Опасен ли опоясывающий лишай при беременности для плода и как его лечить

Опоясывающий герпес, также известный как лишай, – это вирусное заболевание, которое проявляется высыпаниями на коже. Лечение опоясывающего лишая во время беременности представляет определенные трудности. Это связано с тем, что организм женщины в период беременности чувствителен к медицинским препаратам. Кроме того, это заболевание оказывает сильное влияние на здоровье плода.

Причины герпеса Зостер у беременной

Источник заболевания – вирус ветряной оспы, который относится к группе герпесвирусов. Когда этот возбудитель попадает в организм в детском или подростковом возрасте, он вызывает ветряную оспу. Повторное заражение происходит спустя длительное время, в этом случае у человека диагностируют опоясывающий лишай. У беременных симптомы опоясывающего лишая часто появляются при резком снижении иммунитета.

К основным факторам развития этого заболевания относятся иммунодефицит, переохлаждение организма, постоянное нервное напряжение, наличие инфекционного заболевания и эндокринная патология.

Опоясывающий лишай является инфекционным и заразным, и в группу риска входят даже младенцы, рожденные от матерей с герпетическим высыпанием на коже. Вирус можно захватить при тактильном контакте с носителем. Период заразности длится до шести дней. Когда на поверхности кожи появляются желтые плотные корки, больной становится безопасным для окружающих.

Вирус поселяется в организме навсегда и локализуется в нервных узлах и тканях спинного или головного мозга. Он проявляется только при снижении иммунитета беременной.

Опоясывающий лишай у беременных:
1:10 – Последствия опоясывающего лишая при беременности.
2:38 – Лечение опоясывающего лишая при беременности.

Симптомы

Герпес зостер оказывает негативное воздействие на нервные клетки и кожу. Основные признаки опоясывающего лишая проявляются только на участках, иннервируемых пораженными нервами. Обычно высыпания появляются на голове, лице, шее и груди. Реже новообразования наблюдаются на пояснице, руках и ногах. Расположение сыпи обычно линейное (поражает только одну сторону тела и не пересекает линию середины). При постановке диагноза также учитывается, что высыпания не распространяются на область грудной клетки, живота и поясницы.

Сыпь при опоясывающем лишае

Основные признаки опоясывающего лишая при беременности:

1. Вдоль пораженного нерва возникает сильная боль, которая может быть стреляющей, колющей или приступообразной. Болезненные ощущения усиливаются при соприкосновении с одеждой и прикосновениях.
2. Повышение температуры тела.
3. Увеличение лимфоузлов.
4. Отек и покраснение в области пораженного нерва (появляется на 3-й день после начала боли). Через 2-3 дня начинают появляться пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью и располагающиеся группами.
5. Сыпь при опоясывающем лишае быстро разрывается, что приводит к образованию язв. После высыхания пузырьков образуется плотная корка.
6. В течение всего процесса заболевания состояние беременной женщины тяжелое: она жалуется на общую слабость и регулярные головные боли.

При наличии запущенности и осложнений могут образоваться глубокие язвы и усиливается процесс гноения.

Особенности диагностики

Чаще всего процесс определения диагноза основан на клинических признаках и не вызывает трудностей. Также врач обращает внимание на наличие или отсутствие ветрянки в медицинской истории пациента. Иногда пациентке назначают проведение общего анализа крови.

Однако, при наличии опоясывающего лишая и беременности требуются дополнительные методы диагностики. Например, женщине рекомендуется регулярно проходить УЗИ, чтобы выявить изменения, которые могут повлиять на развитие плода. К таким изменениям относятся:

• появление взвесей в околоплодных водах и изменение их количества;
• задержка в развитии плода;
• деформация плаценты;
• наличие микроцефалии;
• увеличение эхогенности кишечника;
• образование кист в сосудистых сплетениях;
• патологии структуры мозга.

Если женщина заразилась опоясывающим герпесом только после зачатия, до 7-й недели беременности может возникнуть замирание плода (отсутствие сердцебиения).

Как лечить опоясывающий герпес во время беременности

Терапия против опоясывающего герпеса у беременных женщин вызывает затруднения у врачей. Во время беременности запрещено принимать сильные противовирусные препараты, так как они могут быть опасными для ребенка. С начала десятой недели беременности можно принимать более мягкие противовирусные препараты.

Для снижения болевых ощущений рекомендуется принимать такие препараты, как "Ибупрофен", "Диклофенак", "Ортофен" и "Темпалгин". Однако следует избегать приема антисудорожных средств и антидепрессантов.

Для деактивации и борьбы с вирусом применяются препараты "Ацикловир" и "Валтрекс". Эти препараты проникают в клетки через мембраны и препятствуют размножению вредоносных организмов.

