Флюорография и рентгенография легких: различия и сходства
Флюорография и рентгенография – это два разных метода исследования, основанных на использовании рентгеновских лучей для получения изображения внутренних органов. Хотя оба метода имеют общий принцип работы, их цели, техника выполнения и информативность отличаются.
Рентген легких и флюорография применяются для разных категорий пациентов и занимают свою нишу в диагностике патологии органов дыхания. Давайте разберемся, что представляют собой эти методы, их преимущества и недостатки, а также в чем заключаются их отличия друг от друга.
Показания к проведению исследования
Рентгенография органов грудной клетки используется для выявления возможных заболеваний или травм. В то же время, флюорография является скрининговой процедурой, которая направлена на раннее выявление патологии легких. Этот метод является первым этапом в цепи диагностических исследований и рекомендуется всем пациентам, независимо от наличия конкретных жалоб.
Рентген грудной клетки позволяет обнаружить следующие патологические состояния:
- Заболевания органов дыхания, такие как пневмония, опухоль, абсцесс, эмфизема и отек легких.
- Состояния, возникшие в результате травмы грудной клетки, включая переломы ребер, грудины или ключицы, гемоторакс и пневмоторакс.
- Патология плевры, включая экссудативный плеврит.
- Заболевания сердца и крупных сосудов, такие как увеличение сердца при некоторых пороках и аневризма аорты.
Однако для состояний, описанных в двух последних пунктах, рентген не является основным методом диагностики. При исследовании сердца и сосудов, а также при обнаружении жидкости в плевральной полости, предпочтение отдается УЗИ. Этот метод более чувствителен и не подвергает пациента облучению.
Флюорография, в свою очередь, используется для раннего выявления рака легких и туберкулеза. Однако точный диагноз по флюорограмме не всегда возможен из-за ее низкой информативности по сравнению с рентгеном. Поэтому для уточнения причины патологических изменений в легких приходится прибегать к другим методам диагностики, таким как КТ, МРТ, УЗИ и рентгенография.
Примеры флюорограмм
Сколько раз можно делать снимок легких?
Кратность проведения профилактических исследований определяется нормативными документами, касающимися рентгенодиагностики. В соответствии с СанПиН 2.6.1.1192-03, флюорографию рекомендуется проводить один раз в год. Это исследование рекомендуется всем, кроме беременных женщин и детей до 14 лет. Эти рекомендации являются обязательными, и нет никаких исключений, в отличие от рентгена легких.
Флюорографию рекомендуется проводить один раз в год.
Рентгенография выполняется при подозрении на заболевания органов грудной клетки или при наличии травмы. Количество снимков в год не ограничивается нормативами, и нет предельно допустимой дозы. В каждом случае вопрос о необходимости проведения рентгена легких решается индивидуально, с учетом показаний и противопоказаний, а также последствий отказа от диагностической процедуры. Другими словами, рентгенография грудной клетки проводится столько раз, сколько необходимо.
Флюорография и рентген – это разные исследования. Флюорография предназначена для профилактического обследования населения, в то время как рентгенография выполняется для уточнения диагноза, если данные других исследований и жалобы пациента указывают на наличие конкретной патологии.
Когда исследование противопоказано
Рентгеновское исследование легких является безопасным и быстрым процессом, не требующим особой подготовки. То же самое можно сказать и о флюорографии. Однако, флюорография имеет больший список противопоказаний по сравнению с рентгенографией.
- Беременность. Излучение рентгена представляет серьезную опасность для эмбриона. Чем меньше срок беременности, тем выше риск возникновения пороков развития или выкидыша. Поэтому даже предполагаемая беременность является абсолютным противопоказанием для проведения флюорографии.
-
В случае беременности, рентгенография не так однозначна. Пациентка все равно подвергается облучению. Однако, если отказаться от исследования или отложить его на более поздний срок может привести к серьезным осложнениям, врач может рекомендовать провести рентгенографию, несмотря на возможные последствия для плода. Таким образом, беременность не является абсолютным противопоказанием для рентгенографии легких. Кроме того, исследование грудной клетки с соблюдением мер предосторожности, таких как экранирование живота, не сопровождается таким серьезным риском для эмбриона, как, например, рентгеновский снимок таза.
-
Детский возраст. Флюорография не проводится детям до 14 лет. В то же время, рентгенография допустима в любом возрасте. Конечно, снимок легких у маленьких пациентов не делается без необходимости. Как и в случае с беременными, риск от невыполнения диагностической процедуры должен превышать вред от облучения.
Таким образом, флюорография легких имеет строгие противопоказания, которые не подлежат исключению. В отношении рентгенографии грудной клетки это нельзя сказать. В определенных обстоятельствах снимок может быть назначен даже на ранних сроках беременности. Фактически, рентгенография не имеет абсолютных противопоказаний.
Доза облучения
Флюорография и рентген легких – два варианта рентгенологического обследования органов грудной клетки. В чем отличие? Оба метода связаны с облучением пациента. При этом лучевая нагрузка зависит не только от типа метода (флюорография или рентген), но и от характеристик диагностического оборудования.
Цифровая рентгенографическая система
Полученное на пленочном аппарате изображение переносится на носитель – рентгеновскую пленку. Цифровой рентген позволяет хранить диагностическую информацию в электронном виде. Такой архив занимает мало места. Данные в нем не теряются, их легко и быстро найти, в отличие от пленок. При необходимости изображение можно распечатать, сделать любое количество копий, не делая повторных снимков.
