидеть обстановку вокруг перелома: повреждение мышц, органов малого таза, наличие крупных гематом. При сложных переломах таза КТ определяет тактику хирургического лечения. В таких случаях МРТ исследование будет менее информативным.
Асептический некроз головки бедренной кости – это полное или частичное разрушение головки бедренной кости. Причины этого состояния могут быть разными: предшествующие травмы, артроз, интенсивные физические нагрузки, особенности питания, перепады атмосферного давления. Однако точная связь с конкретной причиной до сих пор не установлена.
КТ позволяет определить степень и точную локализацию некроза и выбрать тактику лечения.
Опухоли и неопластические процессы
Компьютерная томография – самый быстрый способ обнаружить опухоль
Опухоли в области тазобедренного соединения могут быть как доброкачественными, так и злокачественными, и не имеют специфических симптомов. Пациент обращается к врачу с жалобами, характерными для артроза: болью в тазобедренном суставе, области таза и/или ограничением движений.
Диагноз опухоли ставится после проведения КТ, которая также позволяет определить стадию процесса, вовлеченность окружающих органов и костей таза, а также наличие метастазов в ближайшие лимфатические узлы. Эта информация является определяющей при выборе тактики лечения и прогноза.
Паранеопластические артралгии. Это название получили болезни суставов, которые сопровождают рост опухоли в другом органе. Они могут появиться задолго до того, как опухоль проявит себя.
Для дифференциальной диагностики с артрозом и другими заболеваниями может использоваться компьютерная томография, которая позволяет выявить признаки несоответствия клинических проявлений и состояния тазобедренного сустава. Обычно такой синдром сопровождается сильными болями, отеком сустава, повышением температуры тела и отсутствием реакции на лечение. На томограммах поражения костной ткани будут минимальными, соответствующими легкой степени артроза. Такая картина, конечно, не позволяет сразу поставить точный диагноз, но заставляет врача задуматься в этом направлении.
Врожденные аномалии развития
Дисплазия тазобедренного сустава – это частая врожденная патология, при которой вертлужная впадина, место соединения костей таза с головкой бедренной кости, недоразвита. Существует пять степеней тяжести, которые проявляются нарушением походки и хромотой.
Варусная деформация шейки бедренной кости – это еще одна врожденная аномалия тазобедренного сочленения, которая возникает из-за неправильного развития таза и шейки бедренной кости. Она проявляется разницей в длине ног, хромотой и ограничением движений.
Компьютерная томография, конечно, может показать такие патологии, но так как диагноз устанавливается в раннем детском возрасте, применение КТ оправдано только в исключительных случаях. Таким случаем может быть абсолютная необходимость в проведении экстренной КТ и невозможность проведения МРТ. Однако, в случае тазобедренного сустава, экстренность показаний к КТ практически отсутствует.
Читайте также:
Внимание родителям! Если вашему ребенку по экстренным показаниям назначена КТ, не стоит пугаться: одно КТ не причинит значительного вреда.
Частые вопросы
Как работает компьютерная томография для диагностики заболеваний тазобедренного сустава?
Компьютерная томография использует рентгеновские лучи и компьютерную обработку данных для создания подробных срезов тканей и органов. Пациент лежит на столе, который проходит через отверстие в томографе, и получает серию изображений, которые затем объединяются в трехмерное изображение.
Какие заболевания тазобедренного сустава можно обнаружить с помощью компьютерной томографии?
Компьютерная томография позволяет обнаружить различные заболевания тазобедренного сустава, включая артрит, дисплазию, травмы, опухоли и инфекции. Она также может помочь в оценке состояния костей и суставных поверхностей, а также определении необходимости хирургического вмешательства.
Каковы преимущества компьютерной томографии по сравнению с другими методами диагностики тазобедренного сустава?
Компьютерная томография обладает высокой точностью и детализацией изображений, что позволяет более точно определить проблемы в тазобедренном суставе. Она также является быстрым и неинвазивным методом исследования, который может быть выполнен в поликлинике или больнице. Кроме того, компьютерная томография может быть использована для проведения гидродинамических исследований и навигации во время хирургических вмешательств.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При планировании компьютерной томографии тазобедренного сустава рекомендуется обратить внимание на квалификацию и опыт специалистов, проводящих исследование. Чем более опытный и компетентный врач, тем точнее и информативнее будет полученный результат.
СОВЕТ №2
Перед проведением компьютерной томографии тазобедренного сустава необходимо ознакомиться с противопоказаниями и подготовиться к исследованию. Важно сообщить врачу о наличии аллергических реакций на контрастные вещества, беременности или подозрении на нее, а также о наличии металлических имплантатов в организме.
СОВЕТ №3
После проведения компьютерной томографии тазобедренного сустава рекомендуется обратиться к врачу-специалисту для детального разбора результатов и получения рекомендаций по дальнейшему лечению. Только квалифицированный врач сможет правильно интерпретировать полученные данные и предложить оптимальное лечение.
Загрузка...
