Хронический холецистит: симптомы и лечение

Холецистит – это достаточно распространенное заболевание, с которым могут столкнуться люди разных возрастных групп. При развитии этого заболевания происходит воспаление желчного пузыря. Пациенты могут подозревать у себя эту патологию по характерным симптомам и своевременно обратиться в медицинское учреждение за помощью. Если они игнорируют первые признаки холецистита, то он быстро перейдет в хроническую форму, при которой будут чередоваться периоды ремиссии и рецидивов.

Что такое хронический холецистит

Хр холецистит является воспалительным процессом в желчном пузыре. Эта проблема обычно вызвана инфекцией, так как в большинстве случаев она развивается под воздействием паразитов, вирусов или бактерий. Воспаление может быть гнойным или катаральным. В некоторых случаях возможно развитие деструктивных форм заболевания.

Современная медицина классифицирует хронический холецистит следующим образом:

Хроническая форма холецистита имеет различные клинические проявления:

Хроническая форма холецистита также классифицируется по степени тяжести:

1. Легкая форма. У пациента может произойти до 1-2 обострений в течение года. Количество желчных колик не превышает 4 раз в год.
2. Средней тяжести. У пациента может произойти до 3-4 обострений в течение года. Количество желчных колик не превышает 6 раз в год.
3. Тяжелая форма. У пациента может произойти более 5 обострений в течение года.

Причины

Развитие этой патологии может быть вызвано как внутренними, так и внешними факторами:

1. Предшествующее механическое воздействие, которое привело к повреждению пузыря различной степени тяжести.
2. Инфекционное поражение органа, такое как сальмонеллы, стрептококки, стафилококки, кишечная палочка и другие.
3. Образование камней.
4. Развитие дискинезии.
5. Нарушение кровотока.
6. Паразитарные инфекции (поражение органа может быть вызвано кошачьей двуусткой, амебой дизентерийной, гельминтами).
7. Нарушение обменных процессов.
8. Развитие сахарного диабета, атеросклероза.
9. Врожденные аномалии органа.
10. Снижение уровня желудочной кислотности.
11. Аллергические реакции.
12. Наличие доброкачественных или злокачественных опухолей.
13. Продолжительные запоры.
14. Беременность.
15. Переохлаждение.
16. Сидячий образ жизни.
17. Обратный отвод ферментов.
18. Любая степень ожирения.
19. Неправильное и нерегулярное питание. Чрезмерное потребление вредных продуктов.
20. Присутствие вредных привычек, таких как курение или частое употребление алкоголя.
21. Избыточные физические нагрузки.
22. Возрастные изменения в организме.
23. Сильные встряски, такие как бег, занятия гимнастикой, катание на велосипеде и другие.
24. Депрессия, стрессовые ситуации, постоянное психоэмоциональное напряжение.

Симптомы, диагностика и лечение хронического холецистита

Если у человека появятся признаки хронического холецистита, то ему необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для получения консультации. Врач-гастроэнтеролог будет проводить беседу с пациентом, чтобы собрать информацию о его медицинской истории, образе жизни и симптомах, которые он испытывает.

Признаки хронического холецистита

Следующие симптомы сопровождают хроническую форму холецистита:

1. Болевые ощущения в правой подреберной области, которые усиливаются при движении. Они могут распространяться в шею, лопатку и правое предплечье.
2. Тошнота, которая может возникать после еды или в любое другое время суток.
3. Рвота.
4. Усиление метеоризма.
5. Нарушение процессов дефекации. У некоторых людей возникает понос после употребления копченостей, жареной или жирной пищи.
6. Озноб и лихорадочные состояния.
7. Возможно появление тахикардии.
8. Температура может повышаться до 39 градусов.
9. Дыхание становится учащенным и поверхностным.
10. Развивается лейкоцитоз.
11. Уровень СОЭ в крови повышается.
12. Может возникать отрыжка.
13. Во рту ощущается горечь.
14. Кожа приобретает желтоватый оттенок.
15. При пальпации правой подреберной области можно обнаружить увеличенную печень и желчный пузырь. В этой области мышцы напряжены.