Но преимущество цифровых аппаратов перед пленочными заключается не только в более быстром получении результата, отсутствии затрат на дополнительные материалы (например, пленку), удобстве хранения архива и поиске данных. Главное преимущество такого оборудования – низкая лучевая нагрузка. Так, при флюорографии с использованием пленочного аппарата пациент получает 0,5 мЗв за один снимок, а с цифровым – всего 0,05 мЗв. Для рентгенографии легких эти цифры составляют 0,3 и 0,03 мЗв соответственно.
Из приведенных данных видно, что один рентгеновский снимок грудной клетки сопровождается меньшей лучевой нагрузкой, чем флюорографический. И это утверждение верно, независимо от того, какой диагностический аппарат – пленочный или цифровой – использовался. Однако не все так просто.
При флюорографии делается один снимок. Рентген легких обычно выполняется в двух стандартных проекциях: прямой и боковой. Иногда требуются дополнительные снимки: в косых проекциях, в положении на боку. В таком случае общая доза будет выше, чем при флюорографии. Так, при рентгенографии в двух стандартных проекциях пациент подвергается облучению в 0,6 и 0,06 мЗв (выполнение исследования на пленочном и цифровом аппаратах соответственно).
Рентгенограммы легких в двух проекциях
"Различие в лучевой нагрузке при рентгенографии и флюорографии кажется значительным, если сравнивать показатели для одного снимка. Однако для диагностики патологии органов грудной клетки зачастую требуется проводить исследование в нескольких проекциях, что повышает дозу облучения. Профилактическое обследование всегда ограничивается только одним снимком."
Информативность метода
Чем отличается флюорография от рентгенографии? В случае флюорографии, размер снимка является меньшим. При использовании мелкокадровой методики, размер флюорограммы составляет 24х24 или 35х35 мм, а при крупнокадровой – 70х70 или 100х100 мм. Снимок при рентгенографии грудной клетки имеет больший размер, что позволяет более детально рассмотреть органы и патологические изменения в них.
Малый размер кадра при флюорографии является способом экономии пленки. Однако, это существенно снижает информативность данного метода. Именно поэтому диагностирование заболевания только на основании флюорограммы затруднено. Флюорография позволяет увидеть не все изменения, которые видны на обзорном снимке. Например, оценка легочного рисунка становится трудной при изучении только флюорограммы.
К вопросу о взаимозаменяемости методов
Что лучше: рентген грудной клетки или флюорография? Рентген – простой и информативный метод диагностики патологических состояний органов дыхания. Флюорография – исследование, направленное на раннее выявление болезней легких. Оба метода являются вариантами рентгенодиагностики, в основе их лежит один и тот же принцип получения изображения. Однако цели преследуются разные, поэтому говорить о выборе между этими исследованиями не совсем корректно.
Флюорография хорошо зарекомендовала себя как метод профилактического обследования. К ее достоинствам относятся:
- Низкая доза облучения.
- Простота (не требуется специальная подготовка, мало противопоказаний).
- Позволяет выделить среди большого числа пациентов подозрительных на ту или иную патологию и направить их на дополнительное обследование.
Чем отличается рентген от флюорографии? Исследование позволяет не только заподозрить, но и в большинстве случаев достоверно установить причину изменений на снимке. Как метод скрининга рентген не используется. У них есть одинаковые противопоказания. Однако при необходимости врач может их пренебрегать.
Мобильный флюорограф
Почему бы вместо ежегодной флюорографии не делать один рентгеновский снимок легких в прямой проекции? Лучевая нагрузка ниже, а информативность выше, что уменьшает вероятность дополнительных уточняющих исследований при выявлении патологии. К тому же при обследовании на цифровом аппарате больший, чем при флюорографии, расход на пленку можно не учитывать.
Однако рентгенография не относится к методам с высокой пропускной способностью. А этот фактор крайне важен для скрининга. Профилактическое обследование должно быть не только безопасным и информативным, но и позволять за короткий промежуток времени осмотреть как можно большее число пациентов. По этому показателю флюорография превосходит рентген и вместе со своими прочими достоинствами становится оптимальным методом для раннего выявления болезней органов дыхания.
Частые вопросы
Какие сходства между флюорографией и рентгеном легких?
Оба метода используются для диагностики заболеваний легких и других органов грудной клетки.
В чем различия между флюорографией и рентгеном легких?
Флюорография является более простым и быстрым методом, который использует низкую дозу радиации. Рентген же предоставляет более детальные изображения, но требует большей дозы радиации и более длительной процедуры.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При прохождении флюорографии и рентгена легких необходимо соблюдать все указания и рекомендации медицинского персонала. Важно предоставить полную информацию о своем состоянии здоровья и возможных противопоказаниях.
СОВЕТ №2
При проведении флюорографии и рентгена легких необходимо снять все металлические предметы с себя, такие как украшения, браслеты, цепочки и т.д. Это поможет избежать искажений на снимках и получить более точные результаты и диагноз.
СОВЕТ №3
Флюорография и рентген легких являются диагностическими методами, которые помогают выявить различные заболевания и патологии. Однако, для получения полной картины состояния легких может потребоваться проведение дополнительных исследований, таких как компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.