Тромбофлебит при беременности — это состояние, при котором происходит замедление оттока венозной крови, повреждение стенок вен или образование тромбов. Особенно часто это заболевание затрагивает нижние конечности, особенно если женщина проводит длительное время в положении лежа. Обычно кровь из них прокачивается через сердце с помощью мышц ног, но если они не активны, это может привести к замедлению венозной системы и возникновению осложнений.
Вены являются сосудами, которые переносят венозную кровь из системного кровообращения обратно к сердцу. Они играют важную роль, особенно при кровотечении, так как в них находится около 2/3 общего объема крови.
Вены имеют такое же количество слоев, как и артерии, но их стенки намного слабее. Поэтому скорость кровотока в венах медленнее, а кровяное давление ниже. В ногах присутствуют клапаны, которые помогают предотвратить обратный поток крови и облегчить приток крови к сердцу.
Тромбофлебит у беременных, как и в других случаях, является воспалительным процессом, который затрагивает поверхностные вены и часто сопровождается варикозным расширением вен. Он может быть разделен на две формы:
- инфекционную, которая развивается из-за воздействия бактерий;
- неинфекционную, которая связана с раздражением эндотелия вен.
Неинфекционный тромбофлебит может возникнуть в результате травмы или медицинских процедур, таких как внутривенные инъекции, пункции или склеротерапия.
Тромбофлебит при беременности, особенно в первом триместре, часто связан с антифосфолипидным синдромом, аутоиммунным заболеванием, при котором организм производит антитела против своих собственных тканей. Это редкое заболевание. Более часто тромбозы возникают на поздних стадиях беременности, когда тромбы образуются в области левой вены малого таза из-за повышенного внутрибрюшного давления, вызванного развитием плода. Это приводит к замедлению кровотока.
Замедление притока крови и повышенная свертываемость являются условиями для развития воспалительного заболевания вен. Молодые люди также могут столкнуться с этим заболеванием из-за избыточного свертывания крови, что может быть связано с генетическими нарушениями. Другие причины включают повреждение сосудистой стенки в результате операций, травм, рака или применения различных лекарственных препаратов.
Тромбофлебит может быть вызван такими состояниями, как ожирение или беременность, длительное нахождение в положении лежа, инсульт, инфаркт миокарда, увеличение венозного давления (например, после родов) и другими факторами.
Одним из распространенных факторов риска является длительное путешествие во время беременности, так называемый "дорожный тромбоз". Риск возникает из-за длительного отсутствия движения и невозможности изменить положение. В таких случаях серьезным осложнением может быть отрыв тромба и его закупорка легких.
Воспаление поверхностных вен является частой проблемой, с которой сталкиваются беременные женщины во второй половине беременности. Это связано с формированием варикоза на ногах и в области наружных половых органов. В период беременности напряжение стенок вен снижается, что затрудняет венозный отток вместе с давлением матки. После родов также необходимо избегать риска тромбоэмболических проблем.
Согласно медицинским экспертам, риск развития тромбофлебита увеличивается у людей, которые проводят много времени на ногах, таких как парикмахеры или продавцы.
Тромбофлебит подразделяется на две категории:
- влияющий на варикозные вены (варикофлебит);
- влияющий на неварикозные вены.
Варикофлебит является наиболее распространенной формой заболевания и чаще всего поражает нижние конечности. При этой форме тромбофлебита обычно применяется системная терапия с использованием антикоагулянтов.
Мигрирующий тромбофлебит чаще встречается у людей с опухолями и другими вторичными тромбофилиями, реже — у лиц с наследственной тромбофилией.
Болезнь Мондора — это редкая форма тромбофлебита, которая характеризуется локализацией на туловище. Она чаще встречается у молодых женщин и обычно имеет благоприятное течение, часто самостоятельно проходящее в течение 1 месяца.
Читайте также:
Инфузионный тромбофлебит обычно возникает на верхних конечностях и связан с воспалительным процессом. Обычно это стерильное воспаление, вызванное раздражением стенки вены. Характеризуется покраснением и теплотой в области вены. Может возникнуть бактериальная инфекция, поэтому в таких случаях требуется лечение антибиотиками.
Характерные признаки тромбофлебита включают уплотнение и покраснение вен в пораженной области. Это место обычно теплее, чем окружающая кожа, и болезненное при прикосновении. Кожа рядом может чесаться, но отек всей конечности обычно не наблюдается.
