Тромбоз вен нижних конечностей: симптомы, диагностика и лечение

image

Тромбоз вен нижних конечностей – это очень серьезное и опасное заболевание, которое хитростью своей заключается в том, что симптомы могут быть незаметными до тех пор, пока ситуация не ухудшится. Последствия могут быть крайне серьезными, включая смерть. Острый тромбоз вен нижних конечностей возникает из-за образования тромбов или кровяных сгустков, которые мешают нормальному кровообращению.

image

Тромбозы и воспаления, которые поражают нижние конечности, встречаются у примерно 15% населения. Это часто усугубляет ход варикозной болезни. Тромбоз глубоких вен часто поражает нижние конечности.

Тромбы могут забивать венозные проходы, что приводит к отмиранию тканей, которые не получают достаточное питание из-за нарушенного кровотока. Тромбы могут оторваться от стенок вен и попасть в сердце, легкие и другие жизненно важные органы, что может привести к мгновенной смерти, параличу и другим серьезным последствиям. Тромбоз глубоких вен чаще встречается у мужчин, за исключением женщин, принимающих оральные контрацептивы.

Тромбоз артерий нижних конечностей может возникать из-за различных приобретенных, смешанных и врожденных факторов риска. К приобретенным факторам относятся: преклонный возраст, предшествующие ортопедические операции, рак поджелудочной железы, различные травмы, прием оральных контрацептивов (у женщин), избыточный вес, беременность и послеродовой период, курение, гормональная терапия и другие.

Некоторые люди могут быть врожденно предрасположены к тромбозу глубоких вен нижних конечностей.

image

Существуют врожденные факторы риска, которые могут влиять на тромбоз сосудов нижних конечностей. К ним относятся: дефицит антитромбина или протеинов типа C и S, мутации в системе гемостаза, дисфибриногенемия, определенная группа крови и другие.

Важным фактором, влияющим на тромбоз сосудов нижних конечностей, являются различные отклонения и особенности крови. Высокий уровень гомоцистеина, фибриногена и факторов свертывания VIII, IX и XI могут быть признаками, предшествующими развитию заболевания.

Тромбоз нижних конечностей может быть связан с гинекологическими проблемами. Первые признаки могут возникать вместе с начальными симптомами злокачественных новообразований в желудочно-кишечном тракте, предстательной железе, легких, почках и других органах.

В организме человека существуют две системы, отвечающие за текучесть крови: свертывающая и противосвертывающая. Свертывающая система предотвращает кровотечение при травмах, поэтому даже после переломов и повреждений сосудов кровь останавливается. Противосвертывающая система поддерживает текучесть крови, необходимую для нормального функционирования организма и передачи питательных веществ.

Тромбоз – это преобладание нарушений противосвертывающей системы, когда тромбы образуются там, где их быть не должно. Воспалительные процессы, венозная стаза, замедление кровотока и повреждение венозной стенки могут привести к тромбозу. Людям, особенно тем, кто находится в зоне риска, рекомендуется регулярно проходить профилактику тромбоза.

image

Тромбоз нижних конечностей трудно обнаружить на ранних стадиях развития болезни. В нормальной ситуации венозная кровь движется от нижних конечностей к органам, расположенным выше.

Поэтому начальные признаки тромбоза – отек нижних конечностей, вызванный нарушением нормального кровотока и образованием застоев. Отек ног может быть характерным симптомом тромбоза и может возникать в разных частях ноги – голени, лодыжке и других местах. Это связано с тем, что тромб может образовываться в разных частях венозной системы ног.

Острый тромбоз глубоких вен нижних конечностей требует лечения в зависимости от характера болезни. Тромбофлебит активно развивается в большой подкожной вене и часто осложняется варикозным расширением. Типичными симптомами в этом случае являются выраженные вены на ногах в пораженных областях и покраснение. Обследование обычно позволяет выявить проблему на этой стадии развития.

Частыми симптомами тромбоза вен нижних конечностей, которые нельзя игнорировать, являются острая боль, усиливающаяся при ходьбе, длительном стоянии или других физических нагрузках. После боли начинается отечность, сопровождающаяся тяжестью. Может повышаться температура тела. В таких случаях требуется срочное лечение тромбоза вен нижних конечностей после посещения специалиста, который назначит соответствующий комплекс мероприятий.

image

Для диагностики тромбоза глубоких вен нижних конечностей недостаточно выявить только симптомы, лечение должно быть назначено после профессионального обследования. Сейчас используются такие методы диагностики:

  • Ультразвуковая допплерография (дуплексное сканирование) – эффективный метод выявления нарушений кровообращения в артериях и венах нижних конечностей;
  • Флебография – рентгенологическое исследование венозной системы, при котором вены заполняются специальным раствором, помогающим выявить проблемы;
  • Фотоплетизмография – изучение динамики кровенаполнения сосудов с помощью пульсаций;
  • Флебосцинтиграфия – диагностический метод, использующий радионуклиды, который применяется в случаях, когда требуется максимальная точность и другие методы не дают достаточной информации для определения тромбоза глубоких вен нижних конечностей.