В качестве иммуномодуляторов используются "Арбидол" и свечи "Виферон". Эти препараты безопасны для беременных женщин и стимулируют работу иммунной системы, способствуя выработке интерферонов против вируса ветряной оспы.

Для лечения герпеса наружными средствами врачи назначают мази, гели и кремы, такие как "Ацикловир" и "Зовиракс". Однако эти препараты запрещены к применению в первом триместре беременности. На ранних сроках рекомендуется использовать оксолиновую мазь, хотя ее эффективность ограничена.

В случае осложнений и тяжелой формы заболевания может потребоваться применение иммуноглобулиновых капельниц.

Важно помнить, что самостоятельное лечение герпеса во время беременности недопустимо. Все препараты, их дозы и сроки приема должны быть назначены дерматологом.

Последствия для плода

Вирус герпеса может негативно влиять на развитие плода. Возможность заражения ребенка существует на протяжении всей беременности. Если заболевание возникает в первом триместре, существует высокий риск развития врожденных пороков: около 5% детей рождаются с атрофированными или деформированными конечностями, шрамами на коже и дефектами в развитии нервной и зрительной системы.

Если лишай развивается позднее во время беременности, ребенок может заразиться во время прохождения по родовым путям. В таких случаях после рождения ребенка часто диагностируют неонатальную ветряную оспу, которая поражает кожу, печень, нервную и дыхательную системы.

Если у беременной женщины есть опоясывающий герпес, нет медицинских показаний для прерывания беременности. Несмотря на риски, существует вероятность того, что ребенок родится здоровым. Однако будущей маме следует пройти все необходимые обследования. При обнаружении врожденных патологий у плода проводят кордоцентез (взятие пуповинной крови) и амниоцентез (анализ околоплодных вод).

Последствия для самой беременной

В случае, если у матери имеется запущенное заболевание и ослабленная иммунная система, опоясывающий герпес может вызвать серьезные осложнения:

1. Герпетическое воспаление роговицы глаза. Сначала высыпания появляются на верхнем веке, а затем распространяются на слизистую оболочку. Пациентка может испытывать ухудшение зрения и ощущение наличия инородного тела в глазу. В некоторых случаях возможно помутнение роговицы и чувствительность к свету. Это может привести к потере зрения.
2. Развитие двигательного герпесного лишая. Это может привести к нарушению или полной потере двигательной активности. В конечном итоге, это может вызвать паралич.
3. Герпетическая сыпь в ушах, сопровождающаяся стреляющей боли, мигренью, общей слабостью, тошнотой и потерей нюха. Если не лечить, возможна полная потеря слуха и паралич лицевого нерва.

Также известны случаи возникновения таких заболеваний, как менингит, энцефалит и пневмония.

Опоясывающий лишай – редкое и очень опасное заболевание. Особенно опасно оно для будущих мам. При первых симптомах необходимо обратиться к врачу. Чтобы избежать этой проблемы, следует следить за своим здоровьем и укреплять иммунную систему.

После прохождения опоясывающего лишая рекомендуется проводить терапию.

Частые вопросы

Может ли опоясывающий лишай нанести вред плоду во время беременности?

Опоясывающий лишай, также известный как опоясывающий герпес, может быть опасен для плода во время беременности. Вирус, вызывающий опоясывающий лишай, может передаваться от матери к ребенку и вызывать врожденные дефекты или другие проблемы со здоровьем.

Как лечить опоясывающий лишай во время беременности?

Лечение опоясывающего лишая во время беременности должно проводиться под наблюдением врача. Обычно назначаются противовирусные препараты, которые помогают снизить риск передачи вируса плоду. Также важно следовать рекомендациям врача по уходу за высыпаниями и предотвращению распространения инфекции.

Какие меры предосторожности следует принимать при опоясывающем лишае во время беременности?

При опоясывающем лишае во время беременности рекомендуется избегать контакта с людьми, у которых есть активные высыпания. Также важно соблюдать хорошую гигиену, регулярно мывать руки и избегать трения или травмирования высыпаний. Если у вас есть высыпания, необходимо немедленно обратиться к врачу для получения рекомендаций по лечению и предотвращению распространения инфекции.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При обнаружении опоясывающего лишая во время беременности, важно немедленно обратиться к врачу. Только квалифицированный врач сможет определить степень опасности для плода и назначить соответствующее лечение.

СОВЕТ №2

Во время беременности не рекомендуется использовать лекарственные препараты без консультации с врачом. Он может назначить безопасные для плода препараты, которые помогут справиться с опоясывающим лишаем.

СОВЕТ №3

Помимо лекарственного лечения, важно следовать рекомендациям врача по уходу за кожей. Регулярное мытье и сушка пораженных участков кожи, использование антисептических средств и мазей помогут ускорить процесс выздоровления.