Эффективная профилактика тромбофлебита у беременных включает поддержание нормального веса и физической активности. Рекомендуются специальные упражнения для беременных, которые можно выполнять несколько минут в день, а также частые прогулки. Это поможет улучшить кровообращение и предотвратить развитие тромбов.
Во время беременности женщинам рекомендуется избегать длительного стояния и поддерживать регулярную физическую активность на протяжении всей беременности и после родов.
При сотрудничестве с врачом диагностика тромбофлебита является простой. Важным является анализ анамнеза, включающий информацию о наличии подобного заболевания в семье, предыдущих операциях, варикозном расширении вен, приеме оральных контрацептивов, сердечных заболеваниях и курении.
Диагностика включает пальпацию отека (если он присутствует), определение болезненности, взятие крови и, при необходимости, проведение других методов исследования, включая ультразвук.
Лечение тромбофлебита во время беременности имеет свои особенности. Оно должно быть эффективным, но не нанести вред плоду. При воспалении поверхностных вен на пораженную конечность накладывается эластичный бинт, и пациентке рекомендуется ходить. Также рекомендуется охлаждать пораженный участок с помощью холодных компрессов и использовать мази с противовоспалительным эффектом.
Тромбофлебит обычно проходит в течение нескольких дней, но уплотнение может сохраняться некоторое время. Часто используется подкожное введение низкомолекулярных гепаринов, которые применяются во время беременности и после родов. В случае тромбоза в области малого таза в третьем триместре часто проводится кесарево сечение и хирургическое удаление тромба из вен (тромбэктомия).
Читайте также:
Во время беременности нельзя принимать Варфарин, так как этот препарат может нанести вред плоду. Если женщина принимала Варфарин до беременности, ей обычно назначают низкомолекулярный гепарин, который не оказывает негативного влияния на развитие плода. После родов можно продолжить прием Варфарина, так как он не проникает в грудное молоко. Аналогичная схема применяется для пациентов с высоким риском тромбофлебита, которые ранее не принимали Варфарин. Они также могут использовать низкомолекулярный гепарин во время беременности.
Своевременная диагностика проблемы позволяет принять необходимые меры и назначить такое лечение, которое не поставит под угрозу плод и обеспечит безопасность беременности. В более серьезных случаях может потребоваться постельный режим с поднятыми ногами в начале лечения, а затем активное движение для ускорения кровообращения и предотвращения образования тромбов.
Частые вопросы
Какие симптомы тромбофлебита могут возникнуть при беременности?
У беременных женщин с тромбофлебитом могут возникнуть следующие симптомы: отечность и боль в области ног, покраснение и горячее ощущение кожи, усиление боли при ходьбе или стоянии, появление видимых вен на поверхности кожи.
Каковы причины развития тромбофлебита у беременных женщин?
Развитие тромбофлебита у беременных женщин может быть связано с несколькими факторами, включая изменения в кровотоке и уровне гормонов в организме, увеличение объема матки, сжатие вен беременной маткой, повышенную свертываемость крови и нарушение функции клапанов в венах.
Каковы возможные последствия тромбофлебита при беременности?
Нераспознанный или нелеченный тромбофлебит при беременности может привести к серьезным осложнениям, таким как тромбоэмболия легочной артерии, которая может быть опасной для жизни. Также тромбофлебит может привести к хронической венозной недостаточности и развитию варикозного расширения вен.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При беременности особенно важно обратить внимание на профилактику тромбофлебита. Регулярные физические упражнения, такие как прогулки или специальные упражнения для ног, помогут улучшить кровообращение и снизить риск тромбофлебита.
СОВЕТ №2
Важно следить за своим весом во время беременности, так как избыточный вес может увеличить риск тромбофлебита. Регулярные консультации с врачом и соблюдение рекомендаций по питанию помогут поддерживать нормальный вес и снизить риск тромбофлебита.
СОВЕТ №3
Если у вас есть предрасположенность к тромбофлебиту или вы уже имели его ранее, важно обратиться к врачу для консультации и назначения профилактического лечения. Врач может рекомендовать применение антикоагулянтов или компрессионных чулков для снижения риска тромбофлебита во время беременности.
Загрузка...