Однако "золотым стандартом" в мировой практике сейчас считается УЗ ангиосканирование с цветным картированием кровотока. Это неинвазивный метод, позволяющий оценить состояние вен и окружающих тканей, определить местоположение тромбов и характер болезни. После обнаружения тромбоза глубоких вен нижних конечностей могут потребоваться дополнительные анализы для определения причин развития отклонений и наиболее эффективного лечения.

Лечение тромбоза глубоких вен нижних конечностей может проводиться консервативными методами или с помощью операции. Наиболее подходящий способ или комплекс методов определяется врачом. Консервативное лечение тромбоза глубоких вен нижних конечностей включает следующие меры:

  1. Соблюдение постельного режима – перед проведением УЗ ангиосканирования необходимо соблюдать строгий постельный режим, чтобы предотвратить тромбоэмболию легочной артерии.
  2. Использование компрессионного трикотажа – лечение тромбоза вен нижних конечностей включает ношение компрессионных колготок или чулок. Однако в некоторых случаях, например, при низком регионарном систолическом давлении на задней артерии большеберцового типа, необходимо тщательно изучить историю болезни, чтобы избежать негативных последствий.
  3. Антикоагулянтная терапия – может быть назначена для всех случаев тромбоза вен нижних конечностей, включая подострый тромбоз. Применяются специальные препараты, замедляющие свертывание крови и разжижающие ее.

Антикоагулянтная терапия позволяет предотвратить серьезные последствия тромбоза, такие как инсульты, тромбы в легочных сосудах, сердечные приступы и другие.

Тромболитическая терапия – это еще один метод консервативного лечения, направленный на восстановление нормального кровотока путем растворения тромба внутри сосуда. Отличие от антикоагулянтов (гепарина) заключается в том, что тромболитики разрушают тромбы и восстанавливают кровоток в ранее закупоренных сосудах.

Один из препаратов первого поколения в этой группе – стрептокиназа, фермент, который растворяет кровяные сгустки и тромбы как снаружи, так и изнутри. Препарат имеет много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому его применение для лечения тромбоза глубоких вен нижних конечностей должно быть назначено врачом.

Если причины тромбоза не ухудшаются и нет противопоказаний, можно использовать эластические бинты или компрессионные чулки. Они помогают улучшить кровоток в ногах. Глубокий тромбоз в поверхностных венах нижних конечностей часто развивается из-за недостаточной активности и вызывает застои крови. Рекомендуется выполнять специальные упражнения, которые устраняют эти причины и улучшают мышечный тонус ног.

Частые вопросы

Какие симптомы тромбоза вен нижних конечностей?

Симптомы тромбоза вен нижних конечностей могут включать отек, боль, тяжесть и судороги в ногах, изменение цвета и температуры кожи, повышенную чувствительность кожи и увеличение вен на ногах.

Как диагностируется тромбоз вен нижних конечностей?

Для диагностики тромбоза вен нижних конечностей могут использоваться различные методы, включая ультразвуковое исследование (дуплексное сканирование), венографию, компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Как проводится лечение тромбоза вен нижних конечностей?

Лечение тромбоза вен нижних конечностей может включать применение антикоагулянтов (прямых и непрямых), лекарственных препаратов для разрушения тромбов, компрессионную терапию, хирургическое вмешательство (тромбэктомию) и изменение образа жизни (избегание длительного сидения или стояния, физическая активность).

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы тромбоза вен нижних конечностей, такие как отек, боль, покраснение и повышенная температура кожи. Если у вас возникли подозрения на тромбоз, немедленно обратитесь к врачу.

СОВЕТ №2

Для диагностики тромбоза вен нижних конечностей врач может назначить УЗИ-допплерографию или венографию. Следуйте всем рекомендациям врача и проходите все необходимые исследования для точного определения диагноза.

СОВЕТ №3

Лечение тромбоза вен нижних конечностей может включать прием противотромботических препаратов, компрессионную терапию и физическую активность. Следуйте всем рекомендациям врача и не пропускайте приемы лекарств.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации