Среди различных методик, которые помогают выявить заболевания легких, сцинтиграфия является одной из наиболее ценных диагностических процедур. Она позволяет получить точные данные о наличии или отсутствии патологических процессов в легочной ткани быстро и эффективно. Для проведения диагностики используется специальный аппарат – сцинтилятор, а также радиоактивное медицинское вещество, дозировка которого подбирается индивидуально для каждого пациента. По полученному изображению на мониторе специалист делает заключение о состоянии легких пациента.
Перфузионная сцинтиграфия легких
Суть метода
При назначении данного метода диагностики у многих пациентов возникает вопрос: что такое сцинтиграфия легких? Ее суть заключается во введении в организм человека радиофармпрепарата и последующем изучении его распределения в легочной ткани. При этом регистрирующий аппарат (гамма-камера) фиксирует энергию, исходящую от изотопов, и преобразует ее в электрические сигналы. Разная амплитуда и длительность сигналов отображается на мониторе разными цветами.
Возникающая картина позволяет специалисту определить размер органа, особенности его расположения, форму и выявить патологические участки.
Диагностика проводится с использованием двух методов: перфузионного и вентиляционного. Перфузионная сцинтиграфия легких позволяет оценить системы кровоснабжения органа (капилляров, легочной артерии) и выявить участки ткани, в которых легочная перфузия (свободное перемещение меченых частиц по сосудам с током крови) нарушена. При этом пациенту предварительно вводят в кровоток специальные белковые маркеры, содержащие радиоактивные изотопы. Они обладают слишком крупным размером, поэтому не способны проникнуть в самые мелкие кровеносные сосуды в ткани легких. Застряв, радионулиды начинают испускать гамма-излучение, которое преобразуется в изображение на мониторе. Для получения достаточно полной картины достаточно эмболизации всего 0,3% от общего количества легочных артериол, что не влияет на функцию и кровоснабжение легких.
Вентиляционная сцинтиграфия легких представляет собой вдыхание специального газа, содержащего радиоактивные изотопы. Его объем зависит от индивидуальных параметров легких, и вдыхать нужно до установления газового равновесия в легочной ткани. Изучив полученные снимки, специалист оценивает степень вентиляции органа.
Перфузионно-вентиляционная сцинтиграфия легких предполагает одновременное применение обоих методов обследования. Использование вентиляционного метода позволяет повысить качество диагностики перфузионного способа. В процессе диагностики врач имеет возможность получить данные о функциональной активности легочной ткани и изменении количественных параметров на начальных этапах развития заболеваний.
Показания к сцинтиграфии
Чтобы провести такую диагностику легких, как сцинтиграфия, необходимо учитывать следующие показания:
- Нарушение вентиляции в легочной ткани.
- Тромбоэмболия.
- Эмфизема.
- Обструктивные патологии.
- Инфаркт.
- Подозрение на злокачественный процесс.
- Оценка проведенной терапии.
Также с помощью сцинтиграфии можно выяснить состояние легких перед проведением операции.
Как проводят сцинтиграфию?
Вентиляционно-перфузионная сцинтиграфия легких проводится в специальном кабинете без необходимости подготовки к диагностике. Чтобы исключить возможность аллергической реакции, перед введением радионуклидного соединения проводится тестирование. Оно состоит во введении небольшого количества вещества под кожу. Если через некоторое время появляется покраснение или уплотнение в месте введения, процедуру нельзя проводить.
Если реакции со стороны кожи нет, препарат вводят в вену. В качестве маркера используется 99 mTc (макроагрегаты альбумина). Попадая в организм, технеций распадается и начинает испускать гамма-лучи.
Отсутствие излучения в какой-либо части легочной ткани свидетельствует о наличии патологии.
Сканирование проводится в положении стоя, чтобы легкие оставались в физиологически правильном положении. Продолжительность обследования составляет около 20-30 минут.
Процесс диагностики легких при вентиляционном способе сцинтиграфии начинается с вдыхания аэрозоля или смеси воздуха и газа, содержащих радионуклидные соединения. Это может быть Tc-99m или 133 Xe. После того, как газ распространяется в легких, приступают к сканированию – выполняют серию снимков. Обычно изображения делаются в нескольких проекциях: сбоку, в передне-задней и задне-передней. Снимки делаются в статическом режиме, а динамику отслеживают, накладывая несколько последовательных изображений друг на друга. В некоторых случаях специалист может сделать снимок под углом 45 градусов.
Расшифровка полученных результатов
При проведении диагностики, легочная ткань на полученных изображениях окрашена в разные цвета. Врач определяет интенсивность кровотока и выявляет его нарушения на основании окрашивания. Участки, где скопились радиоизотопы, имеют красный цвет, а места с холодными оттенками свидетельствуют об отсутствии воздуха.
Среди нарушений, которые могут привести к недостаточному поступлению воздуха в органы, врачи выделяют злокачественные новообразования, скопления жидкости, стеноз и другие патологии.
Иногда газ в тканях может распространяться в достаточном объеме и равномерно, но перфузионная сцинтиграфия все равно показывает нарушение кровотока. В таких случаях говорят об эмболии.
Результаты сцинтиграфии могут быть двусмысленными в некоторых случаях. Для уточнения полученных данных врач может назначить ангиографическое обследование. Оно заключается во введении контрастного соединения в кровоток и последующем получении рентгеновских снимков.
Сцинтиграфия – опасна или нет?
При проведении сцинтиграфии отсутствуют неприятные ощущения. Боль может возникнуть только при введении вещества через укол. Во время и после обследования не наблюдаются неврологические нарушения, такие как головокружение или головная боль, а также проблемы с пищеварительным трактом. Диагностика хорошо переносится и не влияет на самочувствие.
Гамма-излучение также не представляет угрозы для здоровья пациента. Дозировка подбирается минимальной, с учетом индивидуальных особенностей. Количество вводимого радиоактивного вещества недостаточно для возникновения негативных последствий, и такие случаи не были зафиксированы.
Гамма-камера
Кому нельзя делать сцинтиграфию?
Противопоказания для проведения обследования легких методом вентиляционно-перфузионной сцинтиграфии включают следующие группы пациентов:
- Женщины, находящиеся в периоде беременности или кормления грудью.
- Люди, у которых наблюдается непереносимость препарата, используемого для диагностики.
- Пациенты, у которых возникает аллергическая реакция на введенное вещество после проведенного тестирования.
Важно отметить, что введение радиоизотопов и последующее сканирование должны выполняться только при условии, что врач ознакомился с противопоказаниями и учел их.
Сцинтиграфия является ценным методом получения информации о состоянии легких. С ее помощью специалисты могут выявить патологические изменения, возникающие на ранних стадиях заболевания. Важно отметить, что облучение при проведении данной процедуры минимально, поэтому нет необходимости беспокоиться о потенциальных рисках. При соблюдении противопоказаний, данная процедура является абсолютно безопасной.
Частые вопросы
Как проходит процедура сцинтиграфии легких?
Процедура сцинтиграфии легких включает введение радиоактивного вещества в организм пациента, которое затем распределяется по легким. Затем проводится специальное сканирование, которое позволяет получить изображение легких и выявить возможные патологии.
Какие заболевания можно выявить с помощью сцинтиграфии легких?
С помощью сцинтиграфии легких можно выявить различные заболевания, такие как рак легких, эмболия (закупорка) легочной артерии, пневмония, фиброз легких и другие патологии, связанные с функционированием легких.
Читайте также:
Каковы преимущества сцинтиграфии легких перед другими методами диагностики?
Сцинтиграфия легких является неинвазивным методом диагностики, который позволяет получить детальное изображение легких и выявить патологии на ранних стадиях. Кроме того, этот метод позволяет оценить функциональное состояние легких и определить эффективность лечения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При подготовке к сцинтиграфии легких необходимо следовать всем рекомендациям врача. Обязательно сообщите о всех принимаемых лекарствах, аллергиях и хронических заболеваниях. Также важно соблюдать диету перед исследованием, исключив из рациона продукты, которые могут повлиять на результаты сцинтиграфии.
СОВЕТ №2
После проведения сцинтиграфии легких рекомендуется обратиться к врачу-нуклеарщику для интерпретации результатов и получения подробной консультации. Врач сможет объяснить все особенности исследования, оценить полученные данные и дать рекомендации по дальнейшему лечению или наблюдению.
Загрузка...