Диагностические процедуры

Врачи-гастроэнтерологи могут предположить развитие хронической формы холецистита на основе сопутствующих симптомов.

Для точного диагноза назначается комплексное обследование, включающее инструментальные и лабораторные методы исследования:

1. Пациентам необходимо сдать все основные анализы: кровь, кал и мочу.
2. Выполняется УЗИ органов ЖКТ.
3. Проводится холецистохолангиография.
4. Производится зондирование.
5. Назначается сцинтиграфия.
6. Выполняется диагностическая лапароскопия.
7. Проводится холеграфия.
8. При подозрении на онкологические процессы может быть назначено МРТ или КТ.

Чем лечить хронический холецистит

Лечение хронического холецистита включает ряд мероприятий:

1. Пациенту назначается строгая диета.
2. Проводятся специальные процедуры, такие как тюбажи, которые помогают промыть протоки и желчный пузырь.
3. Назначается курс лекарственной терапии.
4. Проводятся физиопроцедуры.
5. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Тюбажи

Тюбажи проводятся для очищения органа и протоков от застойной желчи.

Существуют два способа проведения тюбажей:

1. С использованием зонда. Пациенту вводится зонд через ротовую полость. Желчь выходит через трубку, а также специалисты проводят промывание органа и протоков.
2. Без использования зонда. Этот метод называется слепым зондированием. После пробуждения пациенту предлагается выпить средство с желчегонным эффектом. Затем он должен лечь на правый бок, согнув колени к груди. На область правого подреберья накладывается теплая грелка. В этом положении пациент должен находиться около полутора часов. Если процедура проведена правильно, застойная желчь выйдет естественным путем вместе с испражнениями, которые приобретут зеленоватый оттенок.

Однако проведение этой процедуры имеет противопоказания, поэтому больные не должны делать тюбажи без назначения врача.

Слепое зондирование не рекомендуется для людей с следующими патологиями:

• язвенные поражения 12-перстной кишки или желудка;
• наличие камней в желчном пузыре;
• гепатиты;
• панкреатит;
• гастриты;
• холецистит.

Тюбажи следует проводить один раз в неделю в течение 4 месяцев. Точное количество процедур определяет врач-гастроэнтеролог.

Лекарственная терапия

При лечении хронического холецистита каждому пациенту назначается индивидуальная схема лекарственной терапии.

Схема может включать следующие препараты:

1. Противовоспалительные препараты, такие как “Меперидин” и “Диклофенак”.
2. Спазмолитики, такие как “Папаверин”, “Одестон”, “Но-Шпа”, “Дюспаталин”, “Дицетел”, “Баралгин”.
3. Антибиотики, такие как “Метациклин”, “Доксациклин”, “Эритромицин”, “Рокситромицин”, “Мидекамицин”, “Кларитромицин”, “Азитромицин”, “Ципрофлоксацин”, “Офлоксацин”, “Норфлоксацин”, “Левофлоксацин”.
4. Желчегонные препараты, такие как “Холензим”, “Холагол”, “Танацехол”, “Силимар”, “Дехолин”, “Гепабен”, “Аллохол”.
5. Антибактериальные препараты, такие как “Метронидазол”, “Фуразолидон”, “Фурадонин”.
6. Препараты, нормализующие моторику желчного пузыря, такие как “Церукал”, “Мотилак”, “Мотилиум”.

Хирургическое и курортное лечение

Если хронический холецистит развился на фоне желчнокаменной болезни, то хирургическое вмешательство может быть единственным способом решения проблемы. Во время операции пораженный орган может быть удален. Также специалисты могут удалить гной, скопившийся в желчном пузыре, а также патологические изменения в его протоках и структуре. Курортное лечение показано пациентам без обострений патологии. В таких случаях они употребляют минеральные воды, следуют сбалансированной диете и проходят различные физиопроцедуры.

Правила питания

При лечении хронического холецистита пациентам необходимо придерживаться диеты. Это поможет быстрее стабилизировать состояние.

Пациентам рекомендуется следовать следующим рекомендациям:

1. Следовать диете №5 или №5а.
2. Питаться небольшими порциями.
3. Питаться 6 раз в день.
4. Исключить вредные продукты из рациона.
5. Не употреблять сладкую газировку и фаст-фуд.
6. Исключить сдобу, кондитерские изделия, сырые фрукты и овощи.
7. Употреблять вегетарианские и молочные супы, каши, отварное мясо и рыбу, термически обработанные овощи.
8. Можно включать в меню чернослив, изюм, курагу, дыни и арбузы в небольших количествах.
9. Пить минеральную воду, кисломолочные продукты, молоко, домашние компоты, кисели, некрепкий чай.

Народные рецепты

Пациенты могут использовать народные рецепты для лечения хронического холецистита:

1. Семечки + мед + масло. В глубокую посуду поместить семечки тыквы (100 г), сливочное масло (100 г) и натуральный мед (100 г). Поставить на плиту и довести до кипения. После 4 минут закипания снять с плиты и остудить. Добавить медицинский спирт (100 г). Перемешать и поставить в холодильник под крышкой. Принимать на голодный желудок по 1 столовой ложке.
2. Настойка. Смешать сок из красной свеклы, моркови, столетника и черной редьки (по 500 мл каждого), натуральный мед (500 мл) и водку (500 мл). Перемешать и настоять в течение двух недель в прохладном месте. Принимать за полчаса до еды по 1 столовой ложке.
3. Хреновый настой. Тереть корневище хрена, чтобы получить стакан кашицы. Залить горячей водой (4 стакана) и настоять в прохладном месте в течение суток. Перед употреблением процедить. Принимать в подогретом виде за 15 минут до еды по 50 г.
4. Травяные сборы. Использовать готовый сбор из аптеки согласно инструкции. Принимать в течение 3 недель. Повторять курс терапии не менее трех раз в год.

Для предотвращения обострений холецистита необходимо придерживаться правильного питания на протяжении всей жизни. Важно избегать вредных привычек, регулярно проходить обследования, вести активный образ жизни. При необходимости принимать назначенные врачом препараты, избегать стрессовых ситуаций, нормализовать сон и уделять время отдыху на природе.

Частые вопросы

Какие симптомы характерны для хронического холецистита?

Симптомы хронического холецистита могут включать боли в правом верхнем квадранте живота, особенно после приема жирной или острой пищи, тошноту, рвоту, изжогу, частые вздутия, горечь во рту, ухудшение аппетита и общую слабость.

Как лечить хронический холецистит?

Лечение хронического холецистита может включать консервативные методы, такие как изменение диеты, употребление препаратов для улучшения пищеварения и снижения воспаления, а также физиотерапевтические процедуры. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления желчного пузыря.

Какие осложнения могут возникнуть при хроническом холецистите?

При хроническом холецистите могут возникнуть осложнения, такие как желчнокаменная болезнь, желчнокаменная панкреатит, холедохолитиаз, холангит и даже рак желчного пузыря. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу для диагностики и лечения этого заболевания.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу при первых признаках хронического холецистита, таких как боли в правом подреберье, тошнота, рвота, расстройство пищеварения. Только специалист сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям врача относительно диеты. Избегайте жирной, острой и жареной пищи, а также алкоголя. Предпочитайте легкоусвояемые продукты, богатые клетчаткой, витаминами и минералами.

СОВЕТ №3

Постепенно вводите физическую активность в свою жизнь. Регулярные умеренные физические упражнения помогут укрепить мышцы живота и спины, улучшить кровообращение и общее состояние организма.